1樓：匿名使用者
農村合作醫療保險只報銷你的住院費和手術費等之類的80%，所以那個就是很正常的。這個就是社轎歲保的飢帆敗缺點了，如果爛顫買了商業保險，剩下的錢去保險公司保啊。
2樓：匿名使用者
農保是這樣的，沒有不合理與合理之說，國家的誰能怎樣呢！
哪幾種情況，新農合是不給報銷的？
3樓：ccc菜辣椒
新農合主要解決的問題就是農村居民看病難且看病貴的現狀，有了新農合看病能夠給予一定的報銷，可並不是每種情況新農合都會報銷的，有些情況即使是看病用新農合，還是沒有報銷。那麼什麼情況新農合不報銷呢？
1.非正常轉診到上級醫院。居民在沒有經過當地相關的醫療機構，就擅自決定到非定點醫院就醫。
在這種情況下，產品的醫療費用是不能報銷的。碰到這種需要到其他醫院的就醫的，必須要先去定點地區的醫院就醫，如果定點醫院不能醫治，需要開具轉診單，才可以異地就醫，享受新農合報銷。
2.非因疾病產生的費用。因美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些**性的**手段（如在外針灸、按摩、推拿、理療）等產生的醫療費用，不能報銷。
正常情況下看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等費用也是不能報銷。
3.非因自身原因產生的費用。發生通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的，新農合不能報銷這些費用。
4.違法行為導致自身受傷。自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的，不予報銷。
4樓：細水長流蔭遠堂
新農合不予報銷的範圍有：
1、沒有在指定醫療機構就醫。如今，醫療機構越來越多，農民朋友看病選擇性也就越多。如需新農合報銷，就必須到新農合指定醫院就診。
2、報銷超時的。新農合只能報銷本年度內發生的醫療費用，如果住院費用超過了1年，是不予進行報銷的。一般情況下，在外地醫治的農民，報銷時限時3個月內完成，一旦超越時間將不予報銷。
3、沒有批准私自轉院**的。農民朋友在指定醫院看病時，如醫療條件不足時請不要私自進行轉院，而是要先去醫院辦理轉院手續才符合新農合報銷規定。如果是私自轉院**的，其**費用將由本人承擔。
4、特殊事故的醫療。特殊事故的醫療費用是指發生交通事故了，事故方承擔費用，醫院不給予報銷。
5樓：網友
首先是不在醫保定點醫院就醫或者是用的一些藥品不符合新農合報銷的範圍的進口藥，沒有達到報銷的基本費用的範圍以及自殺等等，這些不管是醫保還是新農合都是不給報銷。
6樓：網友
你好，我覺得首先是不在指定醫院，或者是用的一些藥品不符合新農合報銷的，還有就是自己購買的藥品藥物，這些都不給報銷。
7樓：獨柔娃
報銷超過時限規定的不予報銷 農民可能以為只要在醫院看了病，隨時都可以進行報銷，由於農務忙沒有第一時間去報銷醫藥費，當想起來的時候，發現已經超過報銷時限規定，就會導致無法報銷。4.特殊醫療費用不予報銷 特殊事醫療費用指的是矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、會診費等！
報銷超過時限規定的不予報銷 農民可能以為只要在醫院看了病，隨時都可以進行報銷，由於農務忙沒有第一時間去報銷醫藥費，當想起來的時候，發現已經超過報銷時限規定，就會導致無法報銷。4.特殊醫療費用不予報銷 特殊事醫療費用指的是矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、會診費等！
什麼情況不能報銷新農合
8樓：周業懇
1、非正常轉診到上級醫院，老百姓未經當地醫院醫療，擅自到非定點地區就醫的，醫療費用不能報銷。
2、非因疾病產生的費用，正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等費用不能報銷。
3、非因自身原因產生的費用，例如發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的，新農合不能報銷這些費用。
4、違法行為導致自身受傷，自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的，不予報銷。
一、2020年新農合報銷範圍包含哪些。
2020年新型農村合首蔽作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次扒芹亂及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
法律諮詢：網友：新農合報銷什麼時候到賬？
律師：新農合只要是報銷，一般都會在一至兩週左右拿到結果。因為地區的差異性，所以也會有所不同，但是還是建議大家趁早報銷比較好。
具體的得根據您在縣級醫院或是省市級醫院來決定。大家如果選擇在本縣或本市醫院就診，可以憑藉相關收據在出院後的半個月內進行報銷。如果是在外縣或外省醫院就診，得經過新農合機構稽核後再報銷，一般需春檔要在當年度完成。
哪些情況下新農合不能報銷
9樓：王長玉
不能享受新農合報銷的情況如下：
1、因工傷、交通事故計劃生育手術所產生的費用（上取環、**、結紮、引產等）、打架鬥毆、自殺自殘、服毒（精神病除外）、酗酒、犯罪行為、戒毒**而發生的費用 ；
2、安裝人工器官、器官移植的各種器官源或組織源、近視眼矯正手術、氣功、**和保健性營養**、磁療、各種美容、健美（**、增胖、增高等）專案費用；
3、不孕不育、變性手術、試管嬰兒、性功能障礙及淋病、梅毒等性傳播疾病所產生的費用 ；
4、家庭病床的醫藥費用、就醫交通費、陪護費、營養費、伙食費、空調費、取暖費、**費、醫療器械損壞賠償費、一次性潔具費、自購藥品費、出診費、院外會診費、遠端會診費、自請外地（外院）專家手術費、檢查**加急費、各種優質優價特需服務費 ；
5、發票遺失、資質醫療憑證費用 ；
6、患者當年未參合或患者所在家庭沒有整戶參合的；
7、應當從工傷保險**重支付的、在國內大陸境外就醫的。
新農合報銷流程：
醫療費用實行現場報銷，由定點醫療機構按規定在收費時進行減免，醫院按月對減免情況進行公佈，接受群眾監督。門診醫藥費用報銷僅限鄉村兩級定點醫療機構，縣及縣以上定點醫療機構門診醫藥費用不予以報銷。住院縣內不實行轉診制度，到縣級以上定點祥拍醫療機構住院實行轉診制度。
綜上所述，新農合不能報銷的情況有非因疾病而產生的**費用；超過報銷時間的；因違法行為而致使自身住院**的；不是在新農合定點醫院就診的。
法律依謹孫羨據】：
中華人民共和國社會保險法》第二十四條。
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法，由***規定。
第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服凱拆務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第三十條。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：
一）應當從工傷保險**中支付的；
二）應當由第三人負擔的；
三）應當由公共衛生負擔的；
四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
農合報銷範圍 法律問題
10樓：張娣
法律分析：1、門診補償：農村醫療合作醫療的報銷比例隨著不同等級的醫院而扮尺敗有所不同，最高報銷比例可以達到60%。除此以外，不同等級的醫院處方藥的報銷均有限額；
2、住院補償：住院補償的報銷包括藥費、**費用以及護理費用，具體報銷比例按照醫院等級的不同而有所區別；
3、大病補償：若是參保人員一年之內上廳顫困芹報的醫療費用達到一定限度，則報銷比例不同。一般上報的醫療費用越多，其報銷比例也就越高，但是也存在一定的限額。
法律依據：中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
農合報銷範圍是怎樣的
11樓：律臨李鑫
法律分析：農合報銷範圍是：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。 參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。
參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
哪些情況下新農合不能報銷
12樓：小島說保險
這四種情況是一定不能報銷的！
13樓：生活百事咖
新農合不能報銷的情況有：
1.非因疾病而產生的**費用；
2.超過報銷時間的；
3.因違法行為而致使自身住院**的；
4.不是在新農合定點醫院就診的。
法律依據】根據《社會保險法》第二十八條，符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
農合能報銷嗎？
14樓：以文章和法律溫暖三農
回答根據你的問題解答如下， 參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷。但需要注意的是門診在鄉鎮民營醫院門診**一般是不在報銷範圍，住院**應該是可以的，本鄉鎮的民營醫院，一般都是本縣的新農合定點單位，但門診就醫除了慢性病報銷外，其它的都是使用的門診統籌**，如果你們縣沒有實施門診一卡能政策的話，只有在本村、本鄉鎮衛生室或衛生院門診才可以報銷。《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
15樓：七指觀影
可以的。只要符合條件。
關於新農合報銷的問題？
16樓：學霸說保
新農合保險，一般帶上住院證明、住院證明覆印件、總支付費用的發票和合作醫療報銷單 (蓋有合醫辦的章)，一起交給相關部門審批就可以了。
17樓：網友
你這個可能報銷不了，因為你在2012年沒有買保險。
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