門診先自費後醫保怎麼報銷
1樓:姜超
門診先自費後醫保報銷方法如下:
1、先墊付醫藥費後拿票據再報銷,有時間限制,需儘快辦理,可以先和醫院說一下本人有醫保卡;
2、有兩種情況,一種是拿票據再報銷,一種是醫院直接和社保結算;
3、異地安置人員結算,**結束後由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等,在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算;
4、轉診轉院結算,醫療終結後有參保人員或其他**人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據到醫保經辦機構報銷屬於統籌**支付範圍的住院費用。
【法律依據】
中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
2樓:職場民工阿宇
你好,普通門診醫保是不報銷的,但可刷醫保卡,用個人賬戶進行支付,特殊門診自費或住院自費後走醫保,若是忘記攜帶醫保卡或社保卡,可在後期補充相關證件,然後轉成醫保住院報銷即可。
提問。城鎮居民醫保門診報銷嗎。
你好 親,城鎮居民醫保門診可以報銷,只要是在規定的定點醫院就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線,開具好相關的證明材料,醫療機構簽字蓋章,就可以辦理報銷。具體的流程和所需材料可以諮詢當地社保局。
門診已經自費的還能醫保報銷嗎
3樓:
摘要。親親~門診已經自費的還能醫保報銷的,門診自費後是可以報銷的。如果是基本醫保,那麼參保人自費之後還可以用醫保進行報銷。
不過只能報銷醫保範圍內的費用,一般需要參保人提供住院醫療費用清單、住院醫療費用發票、住院小結等資料給醫保經辦中心,工作人員稽核通過,則可予以報銷。
親親~門診已經自費的還能醫保報銷的,門診自費後是可以報銷的。如果是基本醫保,那麼參保人自費之後還可以用醫保進行報銷。不過只能報銷醫保範圍內的費用,一般需要參保人提供住院醫療費用清單、住院醫療模好餘費用發票、住院小結等資料給醫保經辦中旦滾心,工作人員稽核通過,則可予以報銷襪橋。
法律分析:繳納了醫保,即使是自費了,也是可以使用醫保報銷的。普通門診醫保是不可以進行報銷的,但是可以刷醫保卡用個人賬戶裡面的餘額進行支付。
如果是特殊門診自費或者住院自費後走醫保的已經自費走醫保通常有以下幾種情況:情況一:住院時忘記帶社保卡或者醫保卡相關證件,可以後續補充相關證件後再去相關的社群或凱罩唯宴者盯山鬧是醫保進行報銷。
門診自費了還能用醫保報銷嗎
4樓:
摘要。親,您好,很高興為您服務~<>
經過部門稽核之後,資料齊全、符合條件就可以辦理報銷手續;第三:參保人員辦理門診醫療費用報銷時,需要先扣除本年社保年度內劃入醫療保險中的個人賬戶金額,隨後才會核定自費門診的報銷金額。
門診自費了還能用醫保報銷嗎。
親,您好,很高興為您服務~<>
經過部門稽核之後,資料齊全、符合條件就可以辦理報銷手續;第三:參保人員辦理門診醫療費用報銷時,需要先扣除本年社保年度內劃入醫療保險中的個人賬戶金額,隨後才會核定自費門診的報銷金額。
自費門診報銷需要的材料有:第一:參保人員sfz、社保卡原件;第二:
定點醫療機構專科醫生開具的醫療診斷證明原件;第三:門診bing歷、檢查、檢驗等各種報告單及其他就醫材料原件;第三:財政、稅務同意的醫療機構的門診收費收據原件;第四:
就醫醫院電腦列印的門診費用明細清單或者醫院醫生開具的處方原件;第五:如果是定點yao店則還需要提供稅務商品銷售統一的發票和電腦列印出來的清單原件;第六:如果是他人代為辦理報銷手續,還需要提供代辦人的sfz原件。
門診自費後還能報銷嗎
5樓:王鵬
不可以代替,兩者侍州知作用不一樣。
醫療保險報銷的流程為:
一)在就醫的時候,跡手向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的老消時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。
二)視窗工作人員核收報銷資料後,向參保人員出具《上海市區參保人員住院醫療費用單據收條》。
三)收到資料後在十五個工作日核心審完畢,基本醫療保險統籌**報銷支付額由銀行分行劃入住院參保人員的智慧型c卡金融帳戶中,參保人員憑c卡到銀行分行提取現金。
四)十五個工作日後,根據需要,住院參保人員可憑《市區參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳視窗領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
門診自費後去哪裡報銷?門診先自費後醫保怎麼報銷
城鎮居民醫療和職工醫療都不支援門診自費報銷的,只有辦理住院才可以報銷的,帶著發票和身份證,戶口本去當地社保或者是直接在醫院的報銷結算處完成報銷。若參保地支援門診自費後報銷,一般是攜帶身份證 身份證影印件 病歷本 疾病診斷證明書 相關藥品診療發票前往當地的醫保經辦機構報銷,部分地區支援線上辦理。您好,...
醫保報銷之後自費的部分還能通過哪些方式報銷嗎?
真是機智如你呀,如果說能完全報銷不花錢,那早就全國人民都知道了。現在可是乙個網路資訊發達的時代,你看前不久乙個女人在遛狗的時候,小狗嚇到了小孩兒,然後口出狂言。我掙好幾千萬,即使你的孩子去世了,我照樣能賠得起錢。結果把老公坑的一比,現在回,周燕已經開不下去了。自費的部分,你應該明白是什麼意思?保險是...
先自費後醫保報銷時間限制
先自費後醫保報銷時間一般情況下限期一年。也就是說在出院之後的一年內,前往指定的機構去報銷醫保費用都是可以的,一旦超過一年還沒有報銷,就無法再報了。而且根據規定當年醫療費用都是要當年報銷,不允許隔年報銷。根據我國現行醫療保險政策規定,一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷,不隔...