1樓：名
重症瘧疾由惡性瘧原蟲引起，會導致危險的迴圈系統疾病以及神經系統併發症。如果感染者未得到及時**，就可能死亡。一方面，現在用的藥物青蒿琥酯和奎寧具有一定***，另一方面越來越多的寄生蟲對這兩個藥物產生了耐藥性。
重症瘧疾的**原則是抗瘧藥結合支援**和對症處理，以迅速控制病情，挽救患者生命。
1.抗瘧**首選藥為青蒿素衍生物，其次為二鹽酸奎寧、磷酸咯萘啶。
(1)青蒿素及其衍生物：
1)青蒿琥酯有注射用粉針劑，供靜脈或肌內注射，每瓶60mg，用前溶解於0. 6ml5%碳酸氫鈉溶液中，待完全溶解後加人葡萄糖生理鹽水中，作靜脈緩慢注射，每日1次，每次60mg，首劑加倍，並於6小時後再注射1次，連用7天，總劑量為540mg。
2)蒿甲醚油劑肌內注射，每支80mg，每日肌注1次，首劑加倍，連用7 天，總劑量為640mg。
3)青蒿素栓劑(雙氫青蒿素也有栓劑)，對不能口服的患者或兒童也有良好療效，尤其適用於邊遠地區的患者。首劑600mg，4小時後再用600mg，以 後每天2次，每次400mg，共3天，總劑量2 800mg，但復燃率可高達 ，待病情好轉後，繼續服用其他青蒿素衍生物。
(2)二鹽酸奎寧注射液：
或10mg/kg加於10%葡萄糖溶液中，4小時內靜脈滴入，8小時後可重複1次，每天藥量不超過30mg/kg。國外學者推薦在未服過奎寧的患者，首劑給予20mg/kg的負荷量。
靜脈滴注過快可引發血壓下降，甚至虛脫。靜脈推注可抑制心臟而引起死亡。奎寧注射液也可作深部肌內注射。
淺層肌內注射可引起區域性組織壞死。
2樓：寶68426翁爬
來自海德堡大學醫院德國感染研究中心（dzif）的科學家開發出的一種新型化合物可以**人源化小鼠身上的重症瘧疾。
「我們急需**重度瘧疾的新藥。」海德堡大學dzif科學家michael lanzer教授說道。在一項dzif的專案中，他和他的研究團隊一起開發出了首個具有潛力的候選藥物sc83288，這個名字平凡的候選藥物有著他們正需要的性質，已經成功用於**人源化小鼠身上的重度瘧疾。
這個藥物開發的起點是苯甲脒衍生物，它們可以有效**幾種動物寄生蟲，但是由於***太大並未被使用。科學家們就嘗試修飾這些物質讓它們適合用於**重度瘧疾。修飾後的物質***更小，但是抗寄生蟲的效果並未削弱。
「小鼠對這種新的化學物質耐受性非常好，在體內代謝很快，最關鍵的是它在動物模型中可以很快殺死瘧原蟲。」lanzer解釋道。
為了進行測試，研究人員使用了具有人血細胞的人源化小鼠，並使之感染瘧原蟲患上重度瘧疾。在這種模型中，sc83288對晚期瘧疾有效。尾靜脈注射藥物後的詳細臨床前藥代動力學研究和毒理學研究表現出相似的陽性結果。
「我們現在正在優化臨床前研究操作，計劃在2023年啟動臨床試驗。
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