1樓:匿名使用者
呼吸加深加快,輔助呼吸肌收縮有力,撥出氣帶酮味,面色潮紅,心率加快,血壓偏低,病情加重時神志不清,甚至昏迷,常伴嚴重缺水,可出現休克。護理注意觀察患者生命體徵意識變化,保持呼吸道通暢
代謝性酸中毒可提出哪些護理診斷
2樓:邂逅
1.判斷病人是否存在腹瀉、腸瘻等易致代謝性酸中毒的誘因。
2.觀察病人的臨床表現:是否有面色潮紅,呼吸深而快,呼氣伴有酮味。
3.抽血查動脈血氣分析,電解質,有否伴有高鉀血癥。
4.積極處理原發病,消除**。
5.逐步糾正代謝性酸中毒。血漿[hco3]為16-18mmol/l者,,一經消除**和補液糾正缺水後,基本無需鹼劑**。
血漿[hco3]低於10mmol/l的病人,須應用鹼**。作用快,療效確切的常用鹼劑為碳酸氫鈉,hco3所需量(mmol)=[正常血漿hco3值(mmol/l)-hco3測得值(mmol/l)]*體重(kg)*0.4;一般先在2-4小時內輸入所需量的一半,再根據血氣分析結果決定是否繼續輸注餘量。
6.由於代謝性酸中毒時血鈣離子增多,而酸中毒糾正後減少,,故不易使血漿[hco3]過快超過14-16mmol/l,以免引起手足抽搐,驚厥和神智改變。此外,在糾正酸中毒同時大量鉀離子移到細胞內,引起低鉀血癥,故應注意補充鉀。
代謝性酸中毒有哪些表現?
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