1樓:對對保險網
社會保險包括的險種和內容相比起商業保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業保險,只買社保,保障程度是非常有限的。關於商業保險和社會保險之間的關係的深度剖析,請看《都2023年了,別天真地以為有了社保就安全了》
社保大家都知道是我們最基礎的保障,裡面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫療險為例,哪怕你現在已經生病了,第二年也可以繼續投保,可以報銷相關的醫療費用,繳納夠十五年之後還可以享受到終身的醫保保障。但這並不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。
在這裡,我們就簡單說一說,社會醫療險和商業醫療險有什麼不同。
1、保險責任的差異
社會醫療保險在這方面遠不如商業醫療保險全面。舉個例子,社會醫療保險的保障內容並不包括應用電子束ct、眼科準分子鐳射**儀等大型醫療裝置進行的檢查、**專案,但是商業醫療保險的保障內容可以包括應用這些大型醫療裝置進行的檢查、**而產生的費用。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌症**,現在許多種癌症已經有**的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如**肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。
但是,這些進口的特效藥,往往不屬於那1.4%的社保藥物,卻屬於商業醫保的保障內容範圍,如果沒有購買商業保險,並只能放棄這種救命良藥了。
2、報銷的額度不同
社保屬於國家福利性的保險,保障的力度並不會太高,可以報銷的幅度也比較小。假如是在異地接受**的,那可以報銷的幅度又會比在當地接受**小。商業醫保和社會醫保確實有某些重合,但是由於社會醫保的報銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業醫保做補充。
如圖,有一半以上的醫療費用支出,社保的報銷比例不足50%。
想知道社會保險和商業保險在其他方面的區別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧《社保與商業保險關係的詳解》
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2樓:匿名使用者
社保和商業保險區別:
區別一:自願原則
社保是一種國家福利,是強制性繳納的;
商業保險是一種個人行為,可自願購買;
區別二:期限可選
社保必須交滿一定年限才可動用或領取;
商業保險繳費期限靈活,3年、5年、10年、20年...時間長短由投保人決定;
區別三:金額可控
社保構成中,養老個人繳納8%,醫保個人繳納2%,失業個人繳納1%,隨工資增加,繳納金額也相應提高。
商業保險根據性別、年齡等條件進行核准,同型別的保險產品金額有所差,可根據自己實際情況選擇繳費金額與保額,多繳多得,少繳少得;
區別四:時長可調
社保保障時間為終身制,活的越長越受益;
商業保險保障時長可選擇,短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身;
區別五:意外涵蓋廣
社保對於意外保障部分的專案對應為工傷保險與醫療保險。工傷保險只針對單位內、上下班途中,除此外的外出如旅遊或是在家中發生意外具不負責,但在就醫時可刷醫保卡動支個人繳納醫保部分金額,不可報銷。
商業保險涵蓋多種意外型別,社保保與不保的專案在商業保險保險責任中均有體現,**費超過100元的部分均可很據保單規定按一定比例報銷。
區別六:醫療針對性
社保可憑發票報銷,但設有上下限。剔除掉自費部分後,在可報銷額度內按一定比例報銷,社保內用藥費用**比自費與商業保險划算;
商業保險醫療保障具有針對性,輕症的住院報銷與社保形成互補,可報銷社保報銷後剩餘部分;重疾則在確診後,可報銷診斷書按照保單規定比例提前給付,可減少大部分醫療費用負擔;
區別七:住院有補貼
社保未設住院補貼;
商業保險中含有住院補貼,金額50-200元一天不等,可作為營養費,亦可用作床位費跟自費用藥抵消;
區別八:身故澤家人
社保專案中養老保險與醫療保險可按照個人賬戶剩餘價值繼承、以及當事人的喪葬費限額報銷,基本沒什麼東西可以留給家人;
商業保險中規定,不論繳費時長,只要在保險期間身故,則根據保單保單規定比例進行高額賠付,惠澤家人;
區別九:特俗豁免權
社保不具備豁免功能;
商業保險中有特俗規定的繳費豁免功能,如在繳費期間被保人發生重疾,按照保單合同進行賠付後,可免交剩餘保費,但其享受的保單利益不變;
區別十:變現靈活
社保中可變現的專案體現在養老保險。需繳滿15年,並在退休後才可領取。通過醫保套現的行為屬於違法行為,切勿行之。
多數商業保險產品可用作保單抵押貸款取現應急,或申請減少保費保額進行實現。
社會保險是指國家為了預防和強制社會多數成員參加的,具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。
社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。
商業保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業經營。
商業保險關係是由當事人自願締結的合同關係,投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。
社會保險是指收取保險費,形成社會保險**,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
3樓:灰姑娘保險
概念上:
社會保險 是指國家通過立法強制實行的,由勞動者、企業或社群、以及國家三方共同籌資,建立保險**,對勞動者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業、死亡等原因喪失勞動能力或暫時失去工作時,給予勞動者本人或供養直系親屬物質幫助的一種社會保障制度。
社會保險作用就在於:老有所養、病有所醫、生有所保、傷有所療、失有所得。也就是讓你在勞動喪失的時候,能獲得一定費用的補償和救濟。
社會保險具有強制性、低水平、廣覆蓋的特點,保險金給付原則及標準強調「社會公平」原則,即權利義務不對等,不強調交費相等,但強調給付相同給付標準原則上是統一的。滿足社會成員生、老、病、死方面較低層次的需要,即生存需要。
商業保險 是以營利為目的,自願締結的合同關係,被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。強調根據自己的情況,各取所需,加強各自的保險程度,保障不同的生活水平,滿足更高的發展和享受的需求。
養老和醫療
如果說社保是解決基礎的溫飽問題,那麼商業保險就是是社會保險的補充和加強。有商業保險就可以保持更高的生活水準。讓我們重點看下養老保險和醫療保險兩大方面的異同點:
社會養老保險 是根據當年人均工資,按個人與企業繳納的一定比例,在將來進入退休年齡時享有一定的養老金。它保障了基本生活需求,所以通過用商業養老做補充,避免退休時收入出現很大落差。
社會醫療保險 是在一定額度中提供基本的醫療保障。對老百姓來說,社保提供的醫療保障只能算是最基本的,選擇合適的商業保險作為補充就顯得尤其重要了。
4樓:友邦保險吳建偉
就像前邊那位說的社保是國家搞的,是公民最低保障,商保則是國家大力支援的對社保的有力補充。
社保醫療是報銷的,除了有起付線(住院1300元、門診1800元以下是不報的)再有就是按比例報銷。而商保報銷類的是在你減去其他途徑的補償以後在保險公司按照合同陪償。這類的有的保險公司是有免賠客的,同時還要按比例賠,而且還會有一年內最高額度限制,有的公司的不但沒有免賠客,同時額度之內是100%實報實銷的,而且是按次理賠,一年不限次數,友邦就是這樣的。
5樓:友邦精靈
首先性質不一樣,最大的區別是:社會保險是國家對每位公民的福利政策;商業保險就是以營利為目的風險規劃公司。
其次保障利益不一樣。太多了,沒辦法一一闡述。
6樓:濟南海康人壽
社保是國家搞的,是公民最低保障
比如報銷醫療費的話,一般是80%最多,其餘的要自己承擔;再就是退休後領取養老金,但也不會多,最多就是能讓你能吃飽,不會太多
商業保險就不一樣了,可以根據自己的收入情況而定,理論上是你想買多少都可以。
一般都是按照自己收入的15%來投資商業保險,按照險種的不同,有的可以100%報銷醫療費,退休後的養老金也可以根據自己需要而定,想領多少都可以,無非就是自己年輕時多存錢
7樓:生命天空保險網
下為我一篇文章的節選:
社會保險是國家一項重要的社會保障制度。
社保的費用**於國家、單位和個人三方,而享受物件只是個人。因此社保的福利特性很明確,所以不要考慮社保好不好這樣無意義的問題,無論什麼情況,有條件的一定要參加。
同時社保具有社會性,享受人多且時間較長,費用支出龐大,有統一規劃和管理。社保的享受標準和內容是一致的,無論收入高低、身體條件如何。就算社保中養老保險的待遇和個人繳費多少有一定的關係,但影響不大,更多還是在社會統籌部分。
社會統籌部分資金源於國家和企業單位,這一部份是社保主體資金,而對於這部分社會個人享有絕對同等分配權。因此社保更具有一定的相同性,也必然導致社保保障層次的基礎性。
商業保險是一直商業經營行為,費用**於投保個人,享受物件也僅是參加商保的個人,明確來說是利用參加保險者的合力,幫助某個遇到風險的人,互相互濟,滿足急需,這種互助性是其基本特點。因此也具有「多投多保,少投少保,不投不保」的享受原則,同時保障內容的更細分,所以商業保險的自主性、差異性非常突出。
因而在社保相同性基礎性的特質下,通過商業保險的補充,自主完善保障功能,尋求保障內容的差異化,就非常有意義和有必要。
社會保險與商業保險有什麼區別與相互聯絡
8樓:明月照溝渠
社會保險與商業保險之間存
在著本質的區別:
一是性質不同。社會保險是由國家立法強制實施,屬於**行為,是一種福利事業,具有非盈利性質。商業保險是一種商業行為,保險人與被保險人之間完全是一種自願的契約關係;具有以盈利為目的的性質;
二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發點是為了確保勞動者的基本生活、維護社會穩定、促進經濟發展。商業保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經濟補償;
三是資金**不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔。商業保險完全是由投保個人負擔;
四是待遇水平不同。社會保險從穩定社會出發,著眼於長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進行調整、逐步提高。商業保險著眼於一次性經濟補償。
五是**承擔的責任不同。社會保險是公民享有的一項基本權力。**對社會承擔最終的兜底責任。商業保險則受市場競爭機制制約,**主要依法對商業保險進行監管,以保護投人的利益。
聯絡:1、社會保險與商業保險互為補充 主要表現在 保障範圍相互補充 商業保險只對那些有經濟條件參加保險的人提供保障,被保險人的經濟負擔相對較重。而社會保險具有普遍性的特點,面向全體勞動者,尤其是那些難以承擔商業保險經濟負擔的勞動者也能獲得保障機會。
2.社會保險與商業保險相互制約 在保險資源一定的條件下,社會保險和商業保險其中一方的發展往往會給另一方帶來壓力,甚至制約另一方的發展。
3.社會保險與商業保險在經營技術方面相互借鑑並相互推動 社會保險與商業保險在管理技術、投資經驗等方面可以相互借鑑,從而有助於各自的健康發展。
社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要專案包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
社會保險計劃由**舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險**,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從**獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配製度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。
在我國,社會保險 (social insurance) 是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居於核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,**財政給予補貼並承擔最終的責任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務,並在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。
商業保險與社會保險的區別與聯絡,社會保險與商業保險有什麼區別與相互聯絡
社保是必須的,商保是輔助。1 性質不同 社會保險具有保障性,不以盈利為目的 商業保險具有經營性,以追求經濟效益為目的。2 建立基礎不同 社會保險建立在勞動關係基礎上,只要形成了勞動關係,用人單位就必須為職工辦理社會保險 商業保險自願投保,以合同契約形式確立雙方權利義務關係。3 管理體制不同 社會保險...
社會保險與商業保險有什麼區別,社會保險和商業保險有何區別
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在此,我想通過一個案例談談社會保險與商業保險的優勢互補 張某在某個週日,不幸遭遇車禍遇難。當地記者在採訪中發現,在這次車禍喪生的9人中,沒有一人購買商業保險。張某遇難時年僅45歲,生前參加社會保險,張某妻子最後領取到的社會保險金為583.46元 不包括肇事單位的賠償和本單位的撫卹金 這雖然是一個令人...