1樓：網友
有沒有嘔吐的症狀~~ 1)絕對臥床休息 有資料表明，蛛網膜下腔出血第1次發病後的2～4周，**率和病死率很高，4周以後**者大為減少。而凡能引起血壓公升高的因素，如過早活動，情緒激動，用力大便，劇烈咳嗽等，均可導致再出血。所以應要求病人絕對臥床休息，時間一般不少於1個月，並要注意控制情緒，避免精神激動和用力排便，儘量減少探視和談話。
對神志清醒者，給足量止痛藥以控制頭痛。煩躁不安者，可適當選用鎮靜劑，如安定10毫克，肌注。要避免尿瀦留和大便秘結。
昏迷病人留置導尿管，按時沖洗。大便秘結者，給予緩瀉藥和潤腸藥，如果導、開塞露等。 (2)控制血壓 血壓公升高是引起蛛網膜下腔再度出血的主要原因。
所以，要注意控制血壓。一般要保持在平時水平，最好不超過20／12kpa，但不能降得太低，以防腦供血不足。在藥物選擇上，近年來多主張選用鈣拮抗劑，如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等藥物。
這類藥物不僅可控制血壓，還可通過血腦屏障，選擇性擴張腦血管，解除腦血管痙攣。 1167 (3)減輕腦水腫 蛛網膜下腔出血後，腦脊液中混有大量血液，甚至有凝血塊，影響腦脊液迴圈，使顱內壓增高，病人常表現劇烈頭痛和意識障礙等，應積極**。一般應用20%甘露醇250毫公升加地塞公尺松10毫克，靜脈推注或快速靜滴，每4～6小時1次，必要時用速尿20～40 毫克，肌注，也可取得較好療效。
4)止血劑的應用 6-氨基己酸、止血芳酸是一種抗纖溶藥，能夠抑制纖溶酶原啟用因子，使纖溶酶原不被啟用成纖溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解，保護血管破裂處形成的凝血塊，以達防止再出血。用法：將6 氨基己酸6～12克加5%糖鹽水500毫公升哪握哪中靜脈滴入，每日1次，可連用1～2周。
止血芳酸200～400毫克，加 5%～10%葡萄糖500毫公升中靜脈滴注，每日1次，或用克／次，緩慢靜注，每日2～3次。另外，也可用安絡血、止血敏、維生素 k等藥物**，但療效多不肯定。 (5)腰穿放腦脊液** 當病人劇烈頭痛，用一般止痛藥難以控制時，可謹慎地採用腰穿放腦脊液的方法**，以緩解臨床症狀。
但必須注意以下幾點：①病人無腦疝形成。②頭痛劇烈，用止痛藥療效不佳，李碼又無局灶定位體徵。
腰穿動作要輕柔，放液速度要慢，以防形成腦疝。④皮衡若放少量腦脊液後，症狀明顯改善者，可每隔4～5天重複1次，加速蛛網膜下腔內血液的清除和減少蛛網膜下腔粘連等併發症的發。滿意。
2樓：井烴玉
絕對臥床休息至少四周。**基本同腦出血。為預防可能出現的遲發性血管痙攣，可用尼莫地平30mg，3/d口服或其它鈣通道阻滯劑。
頭痛難忍，藥物療效不佳，又無侷限性神經體徵者，可行腰穿，一次緩慢放出腰脊液8～15ml，必要時重複一次。經ct掃瞄或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者，及時作血腫或腫瘤摘除術；如為血管畸形或動脈瘤者，可直接切除或行夾閉手術，或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。 預後預防：
腦蛛網膜下腔出血槐拆後的病程及預後取決於其**、病情、血壓情況、年齡及神經系統體徵。動脈瘤破裂引起的蛛襲猜網膜下腔出血預後較差，腦血鉛禪棗管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易於恢復。原因不明者預後較好，**機會較少。
年老體弱者，意識障礙進行性加重，血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預後均較差。
蛛網膜出血如何**
3樓：賈寄瑤禾濡
病史太簡單，以下文章供參考。點選此處參考我的文章《什麼是蛛網膜下腔出血（sah）》點選此處參考我的文章《蛛網膜下腔岀血的對因**和對症**》
回覆專家：北京天壇醫院-神經外科-呂明副主任醫師。
腦蛛網膜下腔出血的介紹
4樓：手機使用者
蛛網膜下腔出血（sah）是多種**所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網膜下腔，又稱為原發性蛛網膜下腔出血，此外，臨床還可見因腦實質內，腦室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔病例，稱之為繼發性蛛網膜下腔出血。
為什麼蛛網膜下腔再出血死亡率高，蛛網膜下腔出血死亡率大了
2013年這個問答出現的時候，我父親還沒有第一次出血。2014年末他第一次出血，經過 恢復良好。但是，我現在看到這個問答時我父親因為 第二次出血去世了 真是造化弄人滄海桑田。你好，也不能憑此就宣判死亡，還是要看能否搶救 出血次數多，就越影響病人的生命值 有些患者病情也很危急，但是有的還是可以搶救的，...
蛛網膜下腔出血和腦出血的區別,腦出血與蛛網膜下腔出血的區別？
腦出血是指腦實質內出血，而蛛網膜下腔出血在蛛網膜下腔，是腦表面軟腦膜和硬腦膜之間的腔隙，是由於多種原因引起的腦血管突然破裂，使血液進入顱內或椎管內的蛛網膜下腔所引起的綜合徵。它並非是一種疾病而是某些疾病的臨床表現，其中70 80 屬於外科範疇臨床將蛛網膜下腔出血分為自發性和外傷性兩類。蛛網膜下腔出血...
蛛網膜下腔出血傷殘可以鑑定幾級，外傷性蛛網膜下腔出血工傷能鑑定幾級
腦部的損傷情況比較複雜，可能導致肢體的功能障礙，也可能導致智力和精神方面的問題。如果做了開顱手術，也可以按顱骨缺損的面積進行評定。這種情況如果是在交通隊以外的鑑定機構進行鑑定可能要恢復半年左右才能評殘。我覺得他不應該只有蛛網膜下腔出血這一個診斷吧？最好還是拿著 和病歷找法醫諮詢。如果恢復的好，有評不...