細胞性貧血 是怎樣一種病症?嚴重嗎

2022-03-20 11:56:07 字數 1651 閱讀 9732

1樓:匿名使用者

什麼是營養性巨幼紅細胞性貧血

營養性巨幼紅細胞性貧血又名營養性大細胞性貧血,多見於嬰幼兒、尤其是2歲以內。

什麼原因引起營養性巨幼紅細胞性貧血

主要因缺乏維生素b12或葉酸所致

(一)攝入不足。

(二)吸收和利用障礙。

(三)需要量增加。

(四)先天貯存不足。

營養性巨幼紅細胞性貧血有什麼症狀

起病緩慢,多見於嬰幼兒、尤其是2歲以內小兒。葉酸缺乏者4~7個月發病、而維生素b12缺乏者則在6個月以後發病。其中單純用母乳餵養又不加輔食者佔絕大多數。

主要臨床表現如下:

(一)一般表現:多呈虛胖體型或輕度浮腫,毛髮稀疏、發黃,偶見**出血點。

(二)貧血表現:輕度或中度貧血佔大多數,面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應,且呈三系減少現象,故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。

(三)精神神經症狀:表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落後、甚至倒退,如原來已會認人、會爬等,病後又都不會,此外尚有不協調和不自主的動作,肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強,腱反射亢進,踝陣攣陽性,淺反射消失,甚至抽搐。

(四)消化系統症狀:有食慾不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等

營養性巨幼紅細胞性貧血需要做哪些檢查

(一)血常規。

紅細胞較少,**淡染區不明顯、染色較深、輕度大小不均,偶見幼紅細胞,可見嗜多色性及嗜鹼性點彩紅細胞,也可見豪一週氏小體及卡波氏環。白細胞數稍低。

(二)骨髓像。

骨髓增生活躍,以紅細胞增生為主,粒、紅比例正常或倒置。紅細胞系體積均大。

(三)血生化檢查。

1、血清維生素b12含量測定,正常值為200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示維生素b12缺乏。

2、血清葉酸含量測定,正常值為5-6ng/ml。<3ng/ml提示葉酸缺乏。

如何**

(一)一般**及改善飲食:如系母乳餵養兒,應改善乳母的膳食營養,嬰兒還須新增輔食,按時斷奶,糾正偏食習慣。積極予防和**呼吸道和消化道疾病。

(二)藥物**。

主要應用維生素b12,100μg/次 每週肌注2次,連續2-4周,直至網織紅細胞正常、且能配合新增輔食為止。

對葉酸缺乏者。口服葉酸5mg每日3次,連用2周後,可改每日1次。維生素c能促進葉酸的利用,可同時口服,以提高療效。

目前主張維生素b12和葉酸聯合應用,再加服維生素c,可提高療效。

參考資料

2樓:高樓居士

營養性巨幼紅細胞性貧血(nutritional megaloblastic anemia)又名營養性大細胞性貧血,多見於嬰幼兒、尤其是2歲以內,我國華北、東北、西北農村多見,近年已明顯減少。主要因缺乏維生素b12或葉酸所致。其特點為:

各期紅細胞大於正常,紅細胞比血色素減少更明顯,粒細胞和血小板減少,粒細胞核右移,骨髓出現巨幼紅細胞等造血特點,經維生素b12及葉酸**有效。

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