1樓:局舒狄採文
病情分析:保膽息肉摘除術:如果病人有保留膽囊的願望且年齡在60歲以下又達到預防性切除膽囊標準時,對於這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯合保膽息肉摘除活檢術,最後視術中息肉的病理性質而決定膽囊的去與留。
這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。
指導意見:保膽息肉摘除術:如果病人有保留膽囊的願望且年齡在60歲以下又達到預防性切除膽囊標準時,對於這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯合保膽息肉摘除活檢術,最後視術中息肉的病理性質而決定膽囊的去與留。
這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。
2樓:包幼安
膽囊息肉合併膽囊結石,是手術的絕對指徵之一,建議儘早手術,以免息肉進展,引起惡變。病變的膽囊已經沒有保留的必要,留著反而會成為隱患,以後還需切除。建議切除。
3樓:滑茗緒惜兒
這種情況的話,如果膽囊息肉超過釐公尺的話,是有發生惡變的可能性,你的息肉長度是比較大的,有惡變的可能,需要考慮進行手術**。這種情況的話也不是必須切除膽囊的,可以單純進行膽囊息肉摘除,可以在腹腔鏡下進行手術,膽囊息肉需要進行病理活檢,明確一下性質,決定是否需要進一步**。
4樓:網友
應該說,膽囊內壁毛糙,**幾率是比較高的,在一般的醫院就切除膽囊吧。在水平保膽技術較高,有防**措施的醫院可以保,同時,自己要注意飲食調整防**。
5樓:網友
手術切除,不能保膽!
關於保膽取息手術【膽囊息肉】
6樓:好大夫專家團
保膽手術適用於單個膽囊結石,無症狀,單個膽囊息肉位於遊離面或膽囊底部,對於多發息肉,或肝床面有息肉的不適合,因為無法保膽,目前所有三甲醫院均可以開展保膽手術,因為其手術並不難,但由於醫生觀點不同,所以有些醫院開展的多,有些少,說實話,開展的多都是小醫院,因為大醫院都悄廳不太贊成這個手術,它有很多弊端,除笑梁了前面說的啟公升隱適應症有限外,術後由於膽囊瘢痕的存在,容易繼髮結石、息肉**等。
如果您一定要保膽,也可以來我們醫院找我,空軍總醫院劉承利大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面瞭解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
做膽囊息肉微創手術有危險嗎?
7樓:匿名使用者
做膽囊息肉微創手術時手術大概需要多長時間,順利的話大約乙個小時左右,如果粘連的話就說不準了,就看醫生的水平了。
手術疼嗎 不痛因為是全麻。
有危險嗎,一般情況下沒有危險,也有個別的。
創傷大嗎,不大。
幾天後能夠恢復並可下地走動,甦醒後第二天就可以走動了,主要看看醫生的醫術了,排氣(放 屁)後可以吃東西了。
幾天後能夠出院,常規情況下七天,拆線後就可以出院了,有的3天就可以出院,離醫院近隨時可以換藥。
做完後對身體有什麼傷害嗎 ,有因為膽囊也是身體的一部分有一些不良反應如、腹脹等。
早日做手術,以免病情加重。
早日**!
8樓:匿名使用者
膽囊息肉微創手術:由於需要增加配置很多相應的儀器和裝置,微創手術費用在萬元左右;術後患者只需要休息5天左右;**期內基本上不需要輸血與使用護肝藥物,僅需常規輸液以及一些抗生素**,每天費用在500元左右。這樣,手術及住院費用為15000元。
該手術具有創傷小,恢復快的特點,但對醫生的技術要求高,所以儘可能的請高技術的醫生主刀,一般情況下做完後對身體沒有什麼傷害。
9樓:匿名使用者
大概需要乙個小時,微創手術風險很小,不必擔心;一般建議早下床活動,做完手術第二天就可以下地活動;乙個星期就可以出院。
祝你**!
10樓:亢菊登寅
風險很小,恢復期最多七天。費用大概在5000元左右。
11樓:九霄皇尊
最好現在吃德莆de俐柦舒茶中藥**,可以逐漸變小息肉;雖然我不是專業人士,但是是個多發性膽囊息肉的患者。飲食方面要多注意,我就是服用這個中藥,現在膽囊息肉已經變小了。兩個已經沒有了。
現在的膽囊息肉手術基本上採取微創手術,傷口小。在身體上打三個洞,就可以把膽囊摘除了。
膽囊疾病都會疼的。
1、少吃豬油,肥肉,動物內臟,魚子和高脂肪的食物;
2、雞蛋不能吃蛋黃。辛辣的食物都少吃或不吃。
3、早晨千萬得吃早餐,如果不吃,會加重病情的。不能喝酒;可以吃一些金桔;對膽囊是有好處的。
12樓:藩熹縱含煙
膽囊單發息肉,大小沒有超過或接近10mm,因此,依據現行醫療常規,您的情況無需手術**,每三到六月複查一次超聲即可。至於微創手術並不是指雷射**,它只是通過腹腔鏡和膽道鏡聯合將膽囊內息肉摘除或者將膽囊切除。更不會對肝細胞造成損害!
詳情可參閱:
13樓:匿名使用者
什麼手術都不是絕對的。
對於膽囊息肉,為何絕大部分醫院不做保膽取息術,而是直接做膽囊切除術?
14樓:網友
這是前不久我在部落格上寫的一篇個人意見:
對醫學上有關「保膽取石、取息肉」的爭議之我見:膽囊微創保膽取石、取息肉術是利用腹腔鏡和膽道鏡兩種特殊內鏡裝置來完成保留膽囊達到取石、取息肉的目的。目前,醫學界無論是對膽囊結石還是膽囊息肉,真正、確切的成因仍不十分清楚,也沒有針對性強、有效的預防、溶石、消除息肉的藥物,這兩種病都給病人帶來一定的痛苦,甚至最終惡變為膽囊癌。
當然膽囊不存在了,也就不存在**和惡變一說了,由於這些原因「保膽取石、或取息肉」,目前受到醫學界的普遍質疑。但病人要求保留膽囊的願望卻一直存在,在沒有解決結石和息肉**的前提下,目前有少數醫院開展了,對部分膽結石和膽息肉的病人進行探索性保膽取石、取息肉手術,有非常嚴格的篩選病人程式,要求:
1,沒有急性發作病史;
2,膽囊必須具備有良好的收縮功能;
3,上腹部沒有開腹手術史;
4,膽囊內膽汁透聲良好、膽囊粘膜光滑;
5,結石或息肉(基底面不超過為單個;
6,病人還必須有「保膽」失敗再切除膽囊的心理準備!
鑑於這個情況本人不推薦、也不主張做這種不成熟、還處於探索階段的手術!!如果心理壓力大就乾脆切除膽囊,不然可觀察一段時間,適當調節飲食結構、改變生活習慣延緩結石、息肉的發展,有炎症時極積消炎**,密切注意結石、息肉的發展情況,一旦增長加快、症狀加重建議手術為安。
膽囊不是免疫器官,他的主要作用就是膽汁的庫房,具有濃縮和調節膽汁流量的作用,本身沒有消化功能。正常情況下術後經過三個月左右的逐步調理、適應、循序漸進,消化功能會恢復到術前70-80%水平,半年後消化功能與術前就沒有太大的區別了。
其實單純的膽囊結石(息肉)是一種常見病、多發病,目前不論是國內或國外,在**手段上都是非常先進的,沒必要把乙個非常簡單的疾病搞複雜化了。
希望能解答你的問題。
15樓:網友
回答1.如果只是把膽囊切口、息肉取出,名義上是保留了膽囊這一器官,但保留的「膽囊」也會存在如下問題:縫合後膽囊收縮功能障礙、結石的**、息肉的**、膽囊炎反**作。
雖然膽囊保留了,但也留下了新的隱患。
3.很多地方宣傳保膽取息手術,乾淨徹底,創傷更小,效果好,恢復快,還表示很多三甲醫院都在做保膽取息手術。首先三甲醫院做保膽取息手術的,很多都是被其他機構承包的,保膽取息手術並不能真正將息肉切除乾淨,在切除後不久就會**。
所以說保膽取息並不成熟。
息肉手術一般是最後才考慮的**方法,並且息肉並不是通過大小就能判斷是否會癌變的,有部分患者息肉在內就已經癌變,故在息肉查出需要及時**,但西醫不知如何去除息肉病灶,因此西醫沒有針對膽囊息肉的特效藥物,唯一能做的就是切除手術。
中醫認為膽囊息肉發病,是肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、溼熱蘊結、瘀血內停、日久形成症瘕、積聚之症。明確了息肉病灶,在**時以疏肝利膽為主,服用息福欣消除息肉,在生活中清淡飲食,並注意定期複查就可以了。
麻煩給個贊謝謝!
16樓:網友
多年前保膽手術較多,但是因為術後併發症多,膽囊功能容易受損(膽膽囊切除後的消化功能與保膽手術區別不大,但易引發結石,膽囊炎,腸梗阻,甚至**後的惡性癌變)膽囊切除後不會才出現**,最重要的是風險大(膽簍可能致命,保膽手術出現膽簍的幾率明顯大於膽囊切除)所以保膽手術很長一段時間停用,但隨著技術的發展保膽手術的風險下降,且現代醫學隊膽簍的**能力提高,保膽手術一時間又被提了出來,但是目前來說主流醫學還是傾向於膽囊切除術,保膽往往是病人自己的要求,所以保膽目前還是探索階段,沒有膽囊切除那麼成熟的技術,並且上述併發症於後期問題完全沒有解決,只是手術風險下降才得以開展,醫院開展保膽術也是為了純經濟目的,個人來說不建議行保膽術。另外小於以下的單個息肉應不應改行手術**也一直是學術界爭論的話題而保膽手術一般只能做這麼大的息肉所以保膽取息肉並沒有太大的價值。
17樓:網友
對於膽囊息肉,絕大部分醫院不做保膽取息術,而是直接做膽囊切除術,主要是對膽囊息肉的**尚不清楚;對保膽取息肉的手術未被廣泛認同。
還有以下風險:1、遺漏惡性病變:即使術中做了快速切片,仍有一定的誤診率。
2、息肉遺漏:多發息肉易遺漏。3、膽囊內出血:
一旦發生,止血較難,往往要中轉行膽囊切除術。4、膽囊穿孔及膽漏。
如你願意承擔以上風險、且有強力的保膽意識,又符合下列條件者,可行保膽取息肉:
經b超或其他影像檢查,確診為膽囊息肉直徑大於5mm者或膽囊多發息肉者;②膽囊功能良好;③術中證實膽囊管通暢。
18樓:無所不知圈圈姐
因為這兩個手術的複雜程度差別還是挺大的,一般的話,直接切除的話,也不會有其他後遺症。
19樓:戴璧
如果你的膽囊息肉大小已經達到1cm,建議積極進行手術,切除膽囊。因直徑達到1cm的息肉發生惡變的風險較直徑小於1cm息肉惡變風險明顯上公升。不太建議取除息肉的手術,因為一旦病灶為惡性,就破壞了手術的無瘤原則。
20樓:網友
因為膽囊息肉是聯結在一起,不是輕鬆就能把膽囊保住。
21樓:王小嬿
現在可以做微創取息術了 但是膽囊太小 而且息肉容易**。
22樓:手機使用者
經典的外科學教材和現在的研究進展都主張做膽囊切除術 對於您的情況儘可能選擇腹腔鏡做膽囊切除術。
我的感覺是有的醫院選擇保膽手術 也不知是出於何種目的 沒有理論根據。
23樓:犁焮
取不了,要不就是 息肉那個地方的 膽囊壁全層切除。
但切除後怎麼縫合,直接縫合,很可能就是 縫合的地方破了,腹腔整個感染。再次手術。
所以……
24樓:亥明熙
膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱。一部分患者膽囊息肉的症狀與慢性膽囊炎相似,主要表現為右上腹部輕度不適,伴有結石時可出現膽絞痛。
但是也有相當數量的膽囊息肉患者並無症狀,只是做健康檢查時才發現膽囊息肉,因此常常造成患者延誤。目前西醫針對膽囊息肉的處理方式主要是手術**,中醫**膽囊息肉效果顯著,免除手術風險。
膽囊息肉的原因:最新研究表明膽囊息肉的發病,因於情志失調(壓抑、抑鬱、易怒)飲食所。
膽囊息肉手術是否要將整個膽摘除?
你好,如果膽囊息肉需要手術的話一般情況下是將膽囊切除,沒有禁忌的話首選腹腔鏡下摘除。膽囊息肉手術是把整個膽囊切掉嗎?切除膽囊息肉一般是要把膽囊整個切除,但也可以考慮行保膽取息肉手術。具體採用哪種手術方案,要根據患者病情來決定。如果膽囊息肉合併膽囊炎症比較嚴重,膽囊壁明顯增厚,還是需要把膽囊切除。因為...
膽囊息肉多大需要手術,膽囊息肉多大需要手術啊
1 根據臨床上統計出來的資料,超過十毫米以上的膽囊息肉有一定的惡變率,所以就把十毫米界定為需要做手術的一個臨界點 2 一般來說五毫米以下的膽囊息肉都建議定期的複查,同時服用利膽的藥物,改變飲食習慣 3 五到八毫米的膽囊息肉需要嚴密的觀察,不光是服藥 還建議你觀察它的增長速度,超過八毫米以上的膽囊息肉...
膽囊息肉需要手術嗎
膽囊息肉必須手術嗎?膽囊息肉的手術指徵包括 1 單發,大於10mm,蒂粗大者,尤其是位於膽囊頸部,年齡大於50歲 2 病變,伴有膽囊結石,有表現,年齡大於50歲 3 單發,小於10mm,無表現,年齡小於50歲,允許觀察 隨訪 病變增大或形態有變化則應手術。4 多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新...