1樓：
牙齒疼痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言，為口腔疾患中常見的症狀之一，可見於西醫學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏等。遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙齒疼痛發作或加重，屬中醫的「牙宣」、「骨槽風」範疇。
紅腫型牙痛
主要表現般發作在上下後槽牙的牙齦，發病急，也可稱為急性牙齦炎，俗稱「風火牙痛」。牙齦嚴重腫起，痛點主要是牙齦，稍加觸動就非常痛，別說咬嚼食物，連張口都會感覺痛，比真正意義上的牙痛還難受。嚴重者會有咽喉腫痛，淋巴腺腫大，發燒，大便不暢或便祕等症狀。
舌苔厚，幹或黃，舌質顏色鮮紅。從這些系列症狀可以看出是因為身體的病變(俗稱「上火」)所引發的牙齦急性發炎，其病變的原因不是牙齦和牙齒口腔本身引起的，所以這種牙痛也稱為牙痛併發症。
蛀牙引起的牙痛
俗稱是牙髓炎或根尖周炎。這種牙痛的表現：牙齒已經有蛀牙形成，特別是對糖、奶類食品以及冷、熱等物質的刺激特別敏感，因此發作起來的時候，是一種鑽骨般的痛，並且通常不會伴隨有牙齦的反應。
這種牙痛一般是晚上比白天痛，躺著比坐著痛。
神經性的牙痛
俗稱「虛火牙痛」。這種牙痛跟牙齦和牙齒都沒有直接關係，多是身體的其它原因引發了牙神經亢奮而引起的牙根痛。如熬夜或其它五官的病變及頭痛等原因，都有可能引起這類牙痛，故也列為併發性牙痛。
這種牙痛一般多發於成年人或中老年人，是一種神經放射性的痠痛和隱痛，這時牙齒明顯有鬆動，這種痛楚持續時間不會很久，一般2-3天之後就逐漸緩解消失了。
牙周炎牙周炎的患者不一定會有牙痛的，而是當牙齦出現萎縮後引起的，因此患者以中老年人居多，牙齒疼痛的範圍也不盡相同，有的人僅是一顆牙或相鄰的兩三顆牙痛。有的人則是上下牙床，大範圍內的牙齒都會痛。造成這種現象的原因是，牙周炎的疼痛不是牙齒本身的原因造成的，而是由於口腔內的一種厭氧菌引發內牙齦——也就是牙周組織充血發炎，刺激到牙神經而引起的疼痛(特別是痠痛)，在咬食的過程會直接加劇疼痛。
3**編輯
牙齒疼痛。手足陽明經脈分別人下齒、上齒，大腸、胃腑積熱，或風邪外襲經絡，鬱於陽明而化火，火邪循經上炎而發牙齒疼痛。腎主骨，齒為骨之餘，腎陰不足，虛火上炎亦可引起牙齒疼痛。
亦有多食甘酸之物，口齒不潔，垢穢蝕齒而作痛者。因此，牙齒疼痛主要與手足陽明經和腎經有關。
牙齒疼痛的**一般來說，以下幾種牙病可致牙齒疼痛：[1]
①齲齒：初齲一般無症狀，如齲洞變大而深時，可出現進食時牙齒疼痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時用民間驗方止痛，但有效的**方法應是填補齲洞。
②牙髓炎：多是由於深齲未補致牙髓感染，或化學藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發性，陣發性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙齒疼痛的應急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗方止痛。
**的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓**。
③牙根尖周炎：多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發炎。表現為持續性牙齒疼痛。
患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時可服消炎止痛藥，如先鋒黴素四號0．5克，一日3次；滅滴靈0．4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；並吃軟食。也可用民間驗方應急止痛。
待消炎後再作根管**。
④牙外傷：如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙齒疼痛。可先服消炎、止痛藥，也可用民間驗方止痛。有條件者應到口腔科處理。
⑤智齒冠周炎：智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛生不良，引起牙冠周圍組織發炎、腫痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛藥或用民間驗方止痛。
消炎後再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時也會引起牙齒疼痛。所以對主訴牙齒疼痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應及時去醫院專科診治。
⑥急性牙周膜炎：主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙齦覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細菌滋生感染，併發生炎症，導致牙齦紅腫，持續疼痛，有時伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周圍的炎症即冠周炎。
⑦牙釉重度磨耗：牙釉俗稱琺琅質，牙齒因長久擔負著咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質逐漸被磨耗，使第二層牙本質暴露，因牙本質中有神經末梢的分佈，故遇有冷熱或機械性的刺激時，就可感到痠痛。
⑧牙頸部楔狀缺損：由於牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質很薄，常可因刷牙時刷毛的摩擦，將釉質磨除，暴露的牙本質較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會感到痠痛。
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