醫保報銷範圍,醫保報銷範圍包括哪些專案

2023-01-07 22:40:14 字數 838 閱讀 5591

1樓:劉雪梅律師

醫保報銷範圍包括:1、搶救期間醫療費用2、住院期間醫療費3、手術材料及輔助用具4、床位費:按當地醫保標準。

若因急性-腦外傷、複合性內臟損傷昏迷需住icu(重症監護病房)者除外,但脫離危險後應立即轉入普通病房5、**理療費:按當地醫保標準。原則上不得超過3種,醫保範圍以外的**理療不予賠償6、換藥及**功能指導訓練:

按當地醫保標準結合病情需要核定7、救護車費:按當地衛生部門及物價部門核定的標準計算8、其他費用:按照《城鎮職工社會醫療保險政策法規及其問答》規定的不予賠償的費用不予賠償9、續醫費:

被保險人為提前結案,對傷者未來可確定且必須的續醫費用可提前支付。必須在出院證明或診斷證明上主管醫生有明確記錄需要繼續**或半年、一年後取內固定物或是定期複查或是記錄了後續**費用,同時被保險提供的賠償支付憑證上記錄已經支付了後續費用的才可稽核續醫費。稽核續醫費根據病情需要, 對明顯超出病情需要的不予賠償。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

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回答新農合不報銷的專案有 一 非定點醫院門診醫療費用 特殊病種門診 費用除外 未按規定就醫 自購藥品所產生的費用 二 計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用 三 鑲牙 口腔正畸 驗光配鏡 助聽器 人工器官 美容 整容和矯形手術 性醫療 如氣功 按摩 推拿 理療 磁療等 以及各類陪客費 就...

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有電子醫保卡,申領實體卡,可以自行通過社保卡服務機構網點或者網上服務平臺,向當地人社部門申領社保卡。或者是可以通過用人單位 就讀學校以及社保卡服務銀行提交申領辦理資料並代為申領。申領時,是由當地人社部門安排或者由申請人在當地社保卡合作銀行範圍內選擇社保卡服務銀行。開啟支付寶,點選 市民中心 進入市民...

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醫保 分類 享受醫保 搞清分類最重要 目前,各地的醫療保險都是由地方自己統籌的,雖然北京將率先實現對城鎮居民醫保的無縫覆蓋,但這並不意味著每位市民所享受的醫療保險是一樣的。本市的醫保細緻劃分種類很多,但歸結起來大體可分為四類。焦衛平主任說。醫保四大種類 城鎮職工醫保 醫療手冊為藍色,所以俗稱藍本,也...