1樓：abc保險網
自費，如果有商業醫療保險，可以報銷商業保險。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的
二、**定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的，參照住院進行結算。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
醫保和商業保險公司都給上了,看病後兩個能同時報銷嗎?
2樓：奶爸保講險
回答：不能同時報銷的，只能是醫保報銷後，剩餘的費用由商業保險報銷。
關於商業保險的投保方式應該是這樣的：《正確的投保姿勢，幾分鐘教會你如何投保！》
所以說醫保和商業保險的結合才能提供更好地保障，詳細的分析如下：
首先我們說一下醫保的不足：
1. 社保用藥目錄限制，可報銷的藥品種類有限，現在特效進口藥品品類逐漸增加，很多藥品需要患者自費
2. 報銷比例有限，每個地方政策不一樣，不同病例報銷比例也不相同，例如東莞大部分醫療報銷範圍在60-70%之間，而異地就醫根據醫院等級設定封頂線，實際報銷比例甚至低於40%。
3. 實報實銷保額較低，而且醫保是有起付線和封頂線的，在起付線下或者封頂線上都要自費
那麼商業保險如何補充醫保，合理搭配的？
目前醫保三目錄明確規定用藥，服務，診療專案，隨著自費的專案逐漸增加，對於每個家庭的經濟負擔也越來越重，這時商業保險的優勢就可以凸顯出來。
1 . 商業保險可報銷醫保不能報銷的自費藥品部分，比如胰島素干擾素等
2 . 商業保險具有一定的靈活性，可根據個人家庭經濟情況合理的搭配保額
不僅醫保藥品目錄內外用藥均可報銷，而且在[醫保+商業保險]搭配之下，可大幅度提高報銷比例，甚至可實現全額報銷，大大減輕患者的經濟負擔。
3樓：學霸說保_維恩
先說結論：這兩者是不能同時報銷的。醫保結算後的剩餘的部分才是商業保險報銷的部分。
醫保和商保的之間的關係，看看這篇文章就能懂了。
買了醫保還用買商保嗎？
下面再給大家屢屢醫保和商保之間的關係，以後大家在使用時候就不會再搞不清楚啦。
簡單來說就是——醫保為基礎，商保為補充
醫保作為國家的福利，使得人人都能享受到看病報銷的福利，讓我們每個人「有病能醫，有病敢醫」，並且醫保**低，不同地區雖然**不同，但是總的也在幾十到一兩百元之間、無等待期，生病之後也可以投保、無限續保的優點，所以我們每個人最好都配備一份醫保作為最基礎的保障。
但是醫保也有它自身的限制。
1.報銷額度有限制
我國社保實行的是社會醫療保險模式，覆蓋率在95%以上，稱得上是全民福利了。但是，因為攤子大，每個人的保障力度自然不大。
2.高階醫療有缺口
簡單地說，醫保作為普羅大眾的福利保障，只能保證你最低程度的就醫，高階的就別想了。
而這部分缺口也可由商保補上啊，比如一些昂貴的癌症靶向藥等救命藥基本都是自費藥，不在醫保報銷範圍內。而一些商業的重疾險、醫療險的附加服務可免費提供這些救命藥。
我也選擇了市面上比較優質的百萬醫療險產品給大家參考，保費不高，但在關鍵時刻可以發揮作用
十大優質百萬醫療險
3.繳費、變現不靈活
醫保在靈活性方面遠遠不及商保的——
醫保則分男女，女性繳滿20年，男性繳滿25年才可終生受益。
商保就不一樣了，3年、5年、10年、20年、一次**齊……就這麼靈活，就這麼隨性~
全網同號：學霸說保險，歡迎搜尋！
4樓：奶爸保
結論：醫保結算之後，剩餘自費的部分才能通過商業保險報銷，兩者不能重複報銷。
很多小夥伴都買了醫保和商業保險，但並不清楚商業保險如何補充醫保，合理搭配的？以至於產生了很多誤解。如果現在還不明白這兩者之間的關係，可以看看這篇科普：
《社保保障什麼，有什麼不足？商業保險如何補充社保？
》目前醫保三目錄明確規定用藥，服務，診療專案，隨著自費的專案逐漸增加，對於每個家庭的經濟負擔也越來越重，這時商業保險的優勢就可以凸顯出來。
1 . 商業保險可報銷醫保不能報銷的自費藥品部分，比如胰島素干擾素等
2 . 商業保險具有一定的靈活性，可根據個人家庭經濟情況合理的搭配保額
不僅醫保藥品目錄內外用藥均可報銷，而且在[醫保+商業保險]搭配之下，可大幅度提高報銷比例，甚至可實現全額報銷，大大減輕患者的經濟負擔。
那商業保險應該怎樣合理地搭配醫保呢？
這個實際要根據個人經濟情況和個人保險需求確定的，商業保險的品類很多，但對於大多數人只需考慮壽險，重疾險，醫療險和意外險四種。
例項：a先生患上惡性腫瘤，共花費60萬的醫療費用，但社保只能報銷了30萬。
很慶幸a先生提前購買過奶爸推薦的百萬醫療險，300萬保額，1萬不計免賠，每年保費只需300多元，那麼a先生的醫療費用除去1萬免賠和社保報銷，剩下的29萬均可報銷，自己只支付了1萬元，輕輕鬆鬆就把大病就醫的經濟壓力給解除了。
雖然a先生的病痊癒了，但是還需要定期複查和長期服藥。而且身體狀態也不能支援他繼續工作，家裡失去了最大的經濟**。
a先生很明智的買了50萬額度的重疾險，一次性獲賠50萬保額，暫時解決了家裡的經濟問題，也緩解了的心理壓力。
從上面的例子可以看出我們在醫保不足之處的地方可根據個人情況將商業保險作為額外補充，二者可以互補，並不重疊，合理的搭配商業保險給a先生家裡提供了極大的經濟支援。
不過商業保險種類繁多，奶爸建議大家搭配購買之前一定要提前瞭解清楚各種保險的適用情型，選擇適合自己的才是最好的。那商業保險應該怎麼選呢，奶爸之前在課堂中也講過：《
買商業保險，要注意這些坑！也要量力而行！》
5樓：學霸說保_曉琳
學霸說保險，專注保險測評！這裡有一份全國熱門的百萬醫療險對比表
送給你，建議你先看看！
目前很多企業都是「六險一金」，其中包括補充醫療保險，有的朋友還自己買了其他的商業醫療保險，在醫療費報銷的過程中就出現了這樣的疑問：社保和商業醫療險的報銷存在衝突嗎，是不是隻能報其一？兩邊能同時報銷嗎？
聽完我的講解你就懂了。
1. 醫保為基礎，商保為補充
首先大家要理清楚醫保和商業保險的作用。
醫保是國家強制的保險，醫保涉及的醫療費用，是拿有關憑證報銷的，它下有起付線，上有封頂線，在可報銷範圍內按比例報銷，可以給職工起到一個最基本的保障作用。
而它的起付線一般是在300-1800元不等，封頂線在10-30萬元，能夠報銷的甲類藥僅600種，乙類藥越2000種，對於大病**中所需要的丙類藥物是不可報銷的，所以這個時候就需要有商業保險來為補充
商業醫療保險是由保險公司經營的盈利性的醫療保障，是投保人完全自願的情況下，通過簽訂合同實現一種醫療費用的報銷，本質是一種風險轉移
。投保人可以享受更高的報銷比例、更好的保障和服務。與低水平保障的基本醫保不同，這是一種高水平的保障。
我之前就寫過一篇文章詳細地說明醫保和商業醫療保險的區別，感興趣可以看看： 買社保有哪些好處？社保好還是商業保險好？社保和商業保險的區別
2. 醫保和重疾險能同時使用
如果你購買的是一款重疾險，那麼你同時可以使用醫保報銷。只要你罹患所購買的重大疾病保險合同中所包含的疾病，保險公司通常會一次性賠付你合同中所約定金額的錢。這筆錢要怎麼花，用在哪，是由你自己決定的。
這筆保險金的賠付和你的社會基本醫保所進行的報銷完全沒有衝突，兩者互不影響。提到重疾險，我就想起我剛整理好的一份十大值得買的重疾險清單，分享給你：十大值得買的熱門重疾險！
3. 醫保和醫療險分情況而報銷
當你購買的是醫療險時，那麼就要分型別來討論能不能同時報銷的問題。因為商業醫療險分為費用報銷型醫療保險和定額給付型醫療保險。
定額給付型是指不論你的醫療費用有多少，完全按照合同約定的保險金額進行理賠，與實際的花銷沒有必然的關係，只與你購買的額度有關。
而費用報銷型是指在保險額度和責任範圍內，對你的醫療費用花多少保險公司就補償多少。
國保監會《健康保險管理辦法》第四條規定，費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。
由於社保優先商業醫療保險的報銷原則，在報銷時，用醫保報銷之後，剩餘的醫療費用，商業醫療保險會根據合同報銷相應的比例。
因此當花費在一定額度內，就可以走醫保，超過了這個額度，超過的部分就由商業醫療保險來按規定報銷。
最後，為了方便大家對產品進行對比，我已經針對醫療險做了一次對比，想知道的可以看一下： 2023年最貼心的十大百萬醫療險都在這裡了！
6樓：墨汁諾
根據中國保監會《健康保險管理辦法》第四條規定，費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。
這裡就要用好商業醫療保險的「墊底費」，即商業醫療保險的報銷門檻。由於社保優先商業醫療保險的報銷原則，在報銷時，社會基本醫療保險報銷之後，剩餘的醫療費用，商業醫療保險會根據合同報銷相應的比例。
因此當花費在一定額度內，就可以走醫保，超過了這個額度，超過的部分就由商業醫療保險來按規定報銷。這樣不但很好地將兩者結合，為自己配置了更全面保障，也能夠省下選擇無「墊底費」的商業醫療保險時貴的那部分保費。
重大疾病保險和醫保能否同時報銷?
這個是完全可以的。
當你罹患所購買的重大疾病保險合同中所包含的疾病，保險公司通常會一次性賠付你合同中所約定金額的錢。這筆錢要怎麼花，用在哪，是由你自己決定的。這筆保險金的賠付和你的社會基本醫保所進行的報銷完全沒有衝突，兩者互不影響。
就如快保家小保之前常說的，重大疾病保險的重要意義就在於補充家庭因為家人罹患重大疾病而帶來的經濟損失，以避免家庭因病致貧，背上沉重的負擔。重大疾病一般**期都會比較長，且需要陪伴護理，不但病人沒有了收入。
家人因為要照顧病人不能工作也失去了經濟**，醫藥費、生活費以及孩子身上的開支，都是巨大的支出項，這就需要一個合適的重大疾病保險來提供經濟上的幫助，保證了在第一時間能夠有充足的**經費，使後續**可以順利進行。尤其是還有房貸車貸的家庭。
醫保與商業保險同時報銷,醫保和商業保險公司都給上了,看病後兩個能同時報銷嗎
職工醫保和商bai業保險在報銷du時是分先後zhi原則的，在dao報銷時先報銷職工醫保專後，再屬對商業保險進行保險。醫保和商業保險不可以同時報銷。但大家需要注意的是，職工醫保和商業保險報銷時總額加起來不能高於實際所花費的姚費用總數。你好，你的問題我是這樣理解，供參考！首先商業保險種關於疾病的有兩個險...
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