1樓：平安健康保險
有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後」的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍，進行「二次報銷」。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是「符合居民基本醫療保險報銷範圍」。
而新農合大病醫療保險將農村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、ⅰ型糖尿病、甲亢、脣顎裂等20類重大疾病納入保障範圍。
2樓：未泯凡心
1.社保統籌的重大疾病具體囊括哪些病？兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。
山東省已明確將首批20個病種納入大病醫保範圍。
但是僅僅靠大病醫保是不能覆蓋風險的，比如**某些大病需要的特效藥、進口藥藥品費用大病醫保是不能報銷的，這個時候就需要商業保險來補充了。學姐將之前釋出的一篇攻略貼上來，教大家如何根據自己的情況補充商保：
>>>有了社保就不用買商業保險了？社保與商業保險的區別在**？
需要注意的是有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。
比如北京，只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後」的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍，進行「二次報銷」。
各地情況不同，以當地醫保政策為準。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是「符合居民基本醫療保險報銷範圍」。
2.超過多少金額才可以報銷呢？
根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》檔案顯示，以「個人年度累計負擔的合規醫療費用」超過「當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入」為判定標準，具體金額由地方**確定。一般說來，超過5000元即可。
3.大病報銷比例是多少？
由於大病醫保是屬於二次報銷，因此在社保中的醫保報銷後，個人還需要支付自費的那部分醫療費用，才可以給予再次報銷，報銷金額不少於50%。
還有一點值得注意，報銷比例是分段遞增的，一般你支付的費用越多，報銷比例就越高。
大病統籌與醫療保險有什麼區別啊
3樓：慧擇保險網
概念不同
醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
而大病統籌是我國醫療保險的一種模式，由於條件所限，目前只能做到市級統籌，各地對此項制度有不同的做法，其制定都是遵循「小病分流，大病統籌」的原則。
保障範圍不同
大病統籌只針對自然疾病，保障範圍狹小，免賠責任較多。如工傷、職業病、意外事故均不在保障範圍內。而醫療保險範圍包括醫療保險的承保物件，醫療費用的擔負比例及承保的衛生服務專案。
狹義的醫療保險範圍包括醫療保險所承保的醫療服務專案，以及這些專案提供的數量、形式與限制等。
繳納費用不同
大病統籌的自費專案包括：勞保醫療公費醫療規定的自費藥品費用;**費、出診費、伙食費、特別營養費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫療諮詢費、醫療保險費、優質優價費等等。醫療保險報銷費用根據不同保險產品有差異。
辦理醫療保險，參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。而大病統籌的辦理是參保職工經住院系統**後，出院時仍符合統籌病種認定條件的，可由定點醫院副主任以上醫師提出統籌病種認定申請，填寫《統籌病種認定申請表》。
參保患者持
《統籌病種認定申請表》、出院記錄(須加蓋醫院印章)、相關檢查化驗報告單、兩張一寸彩色**，一併報送用人單位，由用人單位到醫療保險經辦機構辦理。
4樓：匿名使用者
基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分，是由**制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫療保障水平。基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。
大病醫療統籌制度屬於基本醫療保險的補充形式。採取「互助互濟，風險共擔;保證基本醫療，克服浪費;國家、企業、個人三者合理負擔。」的原則，實行**制度。
大病醫療統籌費由用人單位與參保人員共同繳納。
基本醫療保險與大病醫療保險的區別：
1、大病統籌只針對自然疾病，保障範圍狹小，免賠責任較多。如工傷、職業病、意外事故均不在保障範圍內。
2、自費專案較多。大病統籌的自費專案包括：勞保醫療公費醫療規定的自費藥品費用;**費、出診費、伙食費、特別營養費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫療諮詢費、醫療保險費、優質優價費;出國探親、考察、培訓期間所發生的醫藥費用;器官移植時器官移植源所需要費用;特種檢查、特種**費用;超過10元的床位費;試驗性、科研性的藥品和醫療費用。
3、大病統籌合同醫院限兩家，有一定的侷限性。
4、後期報銷費用壓力較大。商業醫療保險是由個人繳納保費，依照個人風險情況一體裁衣，自由選擇的一種保險，是商業保險公司在合同規定範圍內承擔賠償與給付責任的一種合同行為。
5樓：夏啟爾飛雙
不重複，你單位的是報銷的，而商業的是賠付的。賠付是不管你花沒花錢看沒看病，只要符合重大疾病的條件就可以得到賠付，因為人的生命是無價的，所以是以保額來賠付的，保的多賠的就多。
6樓：匿名使用者
您好，現在**要求任何單位和企業都必須給職工繳納醫療保險，根據所在單位的性質不同繳納的比率也不同，單位越好繳納的越多，您每年醫保卡上的錢也就越多。您在農村繳納的醫療保險屬於惠農政策的一項，單位繳納的是社會保障體系的一項，它們的共同點就是你每月或者每年要向醫保機構繳納錢，得到比率返還在您的醫保卡上，這樣的情況，您應該是擁有兩張醫保卡，也沒有壞處，但是您如果住院等需要醫保報銷則只能挑選其中報銷比率高的那一方，一般單位的比農村的高。報銷的方法和額度也有所不同。
具體情況，你可以諮詢當地社保局或醫保局。
7樓：手機使用者
大病統籌是指一旦患有大病能得到一定的保障，且報銷數額較大，但不提供門診醫療保障。一般醫療保險能保障醫療範圍較廣，且提供門診醫療保障。收費也有所不同，大病統籌數額較少，一般醫療保險所交數額較多。
追問： 也就是說醫療保險比大病統籌全面？那大病統籌就沒有必要投了？
回答： 很有必要的，大病統籌保障利益較大呢，一旦診斷為某種大病就可以得到預付款的（在經濟條件不是很好的話是很起作用的）。 追問：
我還不是很明白啊，你能通俗的說一下嗎？我主要想知道這兩種是都投還是隻投一個就行了 回答： 是商業醫療保險吧。
追問： 不是就是和養老保險一塊的那個啊 回答： 噢 知道了 這個希望你平安永遠健康。
但建議你還是一起投保以防不測呀。 追問： 醫療保險一年也沒交但是養老保險都已經交完了啊，那怎麼辦啊 回答：
還是去補繳 補充： 要不然去選一款較適合商業醫療保險吧或參加城鎮醫療保險或農村醫療保險都可以的。
醫療保險和大病統籌它們的區別是什麼？
8樓：匿名使用者
.大病統籌也就是常說的大額醫療費補充保險.它是指當地的社會醫療保險中心作為投保人,為參加基本醫療保險的職工向商業保險公司投保,參保職工作為被投保人,在保險年度內發生的超出基本醫療保險社會統籌**最高支付限額以上的醫療費,由商業保險公司負責賠付的醫療保險制度.
費用一般是每人每年70元,最高支付限額為18萬元;
2.大病統籌單裡的內容,無非是記錄個人的基本情況和繳費情況,以及看病記錄等;
9樓：匿名使用者
不是區別，醫保裡包含大病。
醫療保險和大病統籌它們的區別是什麼？
10樓：魯晉鵬尉儼
.大病統籌也就是常說的大額醫療費補充保險.它是指當地的社會醫療保險中心作為投保人,為參加基本醫療保險的職工向商業保險公司投保,參保職工作為被投保人,在保險年度內發生的超出基本醫療保險社會統籌**最高支付限額以上的醫療費,由商業保險公司負責賠付的醫療保險制度.
費用一般是每人每年70元,最高支付限額為18萬元;
2.大病統籌單裡的內容,無非是記錄個人的基本情況和繳費情況,以及看病記錄等;
11樓：桑嬡運昕
純屬兩個概念.
醫療保險:是你享受的醫療待遇,包括門急診,住院,包括大病
大病統籌:是在你享受醫療待遇的前提下.發生的大病費用由個人和統籌共同承擔一定比例.
大病醫療保險範圍，大病醫保範圍有什麼規定
重疾險的保障範圍需要結合產品，不同產品的保障範圍不一樣。有些產品只能為被保險人提供重疾保障，只有被保險人患了合同規定的重疾，達到一定狀態，才能得到保障。但是有很多重疾保險除了重疾保險之外，還可以提供輕 中度疾病保險和其他實用的保險 比如癌症的二次賠付 相對來說，這類產品的保障範圍自然會比只保障重疾的...
醫保的統籌支付是什麼意思，醫保統籌支付是什麼意思
醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌 屬於全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用於支付參保職工發生的醫藥費 手術費 護理費 基本檢查費等。醫療保險統籌 實行專項儲存 專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。...
請問醫保參保方式，統帳結合和單建統籌是什麼意思，有什麼區別
統賬結合 我國基本養老保險實行的 社會統籌與個人賬戶相結合 這是結合我國基本國情，借鑑國際上社會保險發展的經驗和教訓，把社會統籌的長處與個人賬戶的優勢結合起來，創造的一種具有中國特色的養老保險制度。單建統籌 靈活就業人員繳納的醫療保險費全部作為統籌 用於支付參保人員的住院醫療費，醫保經辦機構不為參保...