尺神經損傷的治療方法有哪些,右尺神經損傷怎麼治療

2022-03-06 20:00:19 字數 5287 閱讀 3065

1樓:於悠逸呼縱

(一)**

手術指徵及手術處理原則與正中神經相同。

1.閉合性損傷可先行保守**3個月。開放性損傷或閉合但經保守**無效者,應手術探查。

2.上臂部尺神經顯露切口由腋前緣沿肱二頭肌內側緣向下直到肘部。上段行於肱二頭肌與肱三頭肌之間,肱動脈內側;在上臂中段與肱動脈分開向後行;在上臂中下1/3處通過臂內側肌間隔,到達尺神經溝。

3.肘部尺神經顯露切口在內上髁與鷹嘴間,切開深筋膜,即顯露尺神經。此處最高分支為關節支。

尺神經進入尺側腕屈肌兩個頭之間,分出2~3個肌支,支配尺側腕屈肌。在前移尺神經時,應將此肌支由主幹作干支分離,必要時可切斷最短支,以保證前移。

4.前臂尺神經顯露沿前臂尺側腕屈肌外側緣作切口。在尺側腕屈肌及屈指肌之間分離,即顯露尺神經。

顯露前臂下部1/3尺神經時,應注意保護其到掌背側的皮支。尺神經經腕橫韌帶的淺面進入手部,在豌豆骨與鉤骨鉤之間分為深淺2支,淺支在手掌筋膜下進入環、小指。深支穿入小魚際肌,然後在骨間肌上橫過手掌,進入拇收肌及拇短屈肌。

5.根據神經損傷情況選擇適當手術方式進行**。

(二)預後

一般預後欠佳。

2樓:湛靜槐褒婉

尺神經損傷修復後手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應儘早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。

根據損傷情況,作減壓、鬆解或吻合術。為了獲得長度,可將尺神經移至肘前。尺神經吻合後的效果不如橈神經和正中神經。

橈神經大部分為運動纖維,正中神經大部分為感覺纖維,而尺神經中感覺與運動纖維大致相等,故縫合時尤須注意準確對位,不可旋轉。在尺神經遠側單純縫合感覺枝及運動枝,效果良好。如無恢復,可轉移食指、小指固有伸肌及中環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能。

右尺神經損傷怎麼**

3樓:殘血輕夢

我是左手尺神經炎。。。拖了兩個月之後得到的結果是「立即住院,立即手術」= =|||第一,確定一下你這個診斷準確麼?【尺神經炎特徵。。。

此區域麻木,切僅有此區域麻木——縱向:手腕到小指之間 橫向:無名指中心到小指(一個半手指頭)這個「一個半」是最明顯的標誌,你可以對比一下,無名指兩側麻木程度是否有區別,如果單純的尺神經炎靠近中指側不麻木,靠近小指處麻木。

另:如果中指食指也麻,那正中神經也出問題了,如果麻的區域不是截止到手腕,而是截止到肘部,那是脊椎出問題了。。。(就是說小臂有無麻感是脊椎與尺神經損傷的區別)

【你再看一下,是不是食指向拇指方向橫向用力困難,拿一片紙,用指縫夾紙,另一隻手抽出,與左手相比是不是力量減弱。】

如果確診為尺神經炎,吃維生素b1 b12 彌可保(前兩個一兩元,後一個三四十)儘量避免肘部彎曲碰撞與壓迫。

第四,從麻木開始,半個月無好轉的話,立即住院手術。我當時兩個月去看的時候得到的醫生回答是「立即住院立即手術」(我有證據保證這個醫生的權威性與醫德。)

你無名指小指是否能伸直,左右虎口張開,對比左手虎口是否凹陷?如果有異變說明已經肌肉萎縮。。。那時再手術就已經算晚了。。。

尺神經炎致殘率【非常高】,越晚**恢復的可能性越小!!!肌肉萎縮即為致殘的開始。。。尺神經炎不通過手術就自然痊癒的【可能性極低】

第七,神經恢復異常緩慢。。。甚至不可恢復。。。參考對比:

我21歲 尺神經炎兩月後就醫 立即手術 住院一週 主治醫生說半年後肌肉恢復 一年半以後麻感逐漸消失 需要持續服用神經營養藥物。。。管床醫生說:這個病很難「完全恢復,跟正常人一樣,好在你年輕,所以神經能再長。。。

要是四五十歲,基本就難了,還是做好心理準備吧。。。」

【手術只能解除卡壓的狀態,神經還是需要自己慢慢恢復。。。需要吃一兩年的神經營養藥物。。。但是不手術就造成肌肉萎縮。。。

手就殘廢了。。。我在麻的第三天就出現了勾爪:就是小指和無名指無法自主伸直——那就說明肌肉已經開始萎縮了,手術的目的是避免致殘,而不能「完全**」,恢復程度要看個人的恢復能力】

另:如果你已經麻了一個月了,那麼,別拖著了,趕緊手術吧。。。

4樓:匿名使用者

神經損傷完全恢復是很難的,如果不想手術的話建議進行**訓練,現在中醫院都有**中心,主要針對神經功能鍛鍊的,你可以去中醫院諮詢一下

5樓:俟可楚煙

如諮詢請詳細說明病發原因

發病年齡,發病時間,發病準確部位,檢查結果,現在的病情症狀,曾做過的**,越細越好,這對病情分析評估及**及

**措施

或方案的議定有很大的幫助。

6樓:柴曉長聽然

你好,尺神經損傷修復後手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應儘早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。

根據損傷情況,作減壓、鬆解或吻合術。為了獲得長度,可將尺神經移至肘前。尺神經吻合後的效果不如橈神經和正中神經。

橈神經大部分為運動纖維,正中神經大部分為感覺纖維,而尺神經中感覺與運動纖維大致相等,故縫合時尤須注意準確對位,不可旋轉。在尺神經遠側單純縫合感覺枝及運動枝,效果良好。如無恢復,可轉移食指、小指固有伸肌及中環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能。

7樓:牛紫北鴻哲

**需一完全的方案,營養神經,調節神經,興奮啟用神經才能恢復神經功能避免殘疾爪牙形後的發生。手部肌萎縮既致殘的開始。因不明病情,需幫助發來肌電圖為你指導。

8樓:匿名使用者

這個可試試中醫湯藥,我二舅舅就是吃的湯藥現在恢復好了,他吃的就是什麼升經益氣湯**,你們可以去看看

尺神經損傷怎麼**效果好得快

9樓:貳騫席珊

快不了,神經損傷快,既是正確**恢復也很慢,自身修復率只有百分之十。**不當和延誤**受累神經會因缺血而發生變性必殘,手部肌萎縮既致殘和開始。因不明病情需幫助發來肌電圖和病歷為你指導。

右尺神經損傷怎麼**

10樓:巨集寄江以鬆

你好,尺神經損傷修復後手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應儘早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。

根據損傷情況,作減壓、鬆解或吻合術。為了獲得長度,可將尺神經移至肘前。尺神經吻合後的效果不如橈神經和正中神經。

橈神經大部分為運動纖維,正中神經大部分為感覺纖維,而尺神經中感覺與運動纖維大致相等,故縫合時尤須注意準確對位,不可旋轉。在尺神經遠側單純縫合感覺枝及運動枝,效果良好。如無恢復,可轉移食指、小指固有伸肌及中環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能。

11樓:示怡賴晗雨

我是左手尺神經炎。。。拖了兩個月之後得到的結果是「立即住院,立即手術」=

=|||第一,確定一下你這個診斷準確麼?【尺神經炎特徵。。。此區域麻木,切僅有此區域麻木——縱向:手腕到小指之間

橫向:無名指中心到小指(一個半手指頭)這個「一個半」是最明顯的標誌,你可以對比一下,無名指兩側麻木程度是否有區別,如果單純的尺神經炎靠近中指側不麻木,靠近小指處麻木。

另:如果中指食指也麻,那正中神經也出問題了,如果麻的區域不是截止到手腕,而是截止到肘部,那是脊椎出問題了。。。(就是說小臂有無麻感是脊椎與尺神經損傷的區別)

【你再看一下,是不是食指向拇指方向橫向用力困難,拿一片紙,用指縫夾紙,另一隻手抽出,與左手相比是不是力量減弱。】

如果確診為尺神經炎,吃維生素b1

b12彌可保(前兩個一兩元,後一個三四十)儘量避免肘部彎曲碰撞與壓迫。

第四,從麻木開始,半個月無好轉的話,立即住院手術。我當時兩個月去看的時候得到的醫生回答是「立即住院立即手術」(我有證據保證這個醫生的權威性與醫德。)

你無名指小指是否能伸直,左右虎口張開,對比左手虎口是否凹陷?如果有異變說明已經肌肉萎縮。。。那時再手術就已經算晚了。。。

尺神經炎致殘率【非常高】,越晚**恢復的可能性越小!!!肌肉萎縮即為致殘的開始。。。尺神經炎不通過手術就自然痊癒的【可能性極低】

第七,神經恢復異常緩慢。。。甚至不可恢復。。。參考對比:我21歲

尺神經炎兩月後就醫

立即手術

住院一週

主治醫生說半年後肌肉恢復

一年半以後麻感逐漸消失

需要持續服用神經營養藥物。。。管床醫生說:這個病很難「完全恢復,跟正常人一樣,好在你年輕,所以神經能再長。。。要是四五十歲,基本就難了,還是做好心理準備吧。。。」

【手術只能解除卡壓的狀態,神經還是需要自己慢慢恢復。。。需要吃一兩年的神經營養藥物。。。但是不手術就造成肌肉萎縮。。。

手就殘廢了。。。我在麻的第三天就出現了勾爪:就是小指和無名指無法自主伸直——那就說明肌肉已經開始萎縮了,手術的目的是避免致殘,而不能「完全**」,恢復程度要看個人的恢復能力】

另:如果你已經麻了一個月了,那麼,別拖著了,趕緊手術吧。。。

手部神經損傷的**方法有哪些?

12樓:絕夢幻嚭

(一)**

手部神經損傷原則上是修復越早,功能恢復越好。只要神經損傷較輕,斷端較整齊,無明顯缺損;**覆蓋較好,傷口汙染較輕,經清創後估計不會感染者,均應一期立即進行直接縫合。手部神經修復的主要方法為神經縫合(包括外膜縫合和束膜縫合),一般來說,神經幹損傷時採用神經外膜縫合,而在神經感覺、運動支可以分離時應採用束膜縫合,如腕部尺神經損傷,可將尺神經的深、淺支予以分離,分別進行束膜縫合。

神經縫合時如有張力,可適當遊離兩神經斷端、改變關節的位置(如縫合正中神經時屈曲腕關節)、做神經移位(如肘後尺神經斷裂,將尺神經兩斷端移至肘前,於屈肘位將神經縫合。此時決不能為了在肘後將尺神經原位縫合,而將肘關節較長時間固定於伸直位,影響肘關節的功能恢復)等方法加以克服。即使神經缺損過大,實在無法直接縫合時,只要區域性軟組織條件較好,亦可行一期神經移植。

為避免供區神經切取後所造成的感覺缺失,可將被切取的神經的遠側斷端採用端側吻合的方法,將其縫合到鄰近的正常神經幹上,通過正常神經幹的側支發芽,再生神經纖維長入,而恢復其感覺功能。

神經為部分損傷時,應仔細將未損傷的部分加以分離保護,而將損傷的部分予以清創後進行縫合。

術後應用石膏託將患肢適當固定,保持縫合的神經於鬆弛位,以利其癒合。固定時間根據其縫合時的張力大小,一般為4~6周。為預防感染適當應用抗菌藥物,並適當應用神經營養藥物以促進神經再生。

拆除固定後應儘可能進行功能鍛鍊,並輔以物理**。功能鍛鍊和區域性的物理**對於促進神經再生和防止肌肉萎縮有一定作用。

神經功能的恢復對手的功能十分重要。在手部感覺未恢復之前,應特別注意對傷肢加以保護,以免燙傷或凍傷,一旦發生則傷口難以癒合。在感覺恢復的早期通常呈現出感覺過敏,隨著時間的推移,再生的神經發育成熟,感覺過敏現象將逐漸消失。

(二)預後

感覺神經吻合術後效果尚可,運動神經吻合後效果欠佳。

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