1樓:網友
主動脈夾層手術費用醫保報銷。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
醫療保險報銷條件如下:
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品;
2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付;
3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。
醫療保險的作用如下:
1、有利於提高勞動生產鋒耐率,促進生帶公升產的發展;
2、調節收入差別,體現社會公蠢基老平性;
3、維護社會安定的重要保障;
4、促進社會文明和進步的重要手段;
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
法律依據。中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
2樓:紹奇
病情分析:主動脈夾層支架醫指配猜保通常能報。
主動脈夾層是一種非常危險的疾病,一旦發生,如果不及時**,可能導致主動脈壁破裂。從而引起大出血,危及患者生命,死亡率極高。目前,**該病的首選方法是在解剖部位植入支架以阻斷解剖。
在這種情況下,由於主動脈夾層支架是一種創唯型傷小、效果好的微創**方法,所以經常使用。這種支架可以報銷,但作為一種醫用材料,支架的報銷賣沒比例可能相對較低。一般是患者自己先承擔一部分,然後按比例償還。
建議患者飲食中要低鹽低脂肪,控制三高,並按醫囑規律服藥。
3樓:帳號已登出
這種支架一般穗森可以報銷。清肆然而,作為一種醫用材料,支架的答族轎報銷比例可能相對較低。可能應該需要自己承擔一部分。
4樓:嬌眾
這種情況由於是一種微創**,創傷小,效果好,一般首先選擇使用。這飢困種支架可以報銷,但是支架作為一種醫學的材料判消,他的報銷比例可能相對比較低,首先要自己負擔一部分,然後再爛衝念按比例報銷。
晉惠保買了就給報銷嗎
5樓:百保君官方
晉惠保不是買了就給報銷,需要符合保險理賠條件才可以。晉惠保2021屬於參加山西省社會醫療保險的參保人均可投保,不限年齡、戶籍、健康狀況,無需體檢,不設等待期。晉惠保2021其實就是晉惠保的公升級版,其保障內容有所提高,並且還放寬了參保的條件。
晉惠保2021依舊是有人保財險山西省分公司承保的產品。
山西晉惠保2021優缺點有哪些:
1、產品優點介紹。
1)投保要求寬鬆:這款產品只要求參加了山西省基本醫療保障,沒有職業、年齡、健康狀況的限制,可以帶病投保。
2)保障內容不錯:這款產品不僅能報銷醫保內的醫療費用,並且醫保外的費用也能報銷,另外還有特藥保障,一年最高可報銷450萬元。
3)**便宜:一年只需69元就能搞定,且老少同價。
2、產品不足之處。
1)醫保外住院費用報銷比例低:雖然能報銷醫保外的住院醫療費用,且保障額度也不錯,但是報銷比例低,只能按40%報銷。
2)有特定既往症限制:雖然這款產品能帶病投保,但是有特定既往症限制,因特定既往症導致的醫療費用不賠。
測一測你的抗風險指數,專家為你免費解讀!
晉惠保的保障內容有哪些?
6樓:網友
山西晉惠保保障範圍有哪些?
山西晉惠保保障範圍分為三大責任,分別有。
責任一:基本醫保範圍內住院費用,最高150萬,報銷比例80%;
責任二:特定藥品醫療費用,最高150萬,報銷比例也是80%。
備註:兩大責任共享2萬免賠。
責任三:增值服務,覆蓋了送藥上門、特藥直付服務、癌症基因立減服務、孝心父母體檢服務、援助用藥申請、門診預約6大增值服務。
三、山西晉惠保如何理賠?
山西晉惠保理賠和其他惠民保險有區別,分為三個步驟,依次是:
步驟一:**理賠,撥打人保財險95518申請;
步驟三:保險公司將在稽核後打理賠款給到被保人賬戶。
關於山西晉惠保如何購買、山西晉惠保保障範圍、山西晉惠保如何理賠的內容分析就介紹到這裡了,這款產品不保社保外住院報銷,如果身體比較好的人群,建議還是靠續保性好的醫療險補充。
7樓:
本產品包括兩項保險責任,基本醫療保險範圍內住院醫療費用保險金責任,與特定藥品醫療保險責任。
基本醫療保險範圍內住院醫療費用:保險期間內,被保險人經中華人民共和國境內(不包括香港、澳門、臺灣地區)二級(含)及以上醫院或基本醫保定點醫療機構診斷並接受住院**,對於該被保險人因此支出的必需且合理的、符合被保險人當地社會基本醫療保險範圍內的醫療費用,經當地社會基本醫療保險和大病保險報銷後,可按照約定進行賠償。
特定藥品醫療保險:保險期間內,被保險人經中華人民共和國境內(不包括香港、澳門、臺灣地區)二級(含)及以上醫院或基本醫保定點醫療機構的專科醫生診斷並開具處方,在保險合同約定的醫院、藥店購買和使用保險合同約定的特定藥品,對於該被保險人因此支出的必需且合理的特定藥品費用,可按照約定進行賠償。
主動脈夾層手術費用新農合報不報?怎麼報?
8樓:不要刪寶寶
新農合報銷流程:
報銷所需資料:
門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。
住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。
辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。
報銷流程:參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。
醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
晉惠保適用於哪些人群?
9樓:小溪閒談影視劇
晉惠保適用於所有人群,省內基本醫保參保人員均可購買。
晉惠保的保障範圍為住院醫療自付費用和特定藥品醫療保險費用,兩項保額分別為150萬,總計300萬。也就是說,晉惠保不但可以報銷住院醫療費用的自付部分。
在保險期間內,如參保人因患病需要使用《晉惠保特定藥品目錄》中的18種特定藥品,其產生的費用也可進行報銷。此外,參保人還可享受善診提供的免費體檢服務。
10樓:車上的魚魚
俗話說的好,產品好不好,與其他產品比較一下就見真章了。我們先從山西晉惠保優缺點說起:
主要優勢:1、**低:59塊錢保一年,對於不少白領人群來說就兩杯咖啡錢,並且如果老年人上60週歲買防癌醫療險或者百萬醫療險的話,少則七八百,多則上千,這款產品老少皆宜,統一**;
2、報銷額度比較高:不少地方針對基本醫保內住院費用+特定藥品報銷是70%或者75%,這款產品報銷比例達到了80%,還是比較高的賠付;
3、有增值服務:提供了送藥上門、特藥直付服務、癌症基因立減服務、孝心父母體檢服務、援助用藥申請、門診預約等多項增值服務,其他同類產品並沒有。
主要劣勢:既然是分析山西晉惠保優缺點,那麼還是有值得留意的細節問題:
1、不報社保目錄外住院醫療費:普惠的政策醫療險,由**牽頭,指導保險公司開發產品,典型特點就是可以帶病投保,低保費可以報銷自費藥,減輕大病給居民造成的負擔;
不少產品如許昌豫健保、長沙星惠保、佛山佛醫保等都可以報銷社保用藥目錄內外住院費用,而這款產品不賠社保外住院的自費藥,不賠。
二、山西晉惠保怎麼樣?
其實真正的惠民醫療保險,交費稍高,但是即使患有癌症依然可以投保,可以報銷癌症**費用,社保用藥範圍內或用藥範圍外自費都能報銷一部分,這種一般有很強實用價值。
如平安佛醫保就比較好,其次深圳補充醫療保險、長沙星惠保等雖然對於既往症不賠,但是依舊可以投保,社保內外住院費用都可以報是比較好的。
山西晉惠保整體而言差強人意,因為它不可以報銷一定住院自費藥,尤其是社保目錄外的自費藥,不過老人投保還是可以的。
11樓:社會小袖
1、保障範圍上來看:許昌豫健對於住院保障是社保目錄外自費藥住院都可以報的,但是山西晉惠保只保社保目錄內費用,遇上重疾或者大病,用到自費藥的住院的地方很多,從這點來看,山西晉惠保保障力度比較弱。
2、從報銷比例來看:有的報銷70%,有的報銷100%,山西晉惠保報銷80%比例,屬於中間位置;
3、從**來看:其實針對於醫療險二百塊錢之內的定價來說,絕大多數老百姓都可以接受,山西晉惠保59元保一年,非常便宜,但是實用性不如許昌豫健保100元/人/年的那麼強,人家既保社保內外住院費用,同時還保高額自費藥。山西晉惠保一年只要 59 塊錢,可以支援一定的帶病投保,但是合約規定的幾類既往症是賠不了的,加上只限於社保內住院費用報銷,報銷是還是有一定侷限性。
總的來說,這款產品適合以下人群考慮:
1、老年人:山西晉惠保沒有年齡限制,百萬醫療險有,因此它比較適合年齡偏大的人購買;
2、亞健康人群:商業百萬醫療險對於身體要求門檻有點高,動不動容易疾病責任除外,可以買乙份山西晉惠保進行補充。
關於山西晉惠保值得買嗎?山西晉惠保適合什麼人買的內容分析就介紹到這裡了,今年這款產品承保時間是9月 29 日 - 11月 30 日。買完後,12 月 1 日統一生效,沒有等待期,有山西醫保就符合報銷條件,社保報銷後,再通過山西晉惠保來賠付。
12樓:網友
晉惠保適用於山西省醫保參保人,並且不限年齡、不限健康狀況,年費59元/年。
晉惠保是什麼保險
13樓:百怡說保險
1、在山西大範圍內,有山西醫保就可以買的普惠保險叫「晉惠保」,它不限年齡、無需體檢就可以買。山西晉惠保是一款惠民保險,是醫保補充,有百萬保障的一款地方性補充醫療保險,在基本醫保範圍住院提供了150萬的最高保障,特定高額藥品也是150萬,兩項承保責任共享2萬元免賠。保費**69一年一人。
在保險期間內,如參保人因患病需要使用《晉惠保特定藥品目錄》中的18種特定藥品,其產生的費用也可進行報銷。此外,參保人還可享受善診提供的免費體檢服務。
2、優勢:(1)報銷比例上:山西晉惠保賠付只有80%,百萬醫療險有100%報銷,如果是大病住院,80%報銷和100%報銷還是有較大的差距,如果在報銷了醫保的前提下,花費了50萬,撇開社保不談,山西晉惠保只能賠40萬,百萬醫療險就可以完全賠付;
2)保障內容上:同類產品如長沙星惠保、平安佛醫保社保內外的費用都能報,山西晉惠保只能報銷社保內費用,遇上大疾病,自費藥特別多,因此山西晉惠保還是有一定的不足。晉惠保是一款商業醫療險,由人保財險山西分公司承保,主要報銷社保內的住院醫療費,以及特效藥報銷。
如果身體比較健康的話,可以優先選擇百萬醫療險,報銷和保障更為全面,晉惠保還提供多項增值服務,比如送藥上門,特藥直達服務,癌症基因立減服務,援助用藥申請,門診預約。
3、有需求的朋友可通過微信***參與晉惠保,關注「晉惠保」微信***,點選底部選單欄的「參保入口」,即可**快捷參保。也可在抖音短**app、今日頭條app搜尋「晉惠保」,進入參保頁面。此外,晉惠保支援直接為家人辦理參保繳費業務,多個訂單可統一進行管理。
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