如何確診肝纖維化,如何判斷肝纖維化的程度?

2022-02-12 03:15:39 字數 3460 閱讀 3189

1樓:蘭莞婚紗攝影

肝纖維化不會傳染,引起肝纖維化的**有病毒性肝炎,酒精肝等,如果是病毒引起如乙肝,丙肝等,則乙肝,丙肝等疾病會傳染.如果是酒精肝引起肝纖維化,不會傳染,**的關鍵是停止再飲酒,保護殘存的肝細胞,延緩肝功能的減退,需要使用保肝藥**如多稀磷酯醯膽鹼等.重慶同濟醫院中醫肝病科

2樓:黑龍江王增陽

診斷肝纖維化,為可靠和靈敏的方法,它能夠看出肝纖維化的程度以及範圍,同時也能夠判斷出其種類。若是肝炎患者反**作擔心肝纖維化的話,應該去醫院做肝穿刺活檢的檢查。隨著醫學的發達,肝組織穿刺是很安全的,只有少數患者會出現疼痛出血以及損傷等。

因為肝纖維化在肝臟裡面分佈不是很均勻,而且肝穿刺的組織量少,可能會出現診斷誤差的情況,並不能100%的判斷正確。肝臟硬度檢測是通過超聲儀來檢測的,會像肝臟發射出來一定頻率的超聲波來看一看肝臟的硬度,這樣能夠反映出患者肝纖維化的程度。但是檢查結果並不是很可靠。

當患者轉氨酶升高、膽汁淤積時不能讓結果完全正確。患者懷孕或者有腹水的時候也不能使用此方法來檢測。

3樓:匿名使用者

肝纖維化的確診可以通過肝纖維化四項來進行,肝纖維化四項檢查主要是通過ln(層粘連蛋白)、iv-c(iv型膠原)、pciii(iii型前膠原)、ha(透明質酸酶)進行檢查,瞭解人體是否出現了肝纖維化及肝纖維化的程度,對肝纖維化的確診是很有幫助的。

4樓:快速問醫生

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如何判斷肝纖維化的程度?

5樓:黑龍江王增陽

肝活檢是診斷肝纖維化的金標準,根據b超報告,參考血清學肝纖維化"四項"指標。

6樓:天宇

1.肝活檢是診斷肝纖維化的金標準,能夠準確及時地判斷肝纖維化的程度版;在肝組織纖維化處於s2,s3時,權抗肝纖維化療效較好。

2.根據b超報告,如果見到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內網格狀、血管走向不清等描述,可以認定已經纖維化了,但程度可能已經較重,此時抗肝纖維化**為時已不算早了。

3.參考血清學肝纖維化"四項"指標,即血清透明質酸(ha)、ⅲ型前膠元肽(p-ⅲ-p) 、ⅳ型膠元(ⅳ-c)和層粘連蛋白(ln),如高於正常參考值可考慮存在肝纖維化了,但血清學指標並不完全與肝臟纖維化病理改變相對應。

怎樣檢查自己的肝纖維化程度

肝纖維化如何檢查判定

7樓:蘭莞婚紗攝影

肝纖維化通常就是指肝硬化的前期表現。通常是由於長期的大量吸菸而導致的肝纖維以及肝損傷出現了病變,會影響人的肝功能正常執行,肝硬化發生通常是由於病毒性肝炎或者是酒精中毒以及營養障礙等各方面的因素而導致的,通常會出現乏力,腹部脹痛,黃疸等情況。 重慶同濟醫院中醫肝病科

8樓:快速問醫生

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要如何檢查肝纖維化

9樓:僪琴壽高芬

肝纖維化是指由各種致**子所致肝內結締組織異常增生,導致肝內瀰漫性細胞外基質過度沉澱的病理過程它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化。

診斷肝纖維化需要進行肝纖四項檢查。該檢查主要用來檢查診斷慢性肝病患者病情發展狀況和**效果,衡量炎症活動度、纖維化程度的重要依據。肝纖四項主要包括以下四個檢查指標:

1.pciii

(iii型前膠原)

反映肝內iii型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,並與血清γ-球蛋白水平明顯相關。pciii與肝纖維化形成的活動程度密切相關,但無特異性,其他器官纖維化時,pciii也升高。持續pciii升高的慢活肝,提示病情可能會惡化並向肝硬變形成發展,而pciii降至正常可預示病情緩解,說明pciii

不僅在肝纖維化早期診斷上有價值,在慢性肝病的預後判斷上也有意義。

血清pcⅲ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關,反映肝纖維合成狀況和炎症活動性,早期即顯著升高,而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬變、肝萎縮患者血清pcⅲ不一定增高。

2.iv-c(iv型膠原)

為構成基底膜主要成分,反映基底膜膠原更新率,含量增高可較靈敏反映出肝纖過程,是肝纖的早期標誌之一。

(1)在肝纖維化時出現最早,適合於肝纖維化的早期診斷。

(2)能反映肝纖維化程度,隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,ⅳ-c膠原在血清含量逐步升高。

(3)對重症肝炎和酒精性肝炎也顯高值。

(4)是藥物療效和預後觀察重要依據,血清ⅳ-c水平與肝組織學的改變完全一致。

(5)在與基底膜相關疾病可出現ⅳ-c水平的異常,如甲狀腺機能亢進,中晚期糖尿病、硬皮病等。

3.ln(層粘連蛋白)

為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白,與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關,慢活肝和肝硬變及原發性肝癌時明顯增高,ln也可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外,ln水平越高,肝硬變病人的食管靜脈曲張越明顯。

(1)反映肝纖維化

正常肝臟間質含少量ln,在肝纖維化和肝硬化時,→肌成纖維細胞增多→大量合成和分泌膠原、ln等間質成分→形成完整的基底膜(肝竇毛細血管化)。肝竇毛細血管化是肝硬化的特徵性病理改變,

ln與纖維化程度和門脈高壓正相關,纖維化後期升高尤為顯著。

(2)與腫瘤浸潤、轉移有關

癌症轉移首先要突破基底膜,因此ln與腫瘤浸潤轉移有關。大部分腫瘤患者血清ln水平升高,尤以乳腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌顯著。

(3)與基底膜相關疾病有關

如先兆子癇孕婦血清較正常妊娠者顯著升高,提示可能與腎小球及胎盤螺旋動脈損傷有關。血清ln與糖尿病、腎小球硬化等疾病有關。

4.ha(透明質酸酶)

為基質成分之一,由間質細胞合成,可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況,有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌,是肝纖維化和肝硬變的敏感指標。

(1)血清ha在急肝、慢遷肝時輕度升高;慢活肝時顯著升高;肝硬化時極度升高。

(2)肝硬化病人血清ha極度升高。

(3)ha水平與血清膽紅素、sgpt(serum

glutamic-pyruvic

血清谷丙轉氨酶)、γ-球蛋白呈正相關。

(4)與血清白蛋白、凝血酶原時間呈負相關。

(5)故血清ha水平是反映肝損害嚴重程度、判斷有無活動性肝纖維化的定量指標。

(6)對慢遷肝與慢活肝的鑑別診斷,慢遷肝ha濃度與正常人無差別,而慢活肝的升高明顯。

(7)有助於估價肝病發展趨勢,在急性肝炎→慢活肝→肝硬化發展中,血清ha逐步並優於其他肝硬化診斷指標等。

10樓:蘭莞婚紗攝影

你好,肝纖維化是否具有傳染性取決於是由哪種肝臟疾病發展而來的,一般由病毒性肝炎轉變而來的肝纖維化是具有傳染性的,而由其他肝病,如藥物性肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝病轉變而來的就沒有傳染性。而你的朋友就急需要**了,否則惡化為肝硬化就更為可怕,不但很難**而且還有癌變的可能。如還有其它疑問,可繼續與我交流。

重慶同濟醫院中醫肝病科

11樓:稅鶯韻楚好

通過b超和肝纖維四項的檢查就可以確診了。

肝纖維化檢查指標有哪些,肝纖維化四項檢查分別是什麼

臨床上肝纖維化檢查主要查肝纖四項,對診斷慢性肝病患者病情發展狀況和 效果,衡量炎症活動度 纖維化程度可提供有力參考依據,就此做下詳細介紹,以供參考 肝纖維化檢查指標一 pciii iii型前膠原 前膠原反應肝內iii型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,並與血清 球蛋白水平明顯有很大關係。pciii與...

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你肝硬度值8,說明你來纖維化不自嚴重,只是輕微bai或者沒有。至於丙肝不好說du,中國丙肝感染途徑zhi主dao 要是吸毒和輸血,等你病毒出來才能夠判斷是不是丙肝,如果你丙肝病毒陽性,那肯定是丙肝,無論肝功能正常與否都要抗病毒 目前國際唯一公認的是干擾素聯合利巴韋林 丙肝沒有其它途徑,但 率還是很高...

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