慢性心衰常用哪些洋地黃類藥物?用藥時注意什麼?

2023-05-10 11:15:06 字數 2344 閱讀 5097

1樓:匿名使用者

常用的有:地高辛、毛花甘丙、毒毛花甘k。

在使用洋地黃類藥物過程中,應注意以下幾點:

1)洋地黃排洩緩慢,易於蓄積中毒,故用藥前應詳細詢問病史,原則上兩週內未用過慢效洋地黃者,才能按常規用量給予洋地黃,否則應按具體情況調整用量。

2)如有腎功能不全,尿量減少時,洋地黃排洩少,易中毒;老年人對藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低,易中毒。故用藥劑量應取常人量的12~13。

3)強心甙**量和中毒量之間相差很小,每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量,故需要根據病情、製劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量。

4)陣發性室性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風溼熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強心甙。心肌炎、心肌病及肺心病患者對強心甙敏感,應注意用量。貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進、維生素b1缺乏性心臟病所致的心衰洋地黃**效果欠佳。

5)強心甙中毒:見第五類抗心律失常藥物的不良反應及處理。

2樓:匿名使用者

有以下的幾種。

1地高辛 口服片劑片。本製劑適用於中度心力衰竭維持**,每日1次,對70歲以上或腎功能不全的患者減量。

2毛花苷丙即西地蘭 每次稀釋後靜脈注射,24小時總量,適用於急性心力衰竭或慢性心衰加重時,特別是心衰伴快速房顫者。

3毒毛花苷k,快速作用類,靜脈用量,24小時量,用於急性心力衰竭。

打的辛苦,快給分!

3樓:匿名使用者

洋地黃類藥物,用藥時注意量的應用。

為什麼洋地黃禁用於舒張性心衰(肥厚性心肌病,高血

4樓:愛爾竹

洋地黃藥物表現為心肌非對稱性肥厚心室腔變小,以左心室血液充盈受損,舒張期順應性下降為基本特徵的心肌病。洋地黃藥物具有正性肌力作用,在應用時需要謹慎。?接下來就為大家介紹一下。

肥厚性心肌病不能用洋地黃藥物,屬於絕對禁忌。肥厚型心肌病主要表現出舒張不良,洋地黃藥物可增加心肌收縮性,可致使原有血流動力學障礙更為嚴重。 肥厚性心肌病發生時,如果減少左室容量、增加心肌收縮力等都會導致左心室流出道梗阻加重,心排血量進一步減少,臨床症狀加重。

洋地黃藥物能可增強心肌收縮力,加重左室流出道梗阻,使得肥厚性心肌病患者的臨床症狀更為嚴重,因而不能使用。 肥厚性梗阻性心肌病的基本病理生理變化為心室肌,尤其是室間隔的非對稱性肥厚。當心室收縮時,肥厚的心室間隔突入左心室腔,引起心室流出道的梗阻,使心排血量減少,並進而導致腦、冠狀動脈等的灌注不足、臨床表現為心絞痛、憋氣活動後暈厥等症狀。

以上內容就是對肥厚性心肌病是否能用洋地黃藥物相關問題的介紹,相信大家看過之後,對肥厚性心肌病是否能用洋地黃藥物已經有了一定的瞭解了,希望對大家能有所幫助。

5樓:匿名使用者

肥厚性心肌病流出道梗阻,洋地黃正性肌力加重漏斗效應更加梗阻。

慢性肺心病使用洋地黃類強心藥的用藥原則

6樓:進瑩理翼

慢性心衰常用地高辛**。吃地高辛時注意血鉀不能低,不要和鈣劑一齊服用。否則易出現地高辛中毒。

7樓:金英傑教育中心

主管護師超級寶典-內科護理學02迴圈系統疾病02慢性心力衰竭病人使用洋地黃的注意事項,中毒表現及中毒處理。

心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時心率不能少於多少

8樓:公叔恆冀倩

一般是出現了心力衰竭後才使用洋地黃類強心藥物,所以,此觀察方法對心力衰竭患者的病情觀察均適用。

一般觀察。定時測最體溫、脈搏、呼吸;愁天測最1-2次血壓;每週測量1-2次體重。記錄患者出人最;觀察患者呼吸困難、水腫情況等。

用藥前的觀察。侮次應用洋地黃製劑前必須測最患者的心率、心律及脈搏情況。若出現心動過緩。

每分鐘脈搏低於60次或心動過速梅分鐘脈搏大於120次時應進一步查詢原因。再結合觀察患者的精神狀態,看有無洋地黃中毒的反應,例如:噁心、嘔吐、黃視、綠視、視物模糊等。

若有以卜情況則不能育目使用洋地黃類藥物,這些症狀提示患者已有洋地黃中毒反應了。

用藥過程中應隨時測量患者心率、心律及脈搏情況,並隨時詢問患者的感覺和有無不適。

用藥後的觀察。應隨時監測患者脈搏及心率、心律變化,一般是30分鐘巡視患者一次,觀察患者神態情況,梢神狀態,以便隨時發現病情變化。

洋地黃類藥物適用於哪些心律失常?

9樓:中國醫藥科技出版社

(1)陣發性室上性心動過速的轉復。

2)心房顫動的減慢心室率。

3)使心房撲動轉為心房顫動,並減慢心室率。

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