1樓:隨釹
樓主你好,但大多數睡眠呼吸停止症患者的表現具有以下共同特點: l 響亮而不均勻的打鼾聲 l 睡眠過程中出現呼吸停止現象 l 睡眠時異常動作 l 白天嗜睡,看電視、開會、坐車、聽課時不可抑制地睡眠 l 白天疲乏無力,頭腦昏昏沉沉 l 肥胖 l 晨起口乾,頭痛,頭暈 l 記憶力減退,反應遲鈍,學習成績下降,個性改變 l 男性性功能減退 l 夜間遺尿 當然,並不是每個患者都具備以上臨床特點,特別是在病情較輕時,患者本人常常渾然不覺,其妻子、兒女、朋友常常最有機會觀察到病人呼吸暫停的發作,他們的觀察與敘述常可提供有價值的診斷線索。 可見,睡眠呼吸暫停綜合徵是一種患病率較高,危害較大的疾患,醫療界對它的認識經歷了一個漫長的過程,直到近年來才有了較為深入的瞭解。
在我國,八十年代才開展本病的研究,因而廣大的患者甚至相當一部分醫務工作者對其瞭解不夠就不足為怪了。 是否患有睡眠呼吸暫停綜合徵? 一個人夜間睡眠時,呼吸停止持續的時間超過10秒鐘即被認為呼吸暫停,此時血液中的氧氣減少,機體處於缺氧狀態。
如果這種呼吸暫停頻繁發生,每小時出現5次以上或7小時的睡眠過程中超過30次,積年累月,不予有效的**,就會造成嚴重後果,出現一系列的病理生理改變,可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合徵。它不同於某一種單純的疾病,是由多種原因造成的共同的臨床症候群。 由於呼吸暫停發生後,呼吸氣流中斷,導致患者缺氧及反覆從睡眠中憋醒,危害全身各個系統,臨床表現複雜多樣。
其主要臨床表現如打鼾、呼吸暫停、睡眠時肢體異常動作等都發生在夜間睡眠時,患者本人對此一般渾然不覺;其愛人、孩子或朋友雖然經常遇到患者呼吸暫停的發生,忍受著噪聲的干擾,在不安與擔心中度過一個又一個不眠之夜,但很難將這些與患者白天出現的嗜睡、易怒、記憶力下降等聯絡在一起,有的還錯誤地認為打鼾是熟睡的表現;由於認識所限,即使個別因此而四處就診的患者常常被誤診為心臟病、神經官能症,甚至被某些大夫一句冷冰冰的「打鼾還是病?」而拒之門外。凡此種種,使得多少患者求醫無門,延誤了診斷和**,事實上,只要瞭解了睡眠呼吸暫停綜合徵的主要症狀,加上細心的觀察,不借助儀器的幫助,你也能夠粗略地估計你的親人、朋友或者是你自己是否可能患有睡眠呼吸暫停綜合徵,為進一步就醫進行準確診斷、**提供線索。
睡眠呼吸暫停綜合徵的臨床表現 最常見(>60%) 常見(10---60%) 少見(<10%) 打鼾 夜間憋氣 夜間尿床 白天嗜睡、疲乏無力 性慾減退 頻繁憋醒 夜間呼吸停止 清晨口乾、頭痛 夜間咳嗽 肥胖 夜間出汗 失眠多夢 夜間睡眠動作異常 咽炎久治不愈 胸痛 個性改變 夜尿增多 睡覺後不解疲乏 其中最主要的臨床表現就是睡覺時打鼾、白天嗜睡及頻繁發生呼吸暫停。 打鼾 睡覺時打鼾是一種司空見慣的生活現象,也是睡眠呼吸暫停綜合徵患者最常見最典型的症狀之一。鼾聲是由於氣流通過狹窄的呼吸道後振動軟顎、咽喉部周圍的軟組織產生的。
一般來說,鼾聲越響標誌者氣道狹窄越明顯,但需要注意的是,並不是鼾聲越大睡眠呼吸暫停綜合徵的病情越嚴重。另外,睡眠呼吸暫停綜合患者的鼾聲不同於普通打鼾者的鼾聲。 l 睡眠呼吸暫停綜合徵患者的鼾聲響亮而不規律,時斷時續,聲音忽高忽低,常常是「呼呼」幾聲後趨於寂靜,幾十秒後出現一聲巨大的鼾聲。
而一般打鼾者的鼾聲則均勻而規律。 l 病情嚴重的睡眠呼吸暫停綜合徵患者無論側臥位還是仰臥位,甚至在開會、坐車時都會鼾聲大作,而且在整夜的睡眠過程中都會持續不斷。也就是說,他們是習慣性打鼾者。
而普通鼾症患者的鼾聲多在仰臥位睡眠、勞累及飲酒後出現或加重。 l 患者本人常常不知道自己打鼾,因而問到是否打鼾時,他會毫不猶豫地說「不」,而其愛人或朋友則常常可以提供準確的情況。最好的辦法就是用錄音機將患者的鼾聲錄下來。
嗜睡 主要表現為白天不可抑制地打瞌睡,不分時間、地點,在開會、坐車、看電視、看書、聽課時也會不由自主地進入夢鄉,鼾聲大作。病情最嚴重者甚至連與人談話時都會酣然入睡。大約三分之二的睡眠呼吸暫停綜合徵患者會有不同程度的睡眠過多,這種病人的睡眠時間常可達十幾小時,如果條件容許,可以整天昏睡不醒。
也許你會問「睡眠時間那麼長,為什麼他還打瞌睡呢?」,原因就在於他們雖然睡眠時間長,但睡眠質量太差。正常人的睡眠是由淺入深的,只有深睡眠才能消除疲勞,保持白天頭腦清醒,而睡眠呼吸暫停綜合徵的患者由於頻繁出現呼吸暫停,經常從睡眠中憋醒,很少能進入深睡眠期。
日復一日,年復一年,他們就會覺得自己從來沒有睡過一個好覺。應用科學的檢查手段也發現,他們的自我感覺是對的。 值得注意的是,部分睡眠呼吸暫停綜合徵患者並未意識到自己的睡眠有什麼問題,這是因為嗜睡的出現是一個漸進的過程,要經過數年、數十年的進展才表現得較為明顯,而且人類對缺少睡眠的耐受性也較大,因而輕度的嗜睡常常被誤認為是由於年齡變化、勞累、精神緊張等原因所致,未能進行及時診斷和**。
另外,嗜睡也可能是其他與睡眠有關的一些疾病的表現,如睡眠猝倒綜合徵、睡眠時間過短、睡眠時相改變、睡眠時異常運動、藥物影響等等,需仔細鑑別。 頻繁的呼吸停止 在睡眠中,人的呼吸並非是絕對規律的,例如,在剛入睡或將醒時,呼吸偶爾會發生短暫的間歇,特別是在做夢時,呼吸常深淺不均,這些都是正常的生理改變。但睡眠呼吸暫停綜合徵患者不同,他們頻繁發生呼吸暫停,而且會持續幾十秒甚至數分鐘。
根據病情的不同,呼吸暫停出現的時間也不同,有的只在特定的睡眠時期或仰臥位出現,有的則整夜持續不斷。大多數患者本人對發生在睡夢中的一切一無所知;有些患者雖然會被反覆憋醒,但根本不知道醒來的原因,常常會訴說自己失眠。最常發現呼吸暫停的是患者的配偶,共同的生活中聽慣了對方的呼嚕聲,突然沒有了這種聲音反而會睡不踏實,所以每當呼吸暫停出現、呼嚕聲中止時,妻子就會醒來,看見丈夫拼命掙扎,甚至憋得口脣青紫,渾身大汗,直到隨著一聲巨大的鼾聲,丈夫恢復了通氣,她們才會鬆一口氣。
有的則將丈夫推醒,以免發生不測。細心的妻子還會記錄丈夫的呼吸停止了多少秒。這種夜夜相伴的擔心,常常成為妻子極力規勸丈夫就診的原因。
而且妻子形象生動的描繪常常為醫師的診斷提供有用的線索,據研究,根據患者家屬的準確描繪得出的初步診斷結果準確率達90%以上。 望採納
2樓:普外科張全安醫生
睡眠呼吸暫停症的2個危害 ,建議別忽視
睡眠呼吸暫停綜合徵的後果?
3樓:匿名使用者
睡眠呼吸暫停綜合徵的後果是會引起很多的疾病,比如說高血壓病,冠心病,哮喘的控制不良,甚至呼吸衰竭、猝死;睡眠質量下降。
患者在睡眠中反覆出現呼吸暫停,導致乏氧,正常的睡眠節律被打斷,不能獲得高質量的睡眠,他們常會感到日間疲勞,打瞌睡,這會增加車禍和其他類似事故發生的風險。
高達98%睡眠呼吸暫停綜合徵患會打鼾,通常還合併有高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等併發症。
睡眠呼吸暫停綜合徵(sas)是一種睡眠時候呼吸停止的睡眠障礙。最常見的原因是上呼吸道阻塞,經常以大聲打鼾、身體抽動或手臂甩動結束
4樓:三水不了
睡眠呼吸暫停綜合徵的後果,這後果可嚴重了,說休克就休克了。
5樓:魚小兒麗麗
偶爾的一次睡眠呼吸暫停不會對人體健康造成什麼危害,但是如果這種窒息長期反**生,病情嚴重者可出現心肺功能衰竭,甚至猝死,所以一旦頻發發作一定高度重視,查明發病原因是關鍵。
6樓:匿名使用者
死亡打鼾即打呼嚕,是睡眠呼吸暫停綜合徵這一疾病的主要表現。普通打呼嚕者的呼嚕聲均勻規律,一般在平臥位睡眠、勞累或飲酒後出現。
如果呼嚕聲響亮而不規律,時斷時續,聲音忽高忽低,就標誌著氣道狹窄加重,有氣道阻塞發生,便會引起呼吸暫停。
如果呼吸暫停一夜發生30次以上,或平均每小時發生5次以上,患者就會反覆從睡眠中憋醒,醫學上將之稱為睡眠呼吸暫停綜合徵。
睡眠呼吸暫停綜合徵的主要臨床表現有睡眠中打呼嚕、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠中反覆憋醒、睡醒後頭痛、血壓升高;夜間心絞痛、心律紊亂;睡覺不解乏、白天睏倦、嗜睡;記憶力減退、反應遲鈍、工作能力降低等。有上述表現應及時就醫。
睡眠呼吸暫停綜合徵必須通過多導睡眠圖檢測才能夠確診。目前對於睡眠呼吸暫停綜合徵的**包括內科**和外科手術**,患者必須在專科醫師指導下選擇合適的**方法才能取得好的**效果。
**:(1) 一般**:**、多鍛鍊、側臥位睡姿、戒菸酒、慎服鎮靜安眠藥等。
(2) 口器**:在口腔佩戴相關器具,開啟氣道。缺點是患者常不能耐受,應用範圍較窄。
(3) 無創通氣**:睡眠時佩戴鼻面罩呼吸機,輸送一定壓力的空氣,從而消除鼾聲及呼吸暫停。優點是無創、高效,尤其對重症患者應首選。缺點是費用較高、需長期佩戴。
(4) 手術序列**:包括鼻部重建、懸雍垂顎咽成型、舌骨懸吊、頦舌肌前移等等。缺點是手術創傷大、患者難於接受。
(5) 射頻消融微創**:是近幾年被國際醫療界普遍認可的一種有效**鼾症的最新微創技術。
據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合徵的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。
專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下症狀,則是身體發出的危險訊號,需立刻到醫院就診:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反覆憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇;睡不解乏、白天睏倦、嗜睡;睡醒後血壓升高;睡眠淺、睡醒後頭痛;夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性慾減退;老年痴呆。
除了上醫院**外,在日常生活中可以採取下列辦法減輕打鼾症狀:睡覺採取側臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前儘量不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,並使肌肉比平時更加鬆弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛鍊的習慣,減輕體重,增強肺功能。
專家還特別提醒,打鼾者如有吸菸的習慣則需立即戒菸。因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸菸對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外,打鼾者還應預防感冒並及時**鼻腔堵塞性疾病。
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