1樓:飯飯君床琢
概括地講,已知有肺動脈栓塞、深靜脈血栓性病變又不適用抗凝**者是放置濾器的適應症。靜脈血栓形成性病變易累及股、膕靜脈、髂靜脈或陸稿孫下腔靜脈,這類病人有些不能早鏈進行抗凝**,主要因為抗凝對一些共存疾病會導致出血等嚴重併發症。例如消化道潰瘍、潛血試驗陽性者、近期有手術病史(尤其是眼、腦及脊髓手術史)、血友病等。
伴有下肢靜脈栓塞的轉移腫瘤或伴有肺動脈栓塞者也不適應抗凝**。即使充分抗凝**也會有19%發生再次肺動脈栓塞,預防性放置過濾器可減少肺動脈栓塞發生。 如果已發生肺動脈栓塞,不論有無抗凝**都適應放置過濾器。
預防性放置腔靜脈濾器的指徵是:1)敬慧深靜脈血栓進行手術之前(25%發生肺動脈栓塞);2)下腔靜脈內不穩定的血栓形成;3)慢性肺動脈高壓;4)臨界性心肺功能儲備。 腔靜脈過濾器技術幾乎沒有絕對的禁忌症,檢查病人凝血功能是操作前的主要指標。
使用小直徑的釋放系統(≤14f)不一定要完全終止肝素化。如果採用頸靜脈途徑,術後可令病人半臥位,以減低靜脈中心壓力幫助止血。需要做磁共振成像檢查者,可選擇非磁鐵性濾器。
2樓:家庭醫生名醫**
腔靜脈支架植入術主要應用於一些導致心臟病狹窄的疾病。比如肺知慶癌引起的上腔靜脈阻塞綜合症,或者是下腔靜脈由於某些原因也引起了閉塞等,都可並猛塵以應絕禪用下腔靜脈的支架植入術。
什麼是下腔靜脈濾器置入術
3樓:北網域名稱醫
下腔靜脈濾器是為預防下腔靜脈系統栓子脫落引起肺動脈栓塞(pe)而設計的一種裝置。下腔靜脈濾器置入術則是將下腔靜脈濾器置入人體內的一種手術。
肺動脈栓塞(pe)是指內源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺迴圈障礙的臨床和病理生理症候群。其中最主要、最常見的種類為肺動脈血栓栓塞(pte),還包括其他以肺血栓性栓子栓塞為**的型別,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、異物栓塞和腫瘤栓塞。
肺動脈栓塞後發生肺出血或壞死者稱肺梗死。起源於肺動脈原位者稱肺動脈血栓形成。
下腔靜脈濾器置入術對**pe的優勢:
1、下正空腔靜脈濾器置入術無造影劑損傷腎功能之憂。
普通的防治肺栓塞方法是在dsa引導下置入下腔靜脈濾器,患者和醫生都要接觸大量x射線,同時需要應用含碘造影劑,因此對造影劑過敏或者腎功能不良、孕產婦、甲狀腺功能疾病等患者不宜孫伏實施,而下腔靜脈濾器置入術無造影劑損傷腎功能之憂。
2、操作時間短,操作簡便,費用低廉。
普通的抗凝**使用肝素,操作繁瑣且費用高。而下腔靜脈濾器置入術手術時間較快,費用較普通抗凝**短,療程短舉凱瞎。
3、下腔靜脈過濾器技術幾乎沒有絕對的禁忌症。
下腔靜脈濾器置入術對患有抗凝**禁忌或有出血併發症的患者仍能有效**,大大增加了對pe患者的**面。
中國知網-下腔靜脈濾器置入術和取出術規範的專家共識。
百科-腔靜脈過濾器。
百科-肺動脈栓塞。
門靜脈系統經何途徑與上 下腔靜脈吻合?門靜脈高壓時,有什麼臨床症狀
間單一點 門靜bai 脈收集了胃du腸 脾 胰的血zhi 液 門靜脈 dao 入肝 小葉間靜脈專 肝血竇 靜脈 肝靜脈 下腔靜脈。屬門靜脈 胃左 食道靜脈叢 奇靜脈 上腔靜脈。門靜脈 付臍靜脈 膚壁淺靜脈 上下腔靜脈。門脈高壓 脾臟腫大功能亢進。腹水形成 側枝迴圈開放,可出現便血,肝功能損害,蛋白質...
上腔靜脈症候群的治療方法有哪些?
一 .良性疾病引起的上腔靜脈阻塞,按 作相應 如為血栓形成,可應用抗凝劑及溶栓藥物。惡性腫瘤所致者,可根據原發腫瘤的組織型別選擇化學藥物 放射 等。如小細胞肺癌併發svcs可用卡鉑和依託泊苷 vp 一般l周內症狀可穗棚辯全部緩解。放射 適用於不完全性上腔靜脈阻塞。.對症 對於腫瘤引起的svcs,經常...
下腔共鳴系統包含哪些?
下腔共鳴系統包含哪些?通過上文,我們明白了共鳴腔的重要性,這篇文章我們就詳細的介紹一下共鳴腔器官的結構 共鳴腔的分類。人體是一個非常高階的共鳴盒子,因為其具有可變共鳴腔和固定共鳴腔。其中可變共鳴腔包括了 1 口腔。當口型發生變化,上下顎出現變化 舌頭位置出現高低變化時都會改變口腔空間的大小,唱歌時語...