1樓：勻禿爸
現在把肝炎，不管是乙肝還是丙肝，按照輕重緩急看，現在有四級劃分，第一個就是輕度的。輕度的概念就是一般沒有特別多的症狀，感覺也還湊合，有的人可能輕度的，有點乏力，吃飯不香，主要是化驗指標，如果沒有黃疸，轉氨酶也比較低一些，一般是120個單位以下，這種情況下就是輕度的。另外比它重一點，可能有症狀了，小便發黃了，走路沒有勁了，吃飯不香了，轉氨酶也上升了，上升到120到200之間，這個時候出現輕度的黃疸，一般是34~85個微摩爾的黃疸，這個黃疸可以通過肉眼覺察到，翻眼皮看到確實有點黃了，這一般是中度的界限。
重度就是症狀很明顯了，眼睛也黃，尿也黃，特別不好受了，走不了道，上不了樓，沒勁，黃疸明顯上升了，顯性黃疸了，85微摩爾以上，還有一個最重的是重型，那你需要搶救了，凝血酶原活動度一下子降到40%以下，黃疸也超過170個微摩爾，這種情況下需要積極搶救了，要不然出生命危險了。所以把它的輕重緩急按照四級劃分，輕度、中度、重度和重型，通過一次化驗，進行準確定位。
2樓：肝膽外科孟澤武醫生
乙肝嚴重了會有什麼表現？
怎樣判斷乙肝大三陽的嚴重程度
3樓：太原中醫肝病
現在把肝炎，不管是乙肝還是丙肝，按照輕重緩急看，現在有四級劃分
第一個，就是輕度的，輕度的概念就是一般沒有特別多的症狀，感覺也還湊合，有的人可能輕度的，有點乏力，吃飯不香，主要是化驗指標，如果沒有黃疸，轉氨酶也比較低一些，一般是120個單位以下，這種情況下就是輕度的。
第二個，比它重一點，可能有症狀了，小便發黃了，走路沒有勁了，吃飯不香了，轉氨酶也上升了，上升到120到200之間，這個時候出現輕度的黃疸，一般是34~85個微摩爾的黃疸，這個黃疸可以通過肉眼覺察到，翻眼皮看到確實有點黃了，這一般是中度的界限。
第三個，重度就是症狀很明顯了，眼睛也黃，尿也黃，特別不好受了，走不了道，上不了樓，沒勁，黃疸明顯上升了，顯性黃疸了，85微摩爾以上，
第四個，最重的是重型，那你需要搶救了，凝血酶原活動度一下子降到40%以下，黃疸也超過170個微摩爾，這種情況下需要積極搶救了，要不然出生命危險了。所以把它的輕重緩急按照四級劃分，輕度、中度、重度和重型，通過一次化驗，進行準確定位。內容來自：
太原中醫肝病
4樓：匿名使用者
查dna 肝功 彩超 甲胎白 肝彈 綜合分析
5樓：採9哥
乙肝大三陽，是否嚴重，需要看肝功能，乙肝病毒量hbv-dna以及肝膽的超聲或彩超，並結合目前的症狀，以確診是否嚴重。如果肝功能中轉氨酶高達好幾百或超聲提示有肝硬化等，說明病情比較嚴重了，需要立即進行相應的**。如果只是肝功能正常，病毒量陽性，即使病毒量高達7次方，也只能說病毒複製快，傳染性強，但還為乙肝病毒攜帶者，是不嚴重的
如何判斷乙肝
6樓：中國農業出版社
乙肝（乙型病毒性肝炎）是由乙型肝炎病毒（hbv）感染所引起的、以肝臟炎性病變為主並可引起多器官損害的一種傳染病。
乙肝病毒感染人體後，如果身體免疫功能正常，抵抗力強，那麼乙肝病毒會很快被清除。一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝表面抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。如果乙肝病毒在肝細胞內活動，繁殖複製，則可以出現臨床症狀，常見的有乏力、食慾減退、肝區不適感或隱隱作痛、或噁心、厭油、腹瀉等。
病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸等。
大部分乙肝病毒感染者本人通常不會有什麼特別的感覺，沒有自覺症狀，甚至部分患者出現了肝功能異常也沒有不適症狀，因此對乙肝的判斷不能以臨床症狀為唯一判斷依據，而是要綜合考慮。目前對乙肝的判斷，主要依據以下方面：
1.病史：有接觸史如輸血，注射過血漿，白蛋白，人血或胎盤球蛋白等，或有過不潔的性接觸；用過消毒不嚴格的注射器，接受過鍼灸，文身，拔牙和手術等。
2.症狀：有乙肝的臨床症狀，乏力，食慾減退，噁心，厭油膩，腹瀉及腹脹，部分病例有黃疸、發熱。
3.檢查：肝功能異常，血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均為陽性。
體檢可見一般健康狀況下降，虛胖或面色晦暗，**有毛細血管擴張，手、足掌可見硃砂一樣的密集紅斑，以大小魚際最明顯，稱為肝掌。面、頸、胸、臂、手背部位可見血管痣。脾臟呈動態性腫大。
多數患者反覆出現或持續有黃疸，肝功檢查轉氨酶持續或反覆升高，白蛋白與球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素升高，凝血酶原時間延長，活動度降低，可有輕度貧血，白細胞和血小板均減少。類風溼因子、抗核抗體、抗線粒體抗體等自身抗體可陽性。乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗體持續陽性，常稱「三大陽」。
70%以上患者的乙肝核心抗體免疫球蛋白m陽性。
7樓：長沙方泰諮詢
判斷是否有乙肝疾病，那麼就是乙肝5項檢查的結果確定，乙肝疾病是沒有辦法通過眼睛來判斷的，只有通過檢查的結果乙肝表面抗原陽性，那麼才可以確定乙肝患者。
8樓：戢恭可儀
樓主您好
1你的檢查結果是245陽性，理論上分析是乙肝感染後的恢復期
2這樣的檢查結果基本說明你沒有乙肝了，並且對乙肝有較強的抵抗力
3建議你半年後複查兩對半
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乙肝兩對半中各項檢測指標的意義
1（hbsag-表面抗原）為已經感染病毒的標誌，
並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱；
2（hbsab-表面抗體）為中和性抗體標誌，是是否**或是否有抵抗力的主要標誌。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應視為乙肝疫苗接種後正常現象；
3（hbeag-e抗原）為病毒複製標誌。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向；
4（hbeab-e抗體）為病毒複製停止標誌。病毒複製減少，傳染性較弱，但並非完全沒有傳染性；
5（hbcab-核心抗體）為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。核心抗體igm是新近感染或病毒複製標誌，核心抗體igg是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。
某些醫院的兩對半檢查結果中包含pre-s1抗原、pre-s2抗原、pre-s1抗體、pre-s2抗體。前s1、s2抗原抗體對於病毒複製和預後判斷有一定的參考意義，臨床診斷意義需要進一步觀察。
9樓：貴州中醫肝病
臨床上診斷乙肝最關鍵的就是我們要做相關的化驗檢查，除了就是說患者本人會說自己有一些不舒服之外，這些不舒服其實不是很特意，我們作為醫生不可能根據你這些不舒服就確定你是乙肝還是不是乙肝。那真正要確定是不是乙肝一定要做一些化驗檢查，化驗檢查裡邊，我們有一些特殊的檢查指標，比如說老百姓都比較知道的兩對半，或者是我們叫乙肝五項，這是非常重要的一個檢查。
首先我們肯定是要看乙肝五項裡邊，如果你的表面抗原，也就是乙肝五項裡邊第一項是陽性的，那這個就提示你肯定是有乙肝病毒感染了。如果要是乙肝五項裡邊有問題了，第一項陽性包括其他幾項有問題，那我們說你已經有乙肝病毒感染了。那現在這個感染狀態是什麼?
我們還需要查一下乙肝病毒的dna，咱們化驗單寫的叫hbvdna，hbv就是指的是乙型肝炎的病毒。如果要是這些指標，都是陽性，我們這樣的就是根據化驗這些指標還有結合它的b超，還有其他的肝功能的化驗，才能評價它是不是有乙肝病毒感染，有了乙肝病毒感染以後，現在的肝病是個什麼狀態，要通過這麼多的指標綜合分析去做出診斷。
10樓：匿名使用者
肝炎的主要症狀
與體徵由於本病可能被誤診為流感，或者由於一些病人沒有任何症狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來，常見的肝炎症狀有：
1、食慾下降；2、 乏力；3、 低燒；4、 肌肉或關節痛；5、 噁心、嘔吐；6、 腹痛。
體徵：1 肝臟輕度腫大，可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體徵。
2 有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、脣色暗紫等；還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。
3 鞏膜或**黃染，比消化道症狀出現晚。
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乙肝的症狀和體徵
不少人由於不知道乙肝有哪些症狀，往往把什麼不舒服都算在乙肝的頭上。有的人主訴很多，但是醫生檢查後卻正常；有的人則過於大意，直到出現了腹水、消化道出血才看病，延誤診治時問。知道乙肝的常見症狀和體徵，就可以瞭解自己病情的輕重和變化．也可以減輕一些不必要的心理負擔。
在醫學上將患者感覺到的異常稱症狀，如噁心、肝區疼痛等；將醫生看得見、摸得著的稱體徵，如肝臟腫大、腹水等。症狀和體徵統稱臨床表現。跟許多疾病一樣，乙肝的臨床表現相差很太。
根據臨床表現的不同，感染乙型肝炎病毒後常分為
以下幾種型別。
1乙型肝炎病毒攜帶者：如果沒有症狀和體徵。肝功能正常，僅僅是表面抗原陽性，不論是「大三陽」或是「小三陽」．也不論hl{v dna陽性或陰性，均稱乙型肝炎病毒攜帶者。
它佔乙肝感染者中的大多數。值得注意的是，有的人雖然沒有症狀，甚至肝功能也正常，但是肝臟存在慢性炎症，如果不**，最終可以發展為肝硬化，這些人其實不是真正的攜帶者。因此，如果沒有肝組織學檢查的證據，要進行長期的、動態的觀察，才能作出準確的診斷。
2急性乙肝：病程在半年內稱急性乙肝，一般起病較急，有輕重不等的症狀，多數人表面抗原多在半年內消失，少數可變成慢性乙肝。 l
3．慢性乙肝：病程超過半年稱慢性乙肝，可有輕重不同的症狀，遷延不愈，反**作。如果沒有乙肝病史，也沒有近期的化驗結果，首次發病有時很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。
一4重型乙肝：病情發展迅猛，症狀很重，如不積極搶救，可危及生命。
除了乙型肝炎病毒攜帶者外，其他各型乙肝均有輕重不同的症狀和體徵，歸納起來，包括以下幾個方面。
1全身症狀：乙肝患者常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進食減少，食物消化嘲收障礙，營養物質攝人不足。另一方面是由於炎症，消耗增加，已攝人的物質因肝功能受損，不能充分代謝，滿足機體的需要。
第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。
2消化遭症狀：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。
肝臟的炎症還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時，由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排洩等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以後，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深．它是黃疸最早的表現。
但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加．可引起眼睛、**黃疸。由於膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積於**。
刺激末梢神經，引起**瘙癢。
4．肝區疼痛：肝臟內部缺乏痛覺神經，乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺神經分佈，當肝臟發炎腫大時，肝包膜緊張，痛覺神經受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。
如糶疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5．肝脾腫大：由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎症期不愈，反**作．肝內纖維結締組織增生，肝臟質地變硬。
晚期由於大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以後可因脾臟網狀內皮系統增生，以及門靜脈高壓。脾臟淤血，引起脾臟腫大。
持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。
6肝外表現：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容，這可能是由於內分泌失調，**色素沉著．或者是由於持續或反覆黃疸，膽綠素在**沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。
**上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數毫米至數釐米，壓之退色，常見於面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分佈於全身。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺癌，施行乳腺切除術；女性可出現月經失調、閉經、性慾減退等。
這些可能與肝功能減退，雌激素滅活減少．體內雌激素增多有關。
乙肝患者症狀的輕重與病情的輕重有一定關係，但並不完全平行，這是由於每個人的感覺的敏感性相差很大。另一方面，症狀除了與軀體因素有關外，還受精神因素的影響。如果沒有把握，還是找有經驗的醫生看病，以免延誤**。
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