1樓:十一月甜
二次報銷就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
二次報銷的手續:
1、參加社保的住院病人身份證或者戶口簿;主要是患者本人的有效證件即可。
2、參加社保住院病人合作醫療證;
3、出院證明;
4、醫藥費收據;
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
二次報銷流程:
1、申請受理,提請本地縣市區合作醫療管理經辦機構辦理,然後辦理機構受理稽核。
2、受理機構,一般交由本地的醫保中心辦理即可。
3、申請結果,材料申請提交上去後,過一段時間會有相關的申請結果,會由經辦機構會告知個人辦理的情況。
4、費用核算,在申請稽核通過以後,相關機構會按照政策核算費用。
5、費用兌付二次報銷申請條件在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用。
農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入本市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。
2樓:安丘清風
二次住院,是一年當中兩次住院麼?如果是,我的回答是,能!不管是城鎮職工醫療保險還是新農合,一年當中,第一次住院報銷後,第二次住院仍然可以報銷,報銷比例差別不大。
3樓:仙昂然
住院。既能報銷。二次住院。為什麼不能報銷呢?應該是能報銷的。
4樓:
二次住院還能報銷嗎?現在你只要有一包也算啊,不管你一年住幾次院,他的我給你報銷的
5樓:
當然可以報銷啊。。。
6樓:科研小渣渣
回答醫療保險是有二次報銷的,可以在醫院或當地社保局進行報銷。
一、新農合二次報銷所需材料:
在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:
1、新農合補償結算單;
2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;
3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;
4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;
6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款賬號。
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7樓:匿名使用者
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件,到市社保中心辦理。
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
醫療保險二次報銷流程:
一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷
按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意:門診、住院為兩個起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少?
如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
你好第一次住院報銷了,沒隔多久又第二次住院了。還能報銷嗎?第二次住院該怎麼備案
8樓:哪吒搞笑動漫
可以報銷,備案方法如下:
以南昌為例,參保人在一個自然年度內多次住院的,以第一次住院的起付標準為基數,第二次住院按20%的比例遞減報銷,之後不再遞減。
以天津為例,在外地安置的本市參保人員,確因病情需要進行跨省異地住院直接就醫前,需持參保人員社保卡或身份證,到參保的區社保分中心辦理異地就醫聯網備案登記手續。
備案具體流程為經辦人員通過異地就醫登記系統,為參保人辦理異地聯網備案登記手續。經參保人員選擇確認就醫機構後,提交跨省異地就醫申請,填寫並生成《跨省異地就醫登記備案表》,儲存後,登記資訊即時上傳異地就醫結算管理平臺。列印該表一式兩聯,蓋章後其中一聯交給申請人。
9樓:柯雅社保
醫保報銷一下後,還能再報銷一次?不瞭解損失很大
10樓:1949的忘憂草
醫保住院第二次和上次住院出院要間隔十五天以上醫保才可正常使用及報銷,二次住院間隔未滿十五天,最好先去醫保部門諮詢一下,否則報銷有麻煩,弄不好要自費的
怎麼報銷二次住院費用去哪報銷
11樓:廈門平安保險人
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件,到市社保中心辦理。
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。
醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
醫療保險二次報銷流程:
一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷
按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意:門診、住院為兩個起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少?
如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
12樓:匿名使用者
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
二次報銷需要資料:
1、參合住院病人***或者戶口簿;
2、參合住院病人合作醫療證;
3、出院證明;
4、醫藥費收據;
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
13樓:匿名使用者
現在的住院報銷一般都是在醫院的結算處先做出院結算,然後再拿票據都醫院的社保駐院結算視窗做報銷結算。這兩種視窗是不同的,一般都在一樓,你可以問問導醫姑娘。
第二次住院醫保能報銷麼
14樓:abc保險網
新農合醫保一年內在同家醫院起報第二次起付線減半。
新農合跨年可以報銷,一般住院3個月內的能報銷,一年內第二次住院有最低起付線。
起付線的扣除方法各地可能有所區別,但大部分省市縣都是這樣規定的:同一年度,同一病種,在同一個醫療機構二次住院,起付線第二次降低一半。當然可能有人會那我第三次住院是不是在第二次住院的基礎上再降低一半,那是不可能的,本年度第二次、第三次住院均在第一次的基礎上降低一半。
如要在所住醫療機構因條件有限,醫生建議到上級醫療機構進行轉診住院的,上級醫療機構住院不再扣除起付線,當然有的地區可能不一樣,比如只執行了第一項,沒有執行第二項。鄉級起付線一般在100—200元。
擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
15樓:高詠忠律師
回答2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統籌**的一種方法,主要防止在同一家醫院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統籌**。第二次住院的押金是第一次門檻的一半,報銷是一樣的比例報。
兩次及兩次以上住院情況是,起付金額則為第一次的一半,即650元。在一年中,利用醫保卡進行住院費用的支付的上限為70000元。而退休人員的支付比例相較於在職人員而言更低,他們的支付比例僅有在職人員的百分之六十,但是起付金額的標註都是相同的。
同時住院時能夠報銷的標準金額與投保人所繳納費用的醫療機構的級別是有很大的關係的。同時要注意的是:門診和住院的起付金額是不同的,這兩個起付金額不能夠按一個標準來進行劃分。
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醫保住院有二次報銷嗎
16樓:橘落淮南常成枳
報銷需提供的材料:
1、本市醫院出具的轉院證明;
2、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
3、異地定點醫院住院發票原件;
4、機打的費用清單原件;
5、住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;
6、身份證影印件1分。
醫保報銷第一次和第二次住院時間有沒有規定,同一種病在兩家醫
醫保報銷第一次和第二次住院時間沒有規定。同一種病在兩家醫院 只要 的醫院屬於醫保定點醫院,則兩家醫院均是可以報銷的。醫保具有 低水平,廣覆蓋 的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以...
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