苯唑西林的介紹
1樓:艾絲蒂爾
苯唑西林oxacillin,一種青黴素類抗生素。苯唑西林為耐青黴素酶青黴素,其抗菌作用方式與青黴素相仿。對產青黴素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,對各種鏈球菌及不產青黴素酶的葡萄球菌抗菌活性則遜於青黴素g。
苯唑西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。
苯唑西林的藥物相互作用
2樓:二洋
參閱青黴素鈉。在靜脈注射液中苯唑西林與慶大黴素、士黴素、四環素、新生黴素、多粘菌素 b、磺胺嘧啶、呋喃妥因、去甲腎上腺素、間羥胺、苯巴比妥、戊巴比妥、水解蛋白、維生素b族、維生素c、琥珀膽鹼等呈配伍禁忌。
苯唑西林在 5%葡萄糖氯化鈉注射液中放置 12小時後,其效價減少 12%;當本品加入 5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中,同時有磷酸鹽緩衝液存在,則在 21~25℃放置24小時效價無變化。
阿司匹林、磺胺藥在體內外皆可抑制苯唑西林對血清蛋白的結合,磺胺藥可減少苯唑西林在胃腸道的吸收。丙磺舒可延長和增高本品的血藥濃度。二鹽酸奎寧在體外減弱苯唑西林對金葡菌的抗菌活性;苯唑西林與西索公尺星或奈替公尺星聯合應用可增強苯唑西林對金葡菌的抗菌作用。
氨苄西林或慶大黴素與苯唑西林聯合後可互相增強對腸球菌的作用。苯唑西林與其他β-內醯胺類抗生素一樣,與氨基糖苷類混合後,兩者的抗菌活性明顯減弱,因此不能在同一容器內給藥。
苯唑西林的不良反應
3樓:小鬼
①過敏反應:與青黴素g有交叉過敏反應;②肝毒性:轉氨酶公升高或引起非特異性肝炎;③大劑量靜脈給藥可 引起驚厥;④血液學異常:如中性白細胞下降。
靜脈注射苯唑西林偶可產生髮熱、噁心、嘔吐和血清轉氨酶公升高,肝活檢顯示非特異性肝炎;停藥後症狀消失,可能屬過敏反應。靜脈注射大劑量苯唑西林(每日達 18g)可引起抽搐等神經毒性反應,此反應尤易見於腎功能減退病人。偶見有中性粒細胞減少症或粒細胞缺乏症,急性間質性腎炎伴腎功能衰竭也有報告,嬰兒應用大劑量苯唑青黴素後有發生血尿、蛋白尿和尿毒症者。
苯唑西林毒性極微,臨床應用發生反應者較少。口服給藥時約15%病人出現胃腸道反應,以輕度中上腹不適、腹脹、食慾減退等為多見。個別病人也可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
有時可出現中性細胞減少,但多伴有白細胞減少。有的病人出現肌肉緊張、抽搐、神志不清、頭痛、心悸、血清alt公升高、藥疹、藥熱,偶可發生白色念珠菌繼發感染,一般較輕,不致影響**,對特異質者,可致出血傾向,個別人氨基轉移酶公升高。肌內注射後,少數病人主訴區域性疼痛,且有出現區域性硬結者。
靜脈給藥如用量大於日,最好分兩次靜滴,濃度不宜過高,速度宜慢。偶見肝炎及膽汁鬱滯之病例。大劑量可有神經系統反應,如神志不清,抽搐,驚厥。
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