得了糖尿病需要注意什麼?會引起哪些併發症

2022-01-10 13:19:56 字數 5983 閱讀 5186

1樓:同安足踝外科

糖尿病是一組由多種**引起的以慢性高血糖為特徵的終身性代謝性疾病。長期血糖增高,大血管,微血管受損,並危及心,腦,腎,周圍神經,眼睛,足等,事實上糖尿病併發症高達100多種,是目前已知併發症最多的一種疾病,臨床資料證實,糖尿病發病後10年左右將有30%~40%的患者至少會發生一種併發症。糖尿病併發症可以分為急性和慢性兩大類。

其中急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒,高血糖高滲狀態,乳酸性酸中毒等。慢性併發症是糖尿病致殘,致死的主要原因,包括大血管併發症,如心腦血管和下肢血管病變;微血管併發症,如腎臟和眼底病變;神經病變,如感覺,運動和自主神經病變。另外,糖尿病足是嚴重的血管及神經病變的共同體現,其截肢率高,預後較差。

2樓:老陳

得了糖尿病。需要注意控制飲食。控制體重。

控制血糖。合理膳食。糖尿病的併發症,很多。

常見的有周圍神經病。混合性高脂血症。糖尿病腎病。

糖尿病性心血管病變。尿病性視網膜病變。糖尿病性白內障。

3樓:需要的安全感

患者一經診斷就應接受糖尿病教育、學習糖尿病知識。

在心理上,要正確對待糖尿病,不要恐懼,積極配合醫生的**,根據醫生制定的專業的、個體化的飲食和運動指導,使用合適的藥物控制血糖處於正常範圍。

與此同時,還需注意自我檢測血糖,定期去醫院複查,評估糖化血紅蛋白指標。在**剛開始,至少每三個月複查一次,達到**目標、血糖控制穩定者可每六個月複查一次。

糖尿病的併發症有哪些?

4樓:穰蝶化靈寒

糖尿病併發症是糖尿病及糖尿病狀態而發生的涉及全身的急性或慢性病變,它們都是糖尿病在發生發展過程中,整體病變的組成部分,病變可涉及一個臟器、也可涉及多個臟器、多個系統。這些併發症與糖尿病的病程長短,及控制好壞有關。一般糖尿病病程短,或控制良好者,可不出現併發症,即或病程程度較輕,保持在單純糖尿病階段。

相反,如果糖尿病病程較長,特別是長期得不到良好控制者,易於合併有多種併發症。糖尿病的併發症幾乎涉及到了人體的各個臟器,有人稱之為「百病之源」。糖尿病的併發症多由長期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、內分泌失調,高胰島素血癥,動脈硬化以及微血管病變引起的。

常見的併發症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心臟病、糖尿病性腦血管病變、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性神經病變、糖尿病性腎病、糖尿病性視網膜病變以及糖尿病引起的多種感染。中南大學湘雅三醫院普外科劉海

(一)糖尿病的急性併發症

糖尿病急性併發症作為糖尿病急性代謝紊亂認識更為恰當,由於短時間內胰島素缺乏、嚴重感染、降糖藥使用不當,血糖過高或過低出現急性代謝紊亂,包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

(二)糖尿病的慢性併發症

1、感染:糖尿病病人的高血糖狀態有利於細菌在體內生長繁殖,同時高血糖狀態也抑制白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、**感染等。

2、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多發生於胰島素依賴型糖尿病未經**、**中斷或存在應激情況時。糖尿病病人胰島素嚴重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。

大量脂肪酸進入肝臟氧化,其中間代謝產物酮體在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對酮體的利用大大減少,導致高酮體血癥和尿酮體。由於酮體是酸性物質,致使體內發生代謝性酸中毒。

3、糖尿病腎病:也稱糖尿病腎小球硬化症,是糖尿病常見而難治的微血管併發症,為糖尿病的主要死因之一。

4、心臟病變:糖尿病人發生冠心病的機會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的有心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。

5、神經病變:在高血糖狀態下,神經細胞、神經纖維易產生病變。臨床表現為四肢自發性疼痛、麻木感、感覺減退。

個別患者出現區域性肌無力、肌萎縮。植物神經功能紊亂則表現為腹瀉、便祕、尿瀦留、陽痿等。

6、眼部病變:糖尿病病程超過10年,大部分病人合併不同程度的視網膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內障等。

7、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經病變,下肢供血不足及細菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,統稱為糖尿病足。

5樓:快樂**醫生

糖尿病的併發症有:1.糖尿病腎病

是糖尿病患者最重要的合併症之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次於各種腎小球腎炎。由於其存在複雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的**更加棘手。

但積極適當的干預措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發生,尤其在病程早期干預**效果甚佳。

2.糖尿病眼部併發症

(1)糖尿病性視網膜病變 是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重併發症之一。臨床上根據是否出現視網膜新生血管為標誌,將沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變(或稱單純型或背景型),而將有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為增殖性糖尿病性視網膜病變。

(2)與糖尿病相關的葡萄膜炎 大致上有以下4種情況:①與糖尿病本身相關的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者發生內源**染性眼內炎的機會較正常人明顯增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎型別,但二者是偶然的巧合,抑或是有內在的聯絡;④內眼手術後的感染性眼內炎或無菌性眼內炎。多發生於中年人和老年人糖尿病患者。

(3)糖尿病性白內障 發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發病,發展迅速,甚至可於數天、數週或數月內發展為完全混濁。

3.糖尿病足

足部是糖尿病這個多系統疾病的一個複雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、charcot關節病和神經病變性骨折。實際上類似的病理改變也可以發生在上肢、面部和軀幹上,不過糖尿病足的發生率明顯高於其他部位。

4.糖尿病心血管併發症

包括心臟和大血管上的微血管病變、心肌病變、心臟自主神經病變,引起糖尿病患者死亡的首要**。冠心病是糖尿病的主要大血管併發症,研究顯示,糖尿病患者冠心病的死亡風險比非糖尿患者群高3~5倍。其病理機制是動脈粥樣硬化,高血糖、高收縮壓、高膽固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年齡、性別、吸菸、家族史均是其發病的危險因素。

5.糖尿病性腦血管病

是指由糖尿病所引起的顱內大血管和微血管病變,據統計,2型糖尿病患者有20%~40%會發生腦血管病,主要表現為腦動脈硬化、缺血性腦血管病、腦出血、腦萎縮等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

6.糖尿病神經病變

糖尿病神經病變最常見的型別是慢性遠端對稱**覺運動性多發神經病變,即糖尿病周圍神經病變,發病率很高,部分患者在新診斷為糖尿病時就已經存在周圍神經病變了,遺憾的是在**上,尤其是在**糖尿病神經病變方面相當困難,所以其重點還在於預防其發生和控制發展。

糖尿病有哪些併發症及症狀和平時注意事項的詳細資料

6樓:匿名使用者

手腳麻木、眼瞎、斷肢、中風、心臟病。。。最後啥病都是因它而起。

7樓:俺婐楽

糖尿病併發症是一種常見的慢性併發症,是由糖尿病病變轉變而來,後果相當嚴重。足病(足部壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、**病、性病等是糖尿病最常見的併發症,是導致糖尿病患者死亡的主要因素。

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目錄發病機理

發病原因

發病率診斷標準( 2023年)

動脈粥樣硬化機理

中藥**

空氣負離子**

預防糖尿病的方法

糖尿病足病

分類 **

糖尿病腎病

症狀 分期

**糖尿病眼病

簡介 護理及**

糖尿病腦病

簡介 原因

護理 **

糖尿病性心臟病

糖尿病胰腺癌

糖尿病**病

糖尿病性病

糖尿病口腔病變

糖尿病視網膜病變

糖尿病神經病變

糖尿病合併高血壓

無症狀糖尿病

糖尿病ed

預防 補充微量元素硒

**誤區

注重降糖、忽視防控

盲目用藥,不聽取建議

忽視日常檢查

擅自停藥

忽視個體化用藥

忽視低血糖

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糖尿病性心臟病

糖尿病胰腺癌

糖尿病**病

糖尿病性病

糖尿病口腔病變

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糖尿病ed

預防 補充微量元素硒

**誤區

注重降糖、忽視防控

盲目用藥,不聽取建議

忽視日常檢查

擅自停藥

忽視個體化用藥

忽視低血糖

糖尿病常見的併發症有哪些?如何預防?

8樓:沙漠羚羊

併發疾病   1. 心血管病變:除嚴格控制糖尿病且必須長期堅持貫徹外,應及早處理各種心血管問題。

高血壓頗常見,採用藥物時應注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、 鈉等代謝,如失鉀性利尿劑(噻嗪類)和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進入β細胞而抑制胰島素釋放,以致血糖升高;保鉀利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ace)可抑制醛固酮分泌而排鉀減少,在腎功能不全伴高血壓者易發生血鉀過高而影響心功能,有時可引起嚴重後果;β腎上腺素能阻滯劑不論選擇性或非選擇性者均可抑制低血糖症症狀、提高血甘油三酯、降低hdl2-ch,非選擇性者還可延遲低血 糖症恢復。   不少降壓藥還可引起體位性低血壓、陽瘻,以免發生低血糖症時再誘發心肌梗塞,但酮症也可誘發上述心腦腎併發症,必須注意。近年來還發現糖尿病性心肌病在嚴重心力衰竭及心律不齊發生前僅有t波低平倒置,應及早嚴格控制糖尿病和高血壓,應用輔酶q10和第二代鈣離子通道阻滯劑等,1-肉鹼可改善心肌功能,也可試用。

    2. 腎臟病變:及早控制糖尿病,早期病變可以逆轉。

對於腎臟病變早期階段,微量白蛋白尿期,不論有無高血壓、使用血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排洩量減少,根據血壓,卡託普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril )5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿轉鐵蛋白和尿內皮素排洩量均有明顯降低,這主要由於acei對 腎小單位的迴圈有獨特的作用,擴張出球小動脈甚於入球小動脈,以致減低小球內壓力,減少蛋白濾出 。

    3. 神經病變:早期控制糖尿病運動神經傳導速度減慢者可逆轉恢復正常,但感覺神經療效較差。

以往試用維生素b族,b12、b6、b1、b2、naa等療效可疑。有神經痛者可試 用卡馬西平( carbamazepine,tegratol)每片0.2g,3次/d,可暫時止痛。

也可用阿米替林(amitriptyline)每晚30 ~50mg可有效,氟奮乃靜(fluphenazine)0.5~2.0mg,2~3次/d,可與阿米替林合用。

近年來還試用肌醇片,2g/d分2次口服,或用醛糖還原酶抑制劑(aldosereductaseinhibitor)索比尼爾(sorbinil),託瑞司他(tolrestat),statil等,或用甲基維生素b12(methylcobalamine)**取得療效,後二者尚在研究中。    4. 視網膜病變:

基本**為及早控制糖尿病。如有病變應及時就醫,且不可拖延,以免延誤最佳**時機    5. 足潰瘍:

俗稱「糖尿病足」,主要由下肢神經病變和血管病變加以區域性受壓甚而損傷所致。與其他慢性併發症一樣預防重於**。患者要注意保護雙足,每日以50~60℃溫水洗腳,用軟毛巾吸乾趾縫間水份,防止發生嵌甲,如有胼胝及時處理以免區域性受壓,損傷,繼發感染。

襪子要軟而無破損或補釘,鞋子要寬鬆,穿鞋前要檢查鞋內有無尖硬的異物等。也可採用特製鞋墊使區域性突出部位減少受壓。

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