新農村合作醫療特病包括什麼?
1樓:網友
一、病種。1.新農合作慢性病包括以下17種病種:高血壓。
期)、心臟病併發心功能不全、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼性關節炎、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺拿薯蔽心病、癲癇。
肝豆狀核變性、失代償期肝硬化、飲食控制無效糖尿病。
慢性腎炎、帕金森氏病、系統性紅斑狼瘡。
椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎、結核病、重症精神病患者。
2. 特殊病種包括:惡性腫瘤。
放化療、再生障礙性貧血、血友病。
器官移植抗排**、慢性腎功能不全透析**、白血病。
等。二、申報材料:⑴與本人病情相關的近期住院病歷影印件(加蓋醫院住院病歷影印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等);⑵兗州市。
基本醫療保險特殊疾病門診**審批表》;⑶新型農村合作醫療證;(4)本人近期一寸免冠彩色**兩張;(5)增添新病種需帶原有的特殊疾病證;與增添新病種相關的近期住院病歷影印件(加蓋醫消州院住院病歷影印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。
三、補償。1.慢性病及特殊疾病補償:起付線為200元,補償比例為40%,全年累計封頂線為3000元。
2.特殊病種的大額門診**費用比照同級醫院住院補償執行。起付線為400元,補償比例為60%。全年累計封頂線(補償所得)為5000元。
3.慢性腎功能不全透析**、白血病大額門診**費用比照同級醫院住院補償執行,起付線為400元,全年累計封頂線(補償所得)為5萬元。
慢性病患者自願選擇一家縣級定點醫療機構**慢性病,並在其手銷選擇的縣級定點醫療機構進行補償,慢性病及特殊疾病由市新合辦組織專家鑑定或先期病歷核查認定,併發放特殊疾病門診醫療證。具體管理辦法參照兗州市城鎮居民基本醫療保險特殊疾。
病門診管理辦法執行。
2樓:匿名使用者
新農村頃陪合作醫雀塌蠢療特病包括以下9個疾病:1. 惡性腫瘤2.
白血病3. 貧血型地中海貧血4. 重型再生障礙性貧血5.
先天性心臟病6. 癱瘓7. 急性心衫轎肌梗死8.
腦出血9. 絞股藍等急性嚴重中毒。
農村合作醫療包含哪些重大疾病
3樓:李想
法律分析:農村合作醫療納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
農村合作醫療大病救助種類
4樓:李鵬
法律分析:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
法律依據:國家衛生和計劃生育委員會、財政部《關於做好2017年新型農村合作醫療工作的通知》 三、完善大病保險政策 繼續加大投入力度,新農合新增籌資中的一定比例要用於大病保險,進一步調整完善大病保險統籌補償方案。將貧困人口大病保險起付線降低50%,促進更多貧困人口從大病保險受益。
健全新農合、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業補充保險等制度聯動報銷機制,推進「一站式」結算服務。做好農村貧困人口大病專項救治工作,將兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病集中救治範圍覆蓋至所有農村參合貧困患者,並將罹患兒童先心病、兒童白血病的城市參合貧困患者同時納入專項救治範圍。支援各地對貧困人口採取「先診療、後付費」的政策,對縣域內醫療機構墊付的貧困人口報銷資金要及時足額予以支付。
新農合怎樣申請特病
5樓:律臨王項東
法律分析:農村合作醫療在醫院結賬後在規定時間內是可以報銷的。
新型農村合作醫療報銷流程。
一、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。
二、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院**的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(影印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心一樓號新農合視窗報銷醫藥費用。
三、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,以及《黃巖區新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經區新農合辦稽核批准後,其門診醫藥費用(不包括支援**、輔助**或**其他疾病的醫藥費用)可以列入新農合**的報銷範圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。
四、因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷週期為經區行政服務中心一樓號新農合視窗受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、稽核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民**將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。
國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民**對社會保險事業給予必要的經費支援。
國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。
農村合作醫療保險保哪些疾病
6樓:曾智紅
法律分析:包括急性上呼吸道感染、沒世兒童白血病、支氣管炎、高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌炎、缺鐵性貧血、糖尿病、痛風、風溼性關節炎、腦梗死、腦出血、神經炎、頸椎病、腰椎枯明肢間盤突出症、腫瘤、損傷等等。
法律依據:《中華人民共和國社會保險槐仔法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。
新農合有特病報銷嗎
7樓:律漸
法律分析:需要長期住院、化療的病種:精神病、腎透析、肝硬化、類風溼關節炎、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、系統性紅斑狼瘡、癲癇、膀胱腫瘤(灌注**)、甲狀腺功能亢進、C型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌(內分泌**)等。
這些疾病的**是乙個長期的並且成本也衡稿中較高,所以大家一定要及時的進行報銷,並且報銷比例可以累積,最高報銷比例可以達到80%。
法律依據:《江蘇省新型農村合作醫療條例》 第二十六條咐山 統籌地區應當根據新型農村合作醫療**籌集和使用情況,合理確定新型農村合作醫療補償方案,明確參加人醫療待遇,並根據籌資水平和**執行狀況及時調整補償政策。確定新型農村合作醫療補償範圍、補償比例和最高支付限額等,應當有利於保障基本、引導合理就醫、保障重大疾病救治,並逐步縮小門診補償與住院補償的差距。
新型農村合作醫療最高支付限額按照敬或不低於當地農村居民上一年度人均純收入八倍的標準確定,對重大疾病、特殊病種應當提高最高支付限額。
新農合有特病報銷嗎
8樓:周馳
法律分析:需要長期住院、化療的病種:精神病、腎透析、肝硬化、類風溼關節炎、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、系統性紅斑狼瘡、癲癇、膀胱腫瘤(灌注**)、甲狀腺功能亢進、C型肝炎、肝移植術後、造此含蔽血幹細胞移植術後、前列腺癌(內分泌**)等。
這些疾病的**是乙個長期的並且成本也較高,所以大家一定要及時的進行報銷,並且報銷比例可以累積,最高報銷比例可以達到80%。
法律依據:《江蘇省新型農村合作醫療條例》 第二十六條 統籌地區應當根據新型農村合作醫療**籌集和使用情況,合理確定新型農村合作醫療補償方案,明確參加人醫療待遇,並根據籌資水平和**執行狀況及時調整補償政策。確定新型農村合作醫療補償範圍、補償比例和最高支付限額等老碼,應當有利於保障基本、引導合理就醫、保障重大疾病救治,並逐步縮小門診補償與住院補償的差距。
新型農村合作醫療最高支付限額按照不低於當地農村居民上一年度人均純收入八倍的標準確定,對重大疾森州病、特殊病種應當提高最高支付限額。
新農村合作醫療保險如何購買
1 個人申請 農村居民攜帶戶口簿 二代居民身份證原件和影印件到戶籍所在地村 居 委會提出參加新農保申請,選擇繳費檔次,填寫 新型農村社會養老保險參保登記表 以下簡稱 參保登記表 一式二份。2 村協理員檢查。村協理員負責檢查 參保登記表 農村戶籍老年人家庭社會關係表 是否填寫完整,填寫的姓名 二代身份...
農村合作醫療報銷需要什麼材料,農村合作醫療如何報銷?需要準備哪些材料?到哪裡報銷?
醫保報銷需要什麼手續呢?農村合作醫療如何報銷?需要準備哪些材料?到 報銷?20 新農合報銷流程 報銷所需資料 1.門診報銷攜帶資料 門診發票 合作醫療證曆本 或病歷 2.住院報銷攜帶資料 住院發票 合作醫療證曆本 或病歷 費用明細清單 出院小結 其它有關證明。3.門診特殊病報銷攜帶資料 門診發票 特...
2025年新農村合作醫療手機上怎麼繳費
大家在繳納合作醫療之前可以與村委會相關負責人員溝通,一般他們手裡都會有比較具體的教程檔案,大家只要根據他們提供的教程檔案去在手機上操作就行了,非常簡單快捷,並且一個手機可以給一家人買合作醫療,只需要家人提供身份證件號碼即可,所以可以把相關的檔案存檔在手機中,然後根據一個提示在手機上一步一步操作就行了...