腫瘤標誌物升高,一定會得癌症嗎,腫瘤標誌物升高就是癌症嗎?專家單項高勿恐慌

2021-03-19 18:19:21 字數 5040 閱讀 7877

1樓:直醫健康

一、腫瘤標誌物指標升高不能作為是否得癌的唯一標準,但我們要做的是提高警惕,堅持做進一步的隨診和監測。

在檢驗報告上,檢驗專案後面出現了向上的箭頭「↑」,就說明此項指標超出了正常參考範圍。但是,腫瘤標誌物也只是作為診斷腫瘤的輔助指標,目前還沒有發現具有100%特異性的腫瘤標誌物。也就是說,腫瘤標誌物數值的高低與腫瘤相關,但不等於被診斷為腫瘤。

腫瘤標誌物可在正常組織或良性疾病中產生,並且存在個體差異,健康人**現腫瘤標誌物數值升高了,先要看是什麼專案,檢測結果升高多少,有無其他影響因素等,然後動態隨訪

若是定期監測了兩週或1個月後,複查指標沒有明顯變化,這種升高可能是一過性或代謝異常引起的;但若指標持續且成倍增加,則要特別小心,一般需要進一步進行ct、b超等相關影像檢查,並結合臨床情況,而最終仍需通過病理檢查才能明確診斷

二、具體什麼樣的情況需要做進一步篩查?

一般來說,如果只是單項標誌物輕度升高,那麼只需要定期複查監測該指標即可;如果多項指標都異常,那麼可能提示體內有惡性腫瘤的存在。以下幾種情況應特別重視:

1.單次檢查值升高明顯,數倍於正常值上限;

2.反覆檢查,數值動態持續升高;

3.處於癌症高發區或有惡性腫瘤家族史。

另外,高危人群也需要視情況做進一步篩查:

1.長期接觸或暴露於易致癌物:長期吸菸或接觸「二手菸」、酗酒、喜食醃薰食物等,或工作暴露於電離輻射或有毒有害物環境,均會增加癌症患病率。

2.有癌症高發的自身因素:如嚼檳榔、喜進食燙食、生活飲食不規律、慢性肝炎肝硬化患者等。

3.近期已出現的症狀體徵:如排便習慣改變、便血、吞嚥困難、咳血、體重明顯下降、已觸控到腫塊等。

總之,目前腫瘤標誌物在臨床上主要用於高危人群的早期篩查、腫瘤患者**療效及疾病發展的評估,有一定的臨床參考價值。

腫瘤標誌物升高就是癌症嗎?專家:單項高勿恐慌

2樓:痴惘

近一段時間,一些體檢後發現腫瘤標誌物升高的讀者紛紛來電、來函諮詢。我們綜合了讀者的問題,統一答覆如下。編者 血液腫瘤標誌物是判斷惡性腫瘤**的療效、預後及選擇方案的有力依據,但它只能作為輔助手段。

如果體檢中發現腫瘤標誌物升高,不要過於恐慌,因為在機體存在炎症、某些慢性疾病發作時,某些腫瘤標誌物也可能會上升,還需進一步檢查來鑑別診斷。 腫瘤標誌物升高未必是得了癌症 腫瘤標誌物是機體對腫瘤細胞反應產生(或)升高的、可預示腫瘤存在的一類物質,通過人體的血液、體液、腫瘤組織或細胞可以檢測到。 腫瘤標誌物升高可能會是多方面原因導致的。

如afp,除原發性肝癌外,懷孕、活動性肝炎和生殖系統腫瘤等都可能出現升高的情況;因檢測儀器或試劑的不同,有時也會有假陽性現象的出現,具體情況要結合臨床來確定。因此,腫瘤標誌物升高不一定就是得了癌症。 並非每位癌症患者腫瘤標誌物都高 很多惡性腫瘤的標誌物升高早於臨床症狀而引起人們的警惕,一些早期的病例因此得以發現,經過及時的**獲得了很好的療效。

但值得注意的是,並不是每位癌症病人的腫瘤標誌物都會增高。臨床有些確診的晚期卵巢癌病人ca125一直正常,手術前後也沒有明顯變化。 有幾類腫瘤標誌物的敏感度比較高,如原發性肝癌中70%~90%有afp升高,前列腺癌psa總體陽性率約為70%。

其有助於這兩種腫瘤的早期發現,但是目前還沒有100%敏感的腫瘤標誌物。 對於單項標誌物輕度升高者,不用過於恐慌。可以定期複查監測指標的數值變化情況,有條件的儘量複查全部的常用標誌物,一旦體內有惡性腫瘤存在,可能會有幾種標誌物異常。

如果複查後數值一直維持在參考值上限的臨界水平,則意義不大。 但是有以下幾類情況要特別重視:一是單次檢查升高特別明顯,數倍於正常值的上限。

二是反覆檢查,數值動態持續升高。三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標誌物增高。前兩種情況先查該標誌物最常見的某種疾病,如ca724升高,可以先查有無胃腸道的疾病,若胃腸道沒有異常,還需檢查肝臟、食道、乳腺、**等。

有家族性遺傳史者如出現標誌物升高,即便沒有症狀和體徵,也必須複查和隨訪。對於60歲以上、有家庭腫瘤史、長期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發期的高危人群要進行腫瘤標誌物篩查。 腫瘤標誌物可判斷**效果和預後 腫瘤標誌物被廣泛應用於判斷惡性腫瘤的療效,成為選擇**方案的有力依據之一。

標誌物的含量與腫瘤的惡性程度、轉移、**等息息相關。臨床上一般會以初次**達到療效後的標誌物水平作為其特定的「個體參考值」,根據其動態變化情況來判斷療效。如果下降到參考值範圍內或下降95%以上,提示**有效;如果下降但仍持續在參考值以上,提示有腫瘤殘留和(或)轉移;下降到參考值內一段時間後重新升高,則提示**或轉移。

標誌物的檢測有助於醫生及時為腫瘤病人選擇個體化**方案。 長期隨訪監測應選同一家醫院 與可以同城檢查互認的ct、b超等結果不同,建議需要隨訪的病人儘量選擇同一家醫院或同一個臨床實驗室。因為目前腫瘤標誌物的國際標準化尚未完善,不同醫院使用不同方法、不同試劑檢測同一項標誌物時,其結果可能出現差異;不同生產商的檢測試劑和儀器所得到的檢測結果也會有不同;試劑採用不同的抗體標記、不同的定標品、分析儀器選擇性差異都會導致檢測結果的差異。

所以,不同醫院的檢測結果往往缺乏可比性,長期隨訪監測標誌物一定要選擇同一家醫院,以便醫生更準確地作出判斷。

腫瘤標記物超標一定是癌症嗎?

3樓:我去有意思好吧

不一定。

腫瘤標記物是指基於腫瘤細胞的生物化學性質及其代謝異常,使得腫瘤病人的體液、排洩物及組織中某些物質產生了質或量的改變。

具體到ca19-9,是膽囊癌、胰腺癌、腸癌等消化道腫瘤的輔助診斷指標。如果該指標輕度升高,患者不必過於擔心,因為腫瘤標記物ca19-9升高和患癌不能畫等號。在臨床上,能引起該指標升高的因素有很多,例如急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝炎、肝硬化等消化道疾病都可能導致ca19-9不同程度的升高。

因此,建議患者先到相關科室完善檢查,排除上述疾病後再觀察腫瘤標記物的變化情況。

擴充套件資料:

最全的腫瘤標誌物解讀

1、甲胎蛋白(afp)

主要目標:肝癌

afp是診斷原發性肝癌的最佳標誌物,診斷陽性率為60%~70%。血清afp>400μg/l持續4周,或200mg~400μg/l持續8周者,結合影像檢查,可作出原發性肝癌的診斷。想診斷肝癌,有兩個檢測指標,一個是b超,第二個就是afp指標,afp突然升高,就提示出現肝癌的可能。

2、胃癌相關抗原(ca72-4)

主要目標:胃癌

ca72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一,對胃癌具有較高的特異性,其敏感性可達28%~80%,若與ca19-9及cea聯合檢測可以監測70%以上的胃癌。

3、神經元特異性烯醇化酶(nse)

主要目標:小細胞肺癌

nse為烯醇化酶的一種同工酶。nse是小細胞肺癌(sclc)的腫瘤標誌物,診斷陽性率為91%。

nse有助於小細胞肺癌和非小細胞肺癌(nsclc)的鑑別診斷。同時對小細胞肺癌的療效觀察和**監測也有重要的參考價值。

肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,這兩種型別的肺癌在**方案等方面完全不一樣,小細胞肺癌相當於一個內科病,主要的**還是以放化療為主,而且化療效果很好,所以這個指標對於肺癌的**是很有指導意義的。

4、癌抗原125(ca125)

主要目標:卵巢癌

ca125存在於上皮卵巢癌組織和病人血清中,在卵巢癌的早期篩查、診斷、**及預後的應用研究均有重要意義。也可以和其他腫瘤標誌物聯合檢測。ca125對卵巢上皮癌的敏感性可達約70%。

5、癌抗原15-3(ca15-3)

主要目標:乳腺癌

ca15-3可作為乳腺癌輔助診斷,術後隨訪和轉移**的指標。對於早期乳腺癌的敏感性較低(60%),晚期的敏感性比較高,約為80%,轉移性乳腺癌的陽性率較高(80%)。

6、糖類抗原19-9(ca19-9)

ca19-9是一種與胃腸道癌相關的糖類抗原,其中發現最多的是胰腺癌,通常分佈於正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸及正常成年人胰腺、膽管上皮等處。

檢測患者血清ca19-9可作為胰腺癌、膽囊癌等惡性腫瘤的輔助診斷指標,對監測病情變化和**有很大意義。

7、癌胚抗原(cea)

癌胚抗原是從胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原,屬於廣譜性腫瘤標誌物。cea在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。

8、癌抗原50(ca50)

ca50是胰腺和結、直腸癌的標誌物,是最常用的糖類抗原腫瘤標誌物,它又是一種普遍的腫瘤標誌相關抗原,而不是特指某個器官的腫瘤標誌物。

9、前列腺特異抗原(psa)

psa是由人前列腺上皮細胞合成並分泌至精漿中的一種糖蛋白,psa主要存在於前列腺組織中,女性體內不存在,正常男性血清中psa的含量很低,血清參考值<4μg/l;psa具有器官特異性,但不具有腫瘤特異性。診斷前列腺癌的陽性率為80%。良性前列腺疾病也可見血清psa水平不同程度升高。

10、β2微球蛋白(β2-mg)

臨床上多用於診斷淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤。其水平與腫瘤細胞數量、生長速率、預後及疾病活動性有關。

人民網-最全的腫瘤標誌物解讀:超標就一定患癌嗎

4樓:廣州復大腫瘤醫院

腫瘤標誌物超標就是癌症嗎?腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖的過程中,有腫瘤細胞合成釋放或者是機體對腫瘤細胞產生反應而產生的一類物質。當機體發生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標誌物,就可能會相應的升高。

通過腫瘤標誌物的檢查,可以在腫瘤普查中早期發現腫瘤病人,幫助觀察抗腫瘤**療效以及判斷預後。

腫瘤標誌物有哪些,腫瘤標誌物十一項包括哪十一項

標誌物分類 1 腫瘤組織產生,包括 分化抗原 胚胎抗原 afp,cea 同工酶 nse 激素 hcg 組織特異性抗原 psa,free psa 粘蛋白 糖蛋白 糖脂 ca125 癌基因及其產物 多胺類 等 2 腫瘤與宿主相互作用後產生,包括 血清鐵蛋白 免疫複合物 急性時相蛋白 同工酶 白細胞介素受...

腫瘤標誌物的資料能說明腫瘤是不是擴散嗎

腫瘤標誌物超過正常範圍後持續升高可以說明相關癌症有進展的趨勢,明確的病理過程需要做進一步檢查。腫瘤標誌物數值正常是不是沒有癌症或者是早期 當然不是。腫瘤標誌物只是用於腫瘤的初篩和跟蹤觀察,是一個動態觀察的指標。升高,不一定是腫瘤,因為感染或懷孕狀態下,腫瘤指標也會升高。同樣,腫瘤指標正常,不等於沒有...

直腸癌手術後一年化療六次腫瘤標誌物升高怎麼辦

中醫和西醫的bai 判斷標準不同。du 1.標誌物升高,有兩zhi種可能,一dao是惡化,二是好轉專。好轉引起標誌物高的原因屬是,當白細胞將癌細胞殺死後,癌細胞內的細胞質會進入血液,癌細胞細胞質中的毒素是最高的。這時是 的表現。如果到西醫那裡就是統統按惡化處理。很多西醫腫瘤專家都知道有這種情況,但是...