偶爾出現自發痛病例怎麼寫

2025-04-15 21:50:18 字數 1336 閱讀 1328

1樓:生哥的娛樂生活

全身偶爾疼痛見於以下原因:1、如果平時缺乏體育運動,在一次進行劇烈、大量的體育運動,就會引起全身肌肉的勞損,就會發生全身肌肉痠痛。2、要考慮骨質疏鬆症,在骨質疏鬆的時候經常會引起全身骨骼部位的微骨折,比如在大關節,如髖、膝、踝,或者脊柱、腰、胸椎的地方,骨小梁松質骨比較豐富,在輕微外力下非常容易引起微骨折,就會引起骨折部位的疼痛,往往可以表現為全身的多處疼痛。

在骨質疏鬆的病人當中,腰背部疼痛是最典型的表現。

2樓:在崇武古城看星球大戰的貝塔

你好,醫生可以這樣寫體格檢查正常,精神面容尚可,腹部平穩,患者自訴腹部偶爾出現疼痛。

3樓:玄擾龍桖

某時間內偶爾出現無誘因的某個部位或者多個部位的自發的鈍痛,或者刺痛等性質的疼痛。

誰知道痛經的病例怎麼寫 要標準的 就是病例本上那種 比較急 謝謝了

4樓:網友

主訴:腹部疼痛。

現病史:該患於***無明顯誘因突發腹部疼既往史:痛經多年。

體格檢查:腹部無壓痛及反跳痛。

診斷:痛經。

處置:熱敷,臥床休息,益母草。

病例怎麼寫啊?還有階段小結?

5樓:乾萊資訊諮詢

首先基本資料!包括病人姓名,年齡,性別,籍貫,出生年月,常住地等!\x0d\x0a其次是主訴!

病例怎麼寫啊?還有階段小結?

6樓:乾萊資訊諮詢

階段小結。1.書寫要求。

對原診斷的修改及新診斷的提出,應說明理由。若住院總日數在35日以內者,可免寫階段小結。交(接)班記錄、轉出(入)記錄均可代替階段小結。

2.書寫格式及內容。

記錄日期 時間 階 段 小 結。

姓名 性別 年齡 民族 婚姻 籍貫 職業。

住院日期:手術日期:

轉科日期:轉科科別:

主訴:入院時情況:簡要病史、主要的體格檢查情況及入院前的輔助檢查結果。

入院診斷:只有乙個診斷時寫在本行內,無須寫序號。

1.主要疾病診斷。

2.其它疾病診斷。

診治經過:住院期間病情演變過程需詳細書寫時限及擬繼續使用的療程、總劑量及具體用法;如手術病人要註明手術名稱及病理檢查結果;對原診斷的修改及新診斷的提出均應說明理由;診治中還存在什麼問題均需說明。

目前情況:需詳細介紹疾病或術後恢復情況,是否拆石膏及拆線(針數)等情況。

目前診斷:只有乙個診斷時寫在本行內,無須寫序號。

1.主要疾病診斷。

2.其它疾病診斷。

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