凝血四項如果高分別是什麼原因引起的

2021-05-28 14:04:18 字數 4597 閱讀 5748

1樓:山東老八路

四項不可能同時高,

因為有的指標高會凝血不好,有的指標高是凝血太好,所以要具體到哪個指標高,才有意義。

凝血四項 如果高。。分別是什麼原因引起的。。低又是什麼原因??求解啊!給點四項詳細的結果。。。

2樓:匿名使用者

凝血四項屬於檢驗科臨檢檢查專案之一,歸屬於血栓性疾病檢查。為手術前必查專案、血栓前檢查專案及監控臨床口服抗凝藥物患者。

患者住院做手術前,醫生總會要求患者取血做凝血4項檢查,凝血四項包括凝血酶原時間(pt)、活化部分凝血活酶時間(aptt)、凝血酶時間(tt)、纖維蛋白原(fib),目的是在術前瞭解患者的止血功能有無缺陷,以事先有所準備,防止術中大出血而措手不及。人體的止血功能十分重要。當人意外受傷流血時,止血功能迅速發揮作用,使血液凝固堵住傷口而止血,避免血液大量丟失。

當患者需要手術時,醫師必須事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者術中可能會大出血以至發生手術意外甚至死亡。

凝血四項內容及正常值

凝血因子測定

1活化部分凝血活酶時間(aptt):秒數:25-37,需與正常對照比較超過10s以上異常

2凝血酶原時間(pt):秒數:11-14 ,需與正常對照超過3s以上異常。活動度:80-120% inr:0.8-1.2

3纖維蛋白原(fib):2-4 g/l

纖維蛋白溶解檢測

4凝血酶時間(tt):秒數:12-16 需與正常對照超過3s以上異常

2各項意義

aptt:主要反映內源性凝血系統狀況,常用於監測肝素用量。增高見於血漿因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平減低:

如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症;降低見於高凝狀態:如促凝物質進入血液及凝血因子的活性增高等情況;

pt:主要反映外源性凝血系統狀況,其中inr常用於監測口服抗凝劑。延長見於先天性凝血因子ⅱⅴⅶⅹ缺乏及纖維蛋白原缺乏,後天凝血因子缺乏主要見於維生素k缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、dic、口服抗凝劑等;縮短見於血液高凝狀態和血栓性疾病等;

fib:主要反映纖維蛋白原的含量。增高見於急性心肌梗死 減低見於dic消耗性低凝溶解期、原發性纖溶症、重症肝炎、肝硬化;

tt:主要反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的時間。增高見於dic纖溶亢進期,低(無)纖維蛋白原血癥,異常血紅蛋白血癥,血中纖維蛋白(原)降解產物(fdps)增高;降低無臨床意義。

滿意回答請好評~~o(∩_∩)o謝謝啦

凝血四項是哪四項低了或高了又說明什麼?

3樓:匿名使用者

pt:延長見於先天性凝血因

子ⅱⅴⅶⅹ缺乏及纖維蛋白原缺乏,後天凝血因子缺乏主要見於維生素k缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、dic、口服抗凝劑等;縮短見於血液高凝狀態和血栓性疾病等

fg:增高見於急性心肌梗死 減低見於dic消耗性低凝溶解期、原發性纖溶症、重症肝炎、肝硬化

aptt:增高見於血漿因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平減低:如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症;降低見於高凝狀態:如促凝物質進入血液及凝血因子的活性增高等情況;

tt:增高見於dic纖溶亢進期;降低血液中有鈣離子存在,或血液呈酸性等。

4樓:匿名使用者

【凝 血 四 項 】

凝血酶原時間(pt) 秒數:11-14 活動度:80-120% inr:0.8-1.2 協助診斷術前常規檢查監測口服抗凝藥

纖維蛋白原 (fib) 2-4 g/l 協助診斷術前常規檢察 預防血栓形成 監測腫瘤化療

部分凝血活酶時間 (aptt) 秒數:25-37 協助診斷術前常規檢查 監測肝素**

凝血酶時間 (tt) 秒數:12-16 協助診斷監測dic

5樓:匿名使用者

不明白,偶只知道內源性凝血系統凝血因子的四項。ct、act、aptt、stgt

凝血時間長 除了凝血四項 還有其他的因素

6樓:山東老八路

凝血四項正常,表明你的基本凝血功能沒有問題。

只有凝血四項不正常的情況下,才需要做進一步的檢測,確診是什麼原因。

vk是參與凝血因子合成的,既然凝血四項正常,也不會是缺乏vk。

有可能只是你的肌肉癒合速度慢一點吧,與凝血機制沒有關係。

7樓:歐陽康平隨頌

外源性凝血所需的時間短,反應迅速。外源性凝血路徑所啟用的凝血因子較少.這也與機體所要求相一致的,因外源性凝血是組織損傷大多都是需要馬上止血的,外源性凝血可促使內源性凝血而加快凝血.而單獨內源性很多都是病理性的,所以時間長不致使人體血管內形成大量凝血.一般凝血都是既有外源性又有內源性的.可參看/view/1357706.htm

凝血四項的指標怎麼看

8樓:匿名使用者

凝血酶原時間也是凝血系統的一個較為敏感的篩選試驗。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足夠量的組織凝血活酶(組織因子,tf)和適量的鈣離子,滿足外源性凝血條件,從加入鈣離子到血漿凝固所需的時間即為pt。

  實驗室報告pt有4種方式:秒、活動度(prothrombintimeactivitypercentage,pta)、率(prothrombintimeratio,ptr)、國際標準化比率(internationalnormalizedratio,inr)。4種形式在臨床上應用價值不同。

臨床意義  凝血酶原時間延長見於:   先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子ⅱ)、因子ⅴ、因子ⅶ、因子ⅹ及纖維蛋白原缺乏。   獲得性凝血因子缺乏:

如繼發性/原發性纖維蛋白溶解功能亢進、嚴重肝病等;   使用肝素,血迴圈中存在凝血酶原、因子ⅴ、因子vii、因子ⅹ及纖維蛋白原的抗體,可以造成凝血酶原時間延長。   凝血酶原時間縮短見於:婦女口服避孕藥、血栓栓塞性疾病及高凝狀態等。

  凝血酶原時間(prothrombintime,pt)是反映肝臟合成功能、儲備功能、病變嚴重程度及預後的一個非常重要的指標。診斷標準   pt主要由肝臟合成的凝血因子i、ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ的水平決定,它在肝病中的作用尤為重要。急性肝炎pt異常率為10%~15%,慢性肝炎為15%~51%,肝硬化為71%,重型肝炎為90%。

在2023年病毒性肝炎診斷標準中,pta是病毒性肝炎患者臨床分期的指標之一。 輕度   慢性病毒性肝炎患者輕度pta>70%、中度70%~60%、重度60%~40%;肝硬化代償期pta>60%、失代償期pta<60%;重型肝炎pta<40%。   child-pugh分級中pt延長1~4s計1分、4~6s計2分、>6s計3分,結合其它4項指標(白蛋白、膽紅素、腹水、腦病)將肝病患者肝功能儲備分為a、b、c級; 嚴重   決定終末期肝病患者病情嚴重程度及肝移植先後順序的meld評分(modelforend-stageliverdisease),公式為3.

8×loge[膽紅素(mg/dl)]+11.2×loge(inr)+9.6×loge[肌酐(mg/dl)]+6.

4×(**:膽汁性或酒精性0;其它1),inr是3項指標之一。我國第七屆全國血栓與止血會議制定的肝病dic診斷標準中包括:

pt延長5s以上或活化部分凝血活酶時間(activatedpartialthromboplastintime,aptt)延長10s以上,因子ⅷ:活性<50%(必備條件)[3];pt與血小板計數常用於評價進行肝活檢與外科手術患者的出血傾向,如血小板<50×109/l、pt延長超過正常4s是肝活檢、外科手術包括肝移植的禁忌證。 重要作用   schepis等報道代償期肝硬化患者如果pta<70%、血小板<100×109/l同時門靜脈寬度》13mm,則出現食道靜脈曲張的機率大,屬於高危出血患者,應作胃鏡檢查及相關**。

可見pt在肝病患者的診斷與**中起著重要作用正常範圍 1、正常參考值  凝血酶原時間 11~13秒(也有的說11~15秒)。 12-16秒。   凝血酶原時間(prothrombin time,pt) 2、臨床應用  pt異常意義:

1 、延長:先天性因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ缺乏症和低(無)纖維蛋白原血癥;獲得性見於dic、原發性纖溶症、維生素k缺乏、肝臟疾病;血迴圈中有抗凝物質如口服抗凝劑肝素和fdp以及抗因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ的抗體。   2、縮短:

先天性因子ⅴ增多症、口服避孕藥、高凝狀態和血栓性疾病。 3、口服抗凝劑的監測  凝血酶原時間是監測口服抗凝劑的常用指標,在isi介於2.2-2.

6時,凝血酶原時間比值在1.5-2.0 inr在3.

0-4.5用藥為合理和安全.世界衛生組織(who)規定應用口服抗凝劑時inr的允許範圍:

非髖部外科手術前1.5-2.5;髖部外科手術前2.

0-3.0;深靜脈血栓形成2.0-3.

0;**肺梗塞2.0-4.0;預防動脈血栓形成3.

0-4.0;人工瓣膜手術3.0-4.

0   凝血酶原時間;報告方式;即報告被檢標本的凝血酶原時間(秒)也同時報告正常對照的結果(秒)並用凝血酶原比值報告之 待檢血漿的凝血酶原時間 凝血酶原時間比值 = 正常血漿的凝血酶原時間

二、國際標準化比值(international normalized ratio,inr)   1、正常參考值:0.8-1.

5。   2、臨床應用:inr是病人凝血酶原時間與正常對照凝血酶原時間之比的isi 次方(isi:

國際敏感度指數,試劑出廠時由廠家表定的)。同一份在不同的實驗室,用不同的isi試劑檢測,pt值結果差異很大,但測的inr值相同,這樣,使測得結果具有可比性。目前國際上強呼叫inr來監測口服抗凝劑的用量,是一種較好的表達方式

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