1樓:匿名使用者
腸內營養是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支援方式。其決定於時間長短、精神狀態與胃腸道功能。 腸內營養的途徑有口服和經導管輸入兩種其中經導管輸入以包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘻管。
胃腸道有功能,且安全時,使用腸內營養 ① 吞嚥和咀嚼困難 ② 意識障礙或昏迷 ③ 消化道瘻 ④ 短腸綜合徵 ⑤ 腸道炎性疾病 ⑥ 急性胰腺炎 ⑦ 高代謝狀態 ⑧ 慢性消耗性疾病 ⑨ 糾正和預防手術前後營養不良 ⑩ 特殊疾病
麻痺性和機械性腸梗阻、消化道活動性出血及休克均系en的禁忌證。嚴重腹瀉、頑固性嘔吐和嚴重吸收不良綜合症也應當慎用。
2樓:匿名使用者
腸內營養是用於腸道不能直接的吸收養分的患者,用一種含有身體所需要的養分液體進入腸道幫助人體吸收所需要的養分。
應用規則是患者自己本身不能吃食物或者是由於各種原因吃的食物中的養分不能自己吸收,或者是消化道有問題的患者是需要禁食水的等等
3樓:匿名使用者
簡單來說,就是通過胃腸道來給予營養支援
一般而言,只要沒有胃內營養的禁忌症,就可以施用
腸內營養製劑的分類是什麼?
腸內營養製劑有哪些分類?
腸內營養包括哪些
4樓:李樹的戀愛
首先我們得先知道腸外營養和腸內營養的基本定義
定義腸內營養:腸內營養(enteral nutrition,en)是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支援方式。其決定於時間長短、精神狀態與胃腸道功能。
腸內營養的途徑有口服和經導管輸入兩種其中經導管輸入以包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘻管。
腸外營養:腸外營養(parenteralnutrition,pn)是從靜脈內供給營養作為手術前後及危重患者的營養支援,全部營養從腸外供給稱全胃腸外營養(totalparenteralnutrtion,tpn)。
區別1、腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道進行消化吸收來補充營養的。腸外營養是通過靜脈注射,通過血液迴圈來補充營養的;
2、腸內營養較全面、均衡。腸外營養補充的營養素較單一;
3、腸內營養可長期、連續使用。腸外營養只能在特定的短期內使用;
4、腸內營養長期使用可改善胃腸道功能,增強體質、改善各項生理功能。腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退,引起各項生理機能的紊亂;
5、腸內營養的費用低。腸外營養的費用高;
6、腸內營養併發症少、相對安全。腸外營養併發症高。
注意事項
全胃腸外營養液注意事項
1、全胃腸外營養液的輸入一般不宜過快,應保持恆定,並注意有無異性蛋白輸入引起過敏反應。
2、在嚴格無菌操作條件下,將全胃腸外營養液的高滲葡萄糖、氨基酸與脂肪乳劑等混合裝入營養大袋內經靜脈滴入。也可用雙滴管,將氨基酸溶液與高滲葡萄糖等同時滴入雙滴管中,混合後再進入靜脈。輸液裝置中,由進氣管進入的空氣,應經75%乙醇溶液過濾消毒。
3、輸液完畢,可用3.84%枸櫞酸溶液2-3ml注入中心靜脈導管內,用無菌「堵針器」堵塞針栓,然後用無菌紗布包裹、固定。次日輸液時,去除「堵針器」,接上雙滴管裝置。
可根據液體總量在24h內持續滴入。
4、全胃腸外營養輸液導管,不宜作抽血、輸血、輸血漿、輸血小板等用,並應防止回血,避免堵塞導管。
5、患者如發高熱,應尋找**,如懷疑為靜脈導管引起,或找不到其他**,均應拔除導管,並將末端剪去一段,送細菌培養及藥敏試驗,同時全身應用抗生素,周圍靜脈補充適量液體。
6、輸液過程中,每2-3d測定血電解質1次,必要時每天測定。如有條件,應測定每天氮平衡情況。最初幾天應每6h測定尿糖,每天測血糖1次,以後每天測尿糖1次,定期複查肝、腎功能。
7、注意觀察有無高滲性非酮性昏迷症狀,如血糖》11.2mmol/l(200mg/dl)或尿糖超過(+++),應增加胰島素用量,並減慢滴速。
8、長期全胃腸外營養**中,如病情需要,應每週輸血或血漿1-2次。
腸外營養的併發症和防治
1.技術性併發症:
氣胸、血胸、水胸、臂叢神經損傷、出血、空氣栓塞、導管扭曲或折斷等。以空氣栓塞最嚴重,可導致死亡。
預防:熟悉解剖、正確穿刺。
2.代謝性併發症:
(1)補充不足包括電解質紊亂、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏等醫學|教育網整理。預防:注意各種營養物質的均衡性補充。
(2)糖代謝異常包括胰島素用量不當引起的高血糖和低血糖和葡萄糖用量過多引起的肝損害(脂肪肝)。預防:注意胰島素用量及速度。
(3)腸外營養本身的併發症如膽汁淤滯、膽泥及膽石形成、肝酶譜升高和腸屏障功能減退及繼發性腸道細菌和內毒素移位和腸源**染。預防:適當整理補充谷氨醯胺類腸粘膜保護劑和及早改用腸內營養。
3.感染性併發症:
導管性膿毒症;
(1)原因:插管時無菌操作不嚴、插管後區域性傷口處理欠妥和營養液在配置過程中受到汙染所致。
(2)臨床表現:突發寒戰、高熱,重者可發生感染性休克。
(3)預防:導管置入和營養液配置執行嚴格的無菌操作,加強導管的護理。
4.懷疑有此併發症後:
立即更換輸液器和營養液,並分別抽血和取營養液作細菌培養。數小時後仍有發熱,應拔去導管,改用經周圍靜脈輸注和經胃腸道補給。(如果24小時後發熱仍不退,應採取用抗生素)。
5樓:司馬晟宇
腸內營養包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘻管。
腸內營養劑分類
一;大分子聚合物
⑴自制均漿膳;將牛奶、豆漿。魚、肉、蔬菜等食物研碎加水而成,為」自然食物「
⑵大分子聚合物製劑;含有蛋白質、糖、脂肪、維生素、礦物質和水。
二;要素飲食;
三;特殊配方製劑
⑴高支鏈氨基酸配方;
⑵必須氨基酸配方;
⑶元件配方;
適應證胃腸道有功能,且安全時,使用腸內營養① 吞嚥和咀嚼困難
② 意識障礙或昏迷
③ 消化道瘻
④ 短腸綜合徵
⑤ 腸道炎性疾病
⑥ 急性胰腺炎
⑦ 高代謝狀態
⑧ 慢性消耗性疾病
⑨ 糾正和預防手術前後營養不良
⑩ 特殊疾病
禁忌證麻痺性和機械性腸梗阻、消化道活動性出血及休克均是en的禁忌證。嚴重腹瀉、頑固性嘔吐和嚴重吸收不良綜合症也應當慎用。
6樓:玩樂星
你好腸內營養是通過腸道途徑為營養不良的患者提供營養**的一種方式。
腸內營養使用腸內營養製劑。其途徑包括口服營養補充以及腸內營養管飼。
腸內營養製劑分為多種,可根據不同的患者選擇不同的製劑。
適用於經口無法攝入足夠的飲食,以及存在營養不良的患者。
正常進食的普通人群不需要腸內營養。
腸內營養是目前最經濟的營養**方案。只要腸道有功能,我們就應該使用它。
當然,我們應該盡最大努力不失去我們可以沒有腸外營養。
只有當我們把它放在肚子裡,它才可能更安全。
現在我們有了一個新的想法,只要腸道的健康疾病能夠恢復,我們就應該保留腸道。
所以我們都是不可或缺的,特別是在危重病人和急診病人中。
腸內營養供給是指日常生活中已經不能進食,無法從十五中攝取營養的患者,將由中、小分子營養素組成的營養液經口或管飼直接注入胃腸道的方法。
一般來說,如果患者的胃腸功能存在或部分存在,並具有一定的吸收功能,腸內營養是首選。
但如果具備吸收功能,就不需要這個了。
7樓:執燈一盞問滄桑
腸內營養
腸內營養(enteral nutrition,en)是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支援方式。其決定於時間長短、精神狀態與胃腸道功能。 腸內營養的途徑有口服和經導管輸入兩種其中經導管輸入以包括鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘻管。
快速導航
優點腸內營養劑分類適應證禁忌證管飼併發症及防治注意事項護理措施
歷史通過鼻胃導管提供營養物質的發展主要見於18世紀末,至19世紀已得到廣泛應用。最早的腸內營養製劑是nutramigen,2023年推入市場,用於**兒童腸道疾病。
對於化學配方的改進主要得益於20世紀50~60年代航天事業的發展。該配方中化學成分明確,不含殘渣,無需消化即能吸收,稱為要素膳。應用結果顯示,正常人在6個月內僅靠該要素即可維持正常營養和生理狀態。
優點隨著近年來對胃腸道結構和功能研究的深入,逐步認識到胃腸道不單純是消化吸收器官,同時是重要的免疫器官。
正因如此,較之胃腸外營養(parenteral nutrition,pn)支援,en的優越性除體現在營養素直接經腸吸收、利用,更符生理、給藥方便、費用低廉外,更顯示有助於維持腸黏膜結構和屏障功能完整性的優點。故在決定提供何種營養支援方式時,首選en已成為眾多臨床醫師的共識。
腸內營養劑分類
一;大分子聚合物
⑴自制均漿膳;將牛奶、豆漿。魚、肉、蔬菜等食物研碎加水而成,為」自然食物「
⑵大分子聚合物製劑;含有蛋白質、糖、脂肪、維生素、礦物質和水。
8樓:匿名使用者
18世紀末,至19世紀已得到廣泛應用。最早的腸內營養製劑是nutramigen,2023年推入市場,用於**兒童腸道疾病。
對於化學配方的改進主要得益於20世紀50~60年代航天事業的發展。該配方中化學成分明確,不含殘渣,無需消化即能吸收,稱為要素膳。應用結果顯示,正常人在6個月內僅靠該要素即可維持正常營養和生理狀態。
優點隨著近年來對胃腸道結構和功能研究的深入,逐步認識到胃腸道不單純是消化吸收器官,同時是重要的免疫器官。
正因如此,較之胃腸外營養(parenteral nutrition,pn)支援,en的優越性除體現在營養素直接經腸吸收、利用,更符生理、給藥方便、費用低廉外,更顯示有助於維持腸黏膜結構和屏障功能完整性的優點。故在決定提供何種營養支援方式時,首選en已成為眾多臨床醫師的共識。
腸內營養劑分類
一;大分子聚合物
⑴自制均漿膳;將牛奶、豆漿。魚、肉、蔬菜等食物研碎加水而成,為」自然食物「
⑵大分子聚合物製劑;含有蛋白質、糖、脂肪、維生素、礦物質和水。
二;要素飲食;
三;特殊配方製劑
⑴高支鏈氨基酸配方;
⑵必須氨基酸配方;
⑶元件配方;
9樓:愛生活的小喬老師
腸內營養製劑目前分為三類:
第一類,氨基酸型營養液,這類腸內營養製劑內含有遊離氨基酸,脂肪,碳水化合物,同時含有人體必需的礦物質,微量元素和多種維生素等,是屬於無渣食物,糞便排出量少,不需消化液或者是極少的消化液便可吸收。
第二類是短肽型腸內營養製劑,包括乳劑,混懸液,粉劑等,這類腸內營養製劑所含蛋白質為蛋白水解物形式,容易被機體利用,不需消化,幾乎能被完全吸收。
第三類是整蛋白型製劑,這類腸內營養製劑所含蛋白質形式為蛋白型,可以提供人體必需的營養物質和滿足能量的需要,包括通用型和疾病專用型兩大類。
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