職工住院醫療費用報銷比例是多少?

2025-03-31 13:20:08 字數 2582 閱讀 5088

1樓:在天文館徒步的咖啡樹

在職員工:醫療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為85%;醫療費羨搏用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為90%;醫療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為95%;醫療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為85%,住院報銷的起付線為1300元。

二、門診報銷。

在職員工:在社群門診就醫報銷比例為90%,在非社群門診就醫報銷比例為70%。門診報銷的起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元。

退休人員:年齡在70歲以下,社群門診就醫報銷比例為90%,在非社群門診就醫報銷比例為85%;年齡在70歲以上,社群門診就醫報銷比例為90%,在非社群門診就醫報銷比例為90%,報銷的起付線為1300元,報銷的限額為2萬元。

職工醫保住院報銷所需材料。

1、社保卡原件。

2、市基本醫療保險手工報銷費用明細表 原件1份。

3、市醫療保險手工弊燃報銷費用稽核表 原件2份。

4、收費票據 原件1份。

5、住院費用結算單 原件1份。

6、出院診斷證明 原件1份。

7、市醫療保險費用全額結兄卜祥賬證明 原件1份 異地費用除外。

8、市醫療保險轉診(院)單 原件1份 僅限醫院轉診時提供。

2樓:月亮

以辯握謹北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。在皮或職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以攜基上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

3樓:師學智

職工住院報銷比例一般70%至最高80%,有一些藥品或檢查費用不在報銷目錄中需要自費。

4樓:半部顛

職工住裂模絕院的醫療費用是由住院門檻費、所用藥品、診療專案、醫用材料及手術相關費用構成,如果忽略所有的甲乙肆姿丙分類,按二級醫院來算,報銷比例在90%左右。碼唯。

5樓:陽光的碣石客

報銷比例各地會稍有不同 ,一般職工住院醫療費用報銷比例是80% 。

6樓:學姐韋培敏

職工個人醫療保險的報銷比羨亮例,根據醫療等級不同和所花費的段歲醫療費用不同,其報銷的比例也會有所差異。因此,參保人在報銷時一定要看清所對應的醫療機構和花費的醫療費用範圍,按照比例進行報銷握派睜。

7樓:網友

不同地方社保局對不同等級的醫褲做公升胡攜院的住院報銷比例不同,具體的建議你諮詢你們當地的社保局哈。

希望我的能夠幫助到你,望,謝胡老謝。

8樓:不平

報銷時是根據具體的用藥和床位等情況進行報段薯孫銷的。握鏈。

床位有單人間,雙人間等。人數越少的,報銷比例越低。手轎。

所用的藥物也為甲乙丙三類。甲類是全部報銷的,乙類和丙類是按比例報銷的。

9樓:匿名使用者

對於醫療保險正圓來說肯定大家都不陌生,每個月公司都會為我們繳基知交相關的醫療保險,醫療保險作為國家給我們最基本的保障,正規的公司工作都會要求進行繳交。那麼很多人雖然都有繳交舉鋒塌,卻不太瞭解職工醫療保險住院報銷比例是多少。

10樓:網友

職工住院醫療費報銷比例的話,這個都是按照相關的標準來進行報銷的,應該是有一定的條件要求的。

11樓:網友

根據國家規定,對職工福利的補貼,相應的報銷就行。

職工醫療保險住院報銷比例是多少

12樓:張國斌

上了醫保後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診費用,其待遇支付不設起付線;在其他基層醫療機構發生的,起付察顫線標準由原來的40元降低為每次30元。

一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費的仍為200元。企業職工醫療保險的繳費比例為:單位繳納繳費基數的8%,職工個人繳納繳費基數的2%。

法律依據:《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、敗早敗診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,睜鏈按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

社會保險法》第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

職工醫療保險怎麼報銷住院醫療費用

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