1樓:風翼殘念
吸痰法的目的:
清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。促進呼吸功能改善肺通,預防併發症發生。將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、呼吸困難、發紺,甚至窒息。
注意事項:
1、吸痰前檢查負壓吸引裝置,效能是否良好,連線是否正確;
2、嚴格無菌操作,按吸痰順序操作,每吸痰一次更換吸痰管;
3、動輕作柔,防止呼吸道粘膜損傷;
4、痰液粘稠時可配合叩擊,霧化吸入或遵醫囑予以鹽水氣道溼化,提高吸
痰效果,儲液瓶內洗出液及時傾倒(或更換儲液袋,儲液瓶不能超過2/3滿;
每次吸痰小於15秒,以免造成缺氧。
擴充套件資料:
吸痰流程:
1.洗手、戴口罩。
2.備齊用物,攜至患者床旁,核對,向患者解釋操作目的與合作方法。
3.接上電源,開啟開關,檢查吸引器的效能是否良好,連線是否正確。
4.根據病人情況及痰液粘稠度調節負壓,吸引器負壓壓力一般調節為40.0~53.3kpa,用生理鹽水試吸,檢查導管是否通暢。
5.將患者頭轉向操作者一側,昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導管末端摺疊(連線玻璃接管處),以免負壓吸附粘膜,引起損傷。
另一手用無菌持物鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部,腳踩吸引器開關,放鬆導管末端,先將口腔咽喉部分泌物吸淨,然後更換吸痰管。
在患者吸氣時順勢將吸痰管經咽喉插入氣管達一定深度(約15cm),將吸痰管自深部向上提拉,左右旋轉,吸淨痰液。每次吸痰時間不超過15s,以免病人缺氧。
6.如從口腔吸痰有困難者,可從鼻腔抽吸;氣管插管或氣管切開者,可由氣管插管或氣管套管內吸痰,需嚴格執行無菌技術操作。
7.在吸痰過程中,隨時擦淨噴出的分泌物,觀察吸痰前後呼吸頻率的改變,同時注意吸出物的性狀、量及顏色等,作好記錄。
8.吸痰畢,關上吸引開關,將吸痰管浸泡消毒,並將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內浸泡。
9.觀察患者呼吸是否改善,協助患者取舒適臥位,整理用物。
吸痰注意的問題:
1、氣管內吸引在必要的時候進行即可,但最長不宜超過8小時。
2、管徑推薦使用不達到氣管導管內徑的一半,同時儘可能粗的吸引導管型號。
3、使用80-120 mmhg的吸引壓力。
4、吸引導管進入的深度為氣管插管的深度,在深入到氣管導管的底端時,回抽1-2cm後再進行吸引。
5、不要在吸引之前向氣管導管內注射生理鹽水。
6、推薦在氣管內吸引前後30s常規使用100%氧氣吸入。
7、在ali和ards患者中,推薦使用高濃度氧和膨肺的聯合方法減少吸引過程中的低氧血癥,而其他患者因為證據不充而不推薦常規使用。不能單獨使用膨肺操作。
2樓:思馨玫
吸痰法的目的:將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、呼吸困難、發紺,甚至窒息。
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