1樓:匿名使用者
我們在生活中糖耐量試驗正常值怎樣檢測是很重要的,掌握此方法可以要高度警惕糖尿病,是我們要積極掌握的。糖尿病是目前嚴重危害我們患者健康的疾病,我們可以通過科學的糖耐量試驗正常值幫助我們及時的發現糖尿病。
(一)口服葡萄糖耐量試驗(ogtt)
測量機理:正常人服葡萄糖後幾乎全部被腸道吸收,使血糖迅速上升,並刺激胰島素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原辦理出減少,體內組織對葡萄糖的利用增加。服葡萄糖後30~60分鐘血漿血糖達到最高峰(峰值<200mg/dl)以後迅速下降,在2小時左右下降到接近正常水平,3小時血糖降至正常。
糖尿病時,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超過正常,多≥200mg/dl,且高峰延遲,2小時也不能下降到正常。
此方法測量的糖耐量試驗正常值:各時項的正常血漿血糖的上限定為:空腹125mg/dl(6.
9mmol/)、服糖後30分鐘190mg/dl(10.5mmol/l)、60分鐘180mg/dl(10.0mmol/l)、120分鐘140mg/dl(7.
8mmol/l)、180分鐘125mg/dl(6.9mmol/l)。50歲以上者,每長10歲,又可分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘各增加5mg/dl、10md/dl、5mg/dl。
口服葡萄糖耐量診斷標準:把服糖後30分鐘或60分鐘血糖值做為1點其他各時限血糖值(空腹、2小時、3小時、)為3點,共4點。若4點中有3點大於上述各時項上限者,則診斷為糖尿病。
若4點中有2點達到或高於上述正常上限,為糖耐量減低,屬於可疑病例,需長期隨訪。糖耐量減低,雖不診斷為糖尿病,但在臨床上可按糖尿病對待。
(二)靜脈葡萄糖耐量試驗(igtt)
使用此方法測量時對於胃腸功能吸收異常,有胃腸疾病者,如胃手術後胃腸吻合而吸過快或由於慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況,用ogtt已不合適,可採用igtt。其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤體重0.5克,在2~4分鐘內靜脈推注完畢。
從開始注射時計算起,每30分鐘取血一次,共2~3小時。正常人在2小時內血糖下降至正常範圍,若2小時血糖超過正常值,表示有糖耐量減低。
通過上述介紹,讓我們知道了糖耐量試驗正常值怎樣檢測,由於糖尿病是一種嚴重的代謝性疾病,給我們患者的健康帶來巨大的影響。我們在生活中要提高警惕,通過科學的瞭解此問題,可以有效的幫助我們及早的做好預防措施。
糖耐量試驗怎麼做
2樓:匿名使用者
糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法。口服葡萄糖者稱ogtt。
1、糖耐量試驗的適應症
(l)臨床疑有糖尿病,單憑空腹血糖化驗結果不能確定者。
(2)已確診糖尿病,需對患者血糖波動等做全面瞭解。陝西中醫學院第二附屬醫院檢驗科郭瑞林
(3)其它原因引起的糖尿鑑別,如腎性糖尿、滋養性糖尿等。
2、糖耐量試驗的方法
(l)試驗前停用胰島素**,每天碳水化合物攝入量控制於250-300g,有正常的體力活動至少3天。
(2)試驗前夜空腹8一14小時.
(3)試驗前禁用酒、咖啡、茶、保持情緒穩定。
(4)上午8:30以前抽空腹血,然後飲用含75克葡萄糖的水300毫升(若空腹血糖>15.ommol/l,或i型糖尿病,有酮症傾向者以100克麵粉饅頭替代)。兒童按每公斤體重1.
75克計算服糖量。
(5)分別於飲糖水或吃完饅頭後30分鐘、1小時、2小時、3小時各抽血一毫升,測定血糖值。
3、糖耐量試驗的臨床意義
(1)正常值:空腹3.9一6.lmmol/l,1小時血糖上升達高峰,但<11.1/l,2小時下降<7.8mmol,3小時下降在空腹值。
(2)確診糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/l或餐後血糖≥11.1mmol/l。
(3)空腹小於7.0mmol/l,2小時血糖≥7.8mmol,但小於<11.1/l,為糖耐量受損。
2023年中華醫學會糖尿病分會指出:降低空腹血糖受損的切點,空腹血糖≥5.6的人應接受ogtt檢測,可大大提高糖尿病的檢出率。
ogtt必須採用靜脈血液檢測,絕不能用手指血糖儀進行檢測,手指血糖儀只能用於已明確診斷的糖尿病患者做血糖控制水平的家庭監測。
3樓:西紅柿超火車
糖耐量試驗的檢查一般是空腹看下血糖及胰島素c肽,口服無水葡萄糖75克,半小時一小時兩小時分別檢查血糖,胰島素及c肽看看怎麼樣的
4樓:藍楓水玉
葡萄糖耐量試驗
臨床上做糖尿病診斷試驗時,通常是測靜脈空腹血糖。當靜脈空腹血糖<5.0mmol/l(依據),可排除糖尿病;當靜脈空腹血糖>7.
0mmol/l並且有臨床症狀時,則可以診斷為糖尿病;而當靜脈空腹血糖在5.5~7.0mmol/l之間並且懷疑糖尿病時,就應該進一步做葡萄糖耐量試驗———ogtt。
ogtt試驗是一種口服葡萄糖負荷試驗,用以瞭解人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力。通過ogtt試驗,可以早期發現糖代謝異常,早期診斷糖尿病。
如何進行試驗呢?
1.做ogtt試驗前3天,不應該控制飲食,每天飲食中碳水化合物含量不應低於150克,並且維持正常活動。
2.影響本試驗的藥物(引起血糖升高或降低的藥物)應停用。
3.試驗前病人應10~14個小時不進食。
4.試驗當日早晨空腹靜脈取血後在5分鐘之內飲入300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水後30分鐘、1小時、2小時分別靜脈取血一次,並留取尿液做尿糖定性試驗。整個試驗中不可吸菸、喝咖啡、喝茶或進食,應安靜地坐在椅子上。
試驗結果如何判定呢?
1.當靜脈空腹血糖<6.1mmol/l,ogtt兩小時血糖<7.8mmol/l,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常,為糖耐量正常。
2.當靜脈空腹血糖≥7.0mmol/l或ogtt兩小時血糖≥11.1mmol/l,尿糖+~++++,說明人體處理進食後葡萄糖的能力明顯降低,已達到糖尿病的診斷標準。
3.當靜脈空腹血糖<7.0mmol/l並且ogtt兩小時血糖介於7.8~11.1mmol/l之間,說明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降,已達到糖耐量低減的診斷標準。
4.當靜脈空腹血糖介於6.1~7.
0mmol/l之間,且ogtt兩小時血糖≤7.8mmol/l,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力尚好,但對空腹血糖調節能力輕度減退,已達到空腹血糖受損的診斷標準。
如何分析糖耐量試驗
5樓:le博博
目的:**靜脈血與指尖血在糖耐量試驗中的差異。方法:
隨機採取25例門診患者的靜脈血與指尖血進行糖耐量試驗,2h後靜脈血與指尖血的結果進行統計學t檢驗。結果:p<0.
05實驗結果差異存在顯著性。結論:在糖耐量試驗中靜脈血的結果穩定性較好,干擾因素較少,是指尖血所不能取代的試驗方法。
1操作按照常規消毒,隨機抽取門診患者靜脈血2ml於真空促凝管中,上全自動生化分析儀檢測,型號:cx5delta生產廠家:貝克曼公司試劑:
上海科華生物工程出品。方法:葡萄糖氧化酶法。
同時按照常規消毒,採取中指末梢血1滴後於紙片上,康培公司生產的快速血糖儀及配套檢測卡。
2結果所測定的結果進行比較,靜脈血所測定的血糖值都要高於指尖血所測定的血糖值。並進行統計學處理,t檢驗。兩組試驗結果差異存在顯著性,pl,13.
2mmol/l,11.31mmol/l,指尖血為12.2mmol/l,10.
4mmol/l,10.9mmol/l)。按照who診斷糖尿病的標準:
2h後的血糖》11.1mmol/l,即可診斷糖尿病。按照指尖血的測定值診斷,就會有2例病人漏診,給臨床醫生用藥帶來一定的虛假性。
3討論中國糖尿病患病率為3%~4%,而老年人約10%。國外文獻大都研究2型糖尿病,因後者約佔糖尿病總數的90%~95%,2型患者常有胰島素抵抗現象或伴有胰島素分泌不足。中國以前普遍採用2023年世界衛生組織(who)的糖尿病診斷標準,自從2023年美國糖尿病(ada)修訂了診斷標準後,2023年who也釋出相似的診斷標準。
ada標準與who標準的差異在於ada不主張對糖尿病患者作口服葡萄糖耐量試驗(ogtt),認為次試驗的重複性差,但who不放棄ogtt,認為ogtt靈敏高於空腹血糖測定。葡萄糖耐量試驗是檢查人體血糖調節機能的一種方法。正常人一次食入大量葡萄糖,其血糖濃度略有提高(一般不超過160mg/dl),於2h內即可恢復正常,這種現象稱為耐糖現象,若內分泌失調或神經系統紊亂而引起糖代謝失常時,食入大量糖後,血糖濃度可急劇升高,短時間內不能恢復原值者,即稱謂耐糖現象失常。
臨床上常對症狀不明顯的病人採用糖耐量試驗來診斷有無糖代謝異常。
通過本次試驗結果比較,發現靜脈血所測定的血糖值都要高於指尖血所測定的血糖值。現在臨床實驗室大都採用血清或血漿測定血糖,測定結果可靠,值得推廣。而血糖儀採用毛細血管全血標本測定,由於葡萄糖溶於自由水,而紅細跑內所含的自由水較少,且受紅細跑比容及較多非糖還原物質的影響,所以全血葡萄糖濃度比血清或血漿大約低10%~20%,另外,血滴大小、操作者的手法及熟練程度均直接可影響血糖儀的數值多少。
在臨床上,若行動方便,血管清晰的人可採用靜脈採血,而獲得更精確的結果,以指導臨床醫生更合理的用藥。也適用於成批量工作之需要,適用於大中型醫院,患者量多的情況,而血糖儀所需要用的指尖血,適用於行動不便的門診病人,血管不清時及重危病人的急診搶救之需要,適用於家庭及小型醫院的使用,血糖儀的操作者多數為非實驗室人員,未經過專業培訓和上崗考核,即檢驗測定結果的準確性也無從知曉。指尖血取代不了靜脈採血法,建議眾多的患者應定期到大型醫院複查靜脈採血法測定的血糖,同時也應定期進行血糖儀的矯正。
國際臨床化學家聯合會最近指出,血糖儀的測定結果應統一以生化分析儀血漿葡萄糖濃度表示血糖儀測定的準確程度與檢測卡的質量密切相關。方法對比結果,血糖儀測定值低於生化儀測定值,應警惕此類檢測卡帶來的虛假結果而延誤**。在更換新批號檢測卡之前做幾次新舊檢測卡的對比實驗,比較一下它們之間的差異。
質量不一的產品無疑會對臨床應用造成干擾,醫務人員應加強質量意識與責任心,有關部門也要制定相應的質量控制措施。
什麼叫糖耐量測驗,什麼是糖耐量試驗
糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法.主要有靜脈和口服兩種,前者稱ivgtt,後者稱ogtt.ivgtt只用於評價葡萄糖利用的臨床研究手段,或胃切除後,吸收不良綜合症等特殊病人。糖耐量試驗的方法 1 試驗前每天碳水化合物攝入量不少於150g,有正常的體力活動至少3天。2 ...
葡萄糖耐量試驗有哪些過程,葡萄糖耐量試驗的過程有哪些?
對於血糖升高,但還沒有達到糖尿病診斷標準的患者,往往需要進一步檢查,其中最主要的一種檢查方法就是做葡萄糖耐量試驗。這是一種增加糖負荷後檢查血糖以提高糖尿病檢出率的方法。葡萄糖耐量試驗過程如下 首先,服糖前先抽取空腹血糖,然後口服葡萄糖75克或饅頭100克,兒童可以按照每公斤體重服用1.75克 最高限...
糖耐量異常,糖耐量異常的危害
糖耐量異常,葡萄糖耐量是為人體對葡萄糖的耐受能力,糖耐量減低是不明確。葡萄糖耐量,即為人體對葡萄糖的耐受能力。餐後2小時血糖,超過正常的7.8mmol l,但仍未達到11.1mmol l的糖尿病診斷標準 或空腹血糖升高,未達到糖尿病的診斷標準,即空腹血糖在6.2 7.0之間 稱糖耐量異常 或空腹葡萄...