1樓：
會有脫髮的***，不過不要過於擔心，可預防。
常見的***有胃腸道不良反應(腹瀉、食慾不粗激振、噁心、嘔吐)、瘙癢、高血壓、口腔炎、肝功能障礙、一過性白細胞減少、脫髮、皮疹、頭痛、全身倦怠、肝纖維化等，發現這些***時應停藥。其他少見的不良反應包括肺毒性（肺浸潤與纖維化）、潛在的致畸作用等。合併使用葉酸或四氫葉酸**可以降低口腔炎、嘔吐、腹瀉以及脫髮等不良反應，而不會明顯降低其療效。
肝酶公升高是甲氨蝶呤最常見的不良反應，必須監測肝功能。血象異常，如白細胞減少雖少見，但可造成不良後果，也需監測。營養不良者及孕婦應禁用此藥。
使用甲氨蝶呤的相對禁忌症包括已經存在的肝腎功能不全、嚴重的肺部疾患以及酗酒。
為了預防甲氨蝶呤可能出現的***，應注意以下幾點：（1）開始服用的頭3個月，每2周查1次血、尿常規和肝腎功能，以後每1～3月查1次；（2）對有肝炎病史的病人，要慎用或不要長期使用，並忌酒；（3）有巨幼紅細胞貧血、口腔潰瘍、輕度肝損害或有嚴重的末梢神經炎病人，可加用葉酸每天5毫克，每天3次；（4）女性病人應停用甲氨蝶呤半年至1年再懷孕，以防發生畸胎。據報道，甲氨蝶呤的畸胎發生率為30%；（5）出現較嚴重腹瀉和潰瘍性口腔炎須考慮停藥，以防發生出血性腸炎和致命的腸巖則襪穿孔；（6）對於甲氨蝶呤過量中毒時，可應用甲醯四氫葉酸6～12毫克肌肉注射，6小時1次，共4次，必要時進行血液透析；（7）合用可使該藥血藥濃度公升高的藥物如保泰松、苯妥英、苯巴比妥、皮質醇、磺胺類、四環素、氯黴素、對氨基苯甲酸、青黴素、水楊酸鹽類和丙磺舒等時，應注意下調劑量；（8）如同時有腹水或胸水時，甲氨蝶呤劑量也不宜盯行過大。
2樓：網友
很同情你不幸患此病。強直性脊柱炎(as）的**好弊，由於**不明瞭，目前還是談襪清醫學界的一大難題。尚缺乏要治的方法，亦無阻止本病進展的有效**。
所幸許多病人骶髂關節炎發展至ⅱ或ⅲ級後並不再繼續發展，僅少數人可進展至完全性關節強直。
氨甲喋呤(mtx)用於強直性脊柱炎有小劑量衝擊**與每週1次，第一週，以後每週增加，至每週10～15mg維持（口服和靜脈用藥療效相似）。 有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫髮等，用藥期間須定期查肝功和血象，忌飲酒。
**直性脊柱炎（as）的藥物可分為三類：①抑制病情活動、影響病程進展的藥物。如柳氮磺胺吡啶適用於病情活動的as，伴外周關節炎的as和新近發現的as。
非甾體抗炎藥。 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用 。③鎮痛藥與肌松藥。
如鎮痛新強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎藥無效者。
臨床常用藥物如下：保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、保泰松、柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤、腎上腺皮質激素、雷公藤多甙、風溼康膠囊等等。
其他的還有含前：手術** 、深度x線和224鐳放射**（對早期as病人減輕症狀改善功能有一定效果）
3樓：瀋陽京城類風溼醫院
小劑量甲氨蝶呤**，嚴重的***少見，常見的***有：
1.部分患者會有噁心、嘔吐、黏膜炎、腹瀉等胃腸道反應；
2.肝損傷：對甲氨蝶呤敏感患者，小劑量使用即可引起肝酶公升高，停藥後可以恢復。
3.骨髓抑制：小劑量使用者出現較少見，但對甲氨拆型蝶呤敏感的患者或腎功能不全襪虛者，小劑量使用也會出現，所以檢測血常規及腎功能是有必要的，腎功能不全者可酌情減量使用；
4.近年來有應用甲氨蝶呤引起藥物性間質性肺炎的報道，此改變與甲氨蝶呤的劑量及**時間無關，可能是一種特異性超敏反應，需停用或加用激素**。
在服用期間，可口服葉告御燃酸，不會降低甲氨蝶呤的療效，同時也會明顯減少消化道等不良反應。
4樓：網友
您好：強直性脊柱炎的**重點還是要從根本上**也就是要調節人體的免疫功能，單純的從西醫角度來講**強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、非甾體類抗炎鎮痛藥只能夠控制患者的疼痛症狀，抑制病情發展，減少患者痛苦，但是不能治根，根據中西醫結合**強直性脊柱炎標本兼治，活血化淤通脈。氣虛，陽氣推動無罩或畝力，經脈執行阻滯，滯而為淤。
血虛，血流無力，淤阻脈絡不通，不通而為淤。腎陽虧虛，陰寒內生物森，寒主凝滯，全身陰寒不化，腎陽虧虛生淤。腎陰虛，陰虛生內熱，陽氣上亢化火，火灼脈團唯絡而生淤。
區域性疼痛為脈絡閉阻，區域性腫脹為溼濁阻洛，區域性之淤。久病在床，氣機不利，脈絡失於調達，閉阻經脈而為淤。從淤滯**強直性脊柱炎，是標本同治之法，治病求本是尋根，治本同時必須治標，因為本病為本虛標實證，補虛則標更盛，標盛而為害。
活血化淤通脈，開啟脈絡通道，內可調達氣血陰陽，外可宣邪外出，達到**強直性脊柱炎的目的。有問題您可以隨時跟我交流。
5樓：網友
會掉頭髮的，不良反應較少瞎搏！包括胃腸不適、肝損傷、肺間質炎症和纖維化，血細胞減少、脫髮、頭痛及頭暈等，故在用藥前後應定期複查血常規、肝功能及其他有關專案。
甲氨蝶呤：活動性強直性脊柱炎患者經柳氮念清磺吡啶和非甾類抗炎藥**無效時，可採用甲氨蝶呤。
但經對比觀察發現，本品僅仔神前對外周關節炎、腰背痛、發僵及虹膜炎等表現，以及esr和crp水平有改善作用，而對中軸關節的放射線病變無改善證據。
通常以甲氨蝶呤，個別重症者可酌情增加劑量，口服或注射，每週1次，療程年不等。同時，可並用1種抗炎藥。
什麼是強直性脊柱炎？ 5，什麼是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬於風溼病範疇，是血清陰性脊柱關節病中的一種。研究表明，該病原因尚不很明確，以脊柱為主要病變的慢性疾病，病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰 行走活動受限，並可有不同程度的眼 肺 肌肉 骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。起來比較難，還是大醫院好點...
強直性脊柱炎還不能根治嗎，是強直性脊柱炎嗎？
強直性脊柱炎是一種慢性疾病，無生命危險，呈良性經copy過，且一般無重要臟器的受累，故一般不影響壽命，但對於患有強直的人來說，如果不進行 會對生活造成很大的不便，嚴重的導致生活不能自理 強直性脊椎炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節 脊柱骨突 脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表...
強直性脊柱炎有救了，5年的強直性脊柱炎還能治好嗎
現在脊柱強直的群裡有人已經用實踐證明,益賽普打時管用,打完還是照疼不誤 強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主，並侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化 骨化，部分病人最終導致脊柱的骨性強直，故目前國內外稱之為強直性脊柱炎，英文名稱為a...