我的孩子發燒,以前發燒也一直都是病毒性的扁桃體發炎,但這次卻

2021-04-21 05:44:48 字數 2694 閱讀 7144

1樓:1001樂媽

急性化膿性扁桃體炎是要住院**的,要用到抗生素,建議你到醫院正規**,不要耽誤了孩子。

2樓:匿名使用者

我以前也曾經得過扁桃腺發炎,經常,沒法,那次我們縣的一位醫生建議把它專做掉,我

屬聽從他的建議於是做手術把它去掉了,很簡單的手術,至今再沒犯過類似的病症。建議你也問一下醫生怎樣去根。我也只是建議,畢竟孩子還小。

最好還是要到正規的大醫院去給孩子好好查一查,發燒的種類很多的,關鍵是經過檢查以後,只要一確診,接下來對症下藥,相信你的孩子很快就會又會是你的開心果了!

3樓:匿名使用者

我前幾天也發炎了 當時醫生在我扁桃體上打的消炎針 兩次就好了 然後吃了一些消炎藥

4樓:匿名使用者

急性化膿性扁桃體炎是要住院**

5樓:匿名使用者

不要做手術。去醫院,醫生會給**的。

怎麼區別小兒扁桃體發炎引起發燒是細菌性,還是病毒性?

6樓:匿名使用者

小兒扁桃體發炎多是由細菌感染所致。小兒的扁桃體屬於人體周圍免疫器官,有一定的免疫功能,對防禦病原微生物侵入有重要作用。

扁桃體因所在部位不同有顎扁桃體、咽扁桃體之分。急性扁桃體炎通常指的是顎扁桃體的急性炎症,通常簡稱扁桃體炎,往往同時伴有輕重程度不等的急性咽炎,是一種極為常見的咽部疾病。小兒扁桃體炎,以春、秋兩季氣溫變化時最多見。

引起急性扁桃體炎的病原體可通過飛沫,食物或直接接觸而傳染,因此有傳染性。

與**相比嬰兒鼻咽及咽部相對狹小,而且位置較垂直,鼻咽部有豐富的淋巴組織,其發育因年齡有所不同。咽部左右兩側各有一個扁桃體,在新生兒時期多藏於咽部的顎弓之間,腺窩及血管均不發達,到1歲末,隨著全身淋巴組織的發育而逐漸長大,4-10歲時發育達最高峰,14-15歲時又逐漸退化。由此可以說明,為什麼扁桃體炎常見於學齡兒童,而1歲以下嬰兒則很少見。

扁桃體炎的**:乙型鏈球菌為主要致病菌。非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌及腺病毒等也可以引起本病。

細菌和病毒混合感染者也較多見。近年來,還發現有厭氧菌感染的病例。

上述病原體通常存在於正常人的口腔及扁桃體內而不會致病,當某些因素使全身或區域性的抵抗力降低時,病原體則「乘虛而入」侵入體內,或於此時因原有細菌大量繁殖也可致病。而受涼、潮溼、疲勞過度、吸入有毒氣體如一氧化碳(co)等均可為誘因。

營養不良、佝僂病、消化不良、平時缺乏鍛鍊,以及有過敏體質的小兒,因身體防禦能力減低,容易發生扁桃體炎,特別是有原發性免疫缺陷病或後天獲得性免疫功能低下的患兒,抵禦病原微生物的能力低下,就更容易患急性扁桃體炎。

由於扁桃體屬於人體周圍免疫器官,有一定的免疫功能,對防禦病原微生物侵入有重要作用;同時也有反**生炎症的可能,如果小兒急性扁桃體炎沒及時**或**不徹底就可能導致反**作,在這種情況下就可能嚴重影響兒童的健康,不得以時就須手術切除。

病毒感染與細菌感染的鑑別

兩者鑑別依靠現有的科技水平和醫院的裝置條件,並沒有絕對的分界線。基層醫院因為裝置條件差的原因,兩者概念更為模糊,所以基層處方常是抗生素和抗病毒藥物一起用。所謂兩者兼顧,保險而已。

久之,則醫生也不敢單用抗病毒藥物**病毒**染。總要使用些抗生素,心裡才有些安穩。

兩者的鑑別靠的是經驗,臨床症狀和體徵,結合輔助檢查。這樣做,鑑別率可達60%--70%左右。 輔助檢查:血常規,血crp,pcr,培養是金標準。

病毒感染血常規常無明顯改變,有的會出現白細胞減少、粒細胞減少。血crp增高多見於細菌感染和免疫損害。培養出細菌、病毒、支衣原體是金標準。

但限於條件,病毒和支衣原體培養較困難。pcr常用於病毒和支衣原體的檢測,實驗室要求高,易出現假陽性。

症狀:小兒感冒發熱,一般情況良好,多屬病毒感染。咳嗽咯黃膿痰伴發熱,細菌感染居多。鼻炎初期清水樣鼻涕,多為病毒感染。後期轉為膿鼻涕,則繼發細菌感染。

支氣管肺炎,胸片表現間質性肺炎,則考慮病毒性肺炎。毛細支氣管炎,以rsv感染為主,屬病毒感染,但對於這樣的重症,抗生素仍需使用。

急**染性喉炎,病毒感染為主,但仍要使用足量有效的抗生素,因為病情凶險,又需要使用激素,合併或繼發細菌感染這樣的問題是對於這樣的疾病是要重視的。

秋季腹瀉,以輪狀病毒感染為主。裡急後重,膿血便是侵襲性腸炎的表現,肯定是細菌感染。其他如torch感染是明確的病毒感染。

支氣管哮喘常因病毒或支原體感染誘發。中耳炎是明確的細菌感染。

體徵:鼻腔粘膜充血鮮紅狀,有膿性分泌物,細菌感染。鼻腔粘膜充血,清稀分泌物,病毒**染為主。鼻腔粘膜呈蒼白色,過敏性鼻炎。

咽部充血鮮紅狀,一般認為鏈球菌感染。

扁桃體有膿苔,膿性分泌物,細菌感染。扁桃體充血,有清亮分泌物,病毒感染。

**有膿皰瘡,金葡菌感染為主

腹瀉蛋花湯樣大便,病毒感染。膿血便以細菌感染為主。

經驗:一般病毒性上感,發熱超過三天,可以考慮使用抗生素。

病毒性上感過程中有明顯的咽痛,考慮有鏈球菌感染的存在。

秋季腹瀉,使用抗生素特別是三代頭孢。往往適得其反。

對於侵襲性腸炎、化膿性扁桃體炎等明確的細菌感染,抗生素使用一定要足量。不要不痛不癢的用。

對於病毒**染不要濫用抗生素,對於細菌性的感染,不要手軟。對於一般情況差的小兒,要當心重症感染。

總結:對於兩者鑑別,血常規可作初步篩選,有條件的可做血crp,疑難的培養是關鍵(培養前抗生素要使用規範,能不用盡量不用,不然會影響培養結果)。pcr檢測可作參考。

現普遍認為,對於重症的病毒**染,聯合抗生素使用是必要的。

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