醫保卡平時是怎麼用的 具體怎麼報銷

2023-03-03 01:30:06 字數 5925 閱讀 6846

1樓:手機使用者

醫保卡使用,你在門診或住院,需要付款時就刷卡,屬醫保範圍內的就直接去掉(報銷),屬於個人負擔的部分要你直接支付現金,不需要辦理什麼報銷手續 檢視原帖》

醫保跨省怎麼報銷,沒有醫保卡可以報銷嗎?

2樓:網友

沒有醫保卡不可以報銷。

我國的醫保政策並沒有全部統一,因此各地區的醫保報銷比例和報銷的範圍有一定的區別,這就導致參保人不能直接使用醫保卡在異地報銷醫療費用。

特殊情況下,出差,探親,休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下允許就近診治,診治後憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

3樓:照理說事

以往我們講過,對於一生要在很多城市漂泊的人來講,自己一定要計算好未來到哪個城市領社保,根據每個城市經濟發展水平的不一樣,你領的養老金可能是不一樣的。那麼社保是這樣,醫保是不是這樣?也是這樣的。

4樓:萬事遂意

回答我國的醫療保險是實行的屬地化管理,所謂的屬地化管理,就是在單位所在地或是戶籍所在地繳納和管理,作為用人單位只能在單位註冊地繳納,單位職工不分戶籍只能在用人單位所在地繳納;如果是靈活就業人員,按照屬地化的概念,只能是在戶籍所在地或是居住地繳納。在本地繳納的就稱為本地醫保,離開了到外地看病就醫使用的醫保,就屬於異地醫保。

5樓:在廣利橋讀西遊記的喜鵲

有3個條件,缺一不可。

參保人已按規定辦理跨省異地就醫登記備案。

就醫的異地醫院開通全國異地就醫直接結算。

有資訊完整可就醫使用的社保卡(包括新農合和城鎮居民醫保卡)

其次,要知道哪些人群可以辦理醫保異地就醫結算?

有4類人群:

常駐在異地的工作人員:指公司長期指派在異地出差工作的人員。這裡需要注意一點:這類人群需要長期在外地居住。

異地安置退休人員:指跟隨子女在異地定居,且戶籍已遷入當地的戶籍人員。這裡要注意一點:戶籍已正式遷入異地安置的職工醫保參保人員,申請異地安置備案。

此類人群需要在參保當地醫保部門申辦異地安置備案,在納入異地就醫結算系統的醫院住院,可憑本人新型社保卡直接結算醫療費。

符合參保地轉診規定的參保人員:一般指在異地住院、急診急救住院和轉診轉院的患者。這裡要注意一點:指因為病情需要,要到外地就醫,且已經在當地醫院開具轉診證明的患者。

6樓:超級無敵豬八戒

異地可以使用醫保,但是不能直接結算,都必須自己先墊付全部費用,然後拿相關票據回去申請報銷。另外就醫前必須先在醫保地做異地醫療備案。所以你有沒有卡沒區別。

7樓:小草青青

不可以1、一般不能跨地區使用;

2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

8樓:宗家福子

沒有醫保卡在當地也不能報銷。

急!!**病用醫保卡怎麼報銷?謝謝!!

9樓:瑪莉亞服務

你好,如果是**檢查在門診的話,如果您想用醫保交費,您可以掛一個醫保的號。然後有些檢查是可以走醫保的,有些檢查是不可以走醫保的,到時候讓醫生給您分開單獨開,這樣的話您有些檢查可以用醫保繳費,有些檢查需要您自費。

10樓:有善可為

如果你是門診做常規的**檢查,你可以用醫保卡,如果是報銷一般情況下,都是住院之後才可以享受農合,或者是享受醫保的報銷程式的,不過那具體當地也有一定的標準,你可以諮詢一下看看。**檢查的專案很多,費用也是不一樣的,根據情況綜合考慮,與你的主治醫師做一下溝通。

11樓:匿名使用者

就**病用的一個醫保卡的話,它的一個報銷方式可以在相應的衛生局或者說是一個街道辦事處的一個,相應的一個社保裡面,它就可以進行這一類的報銷。

12樓:愛喝粥

可以,只要你有醫院的證明(要是醫保定點單位),或者在醫院付款時說出你的身份證號碼或帶上本人身份證,只要能查到你的醫保賬號就可以直接按醫保規定按%比例來減免。

13樓:情感生活答疑師

我們一般上用的醫保卡都工作單位代繳費的那一類,只能住院的時候產生的費用才可以報銷,門診所產生的費用,包括手術費也不予報銷。

14樓:

**病門診產生的費用,部分是可以報銷的,有些檢查專案是不能報銷的,需要參照當地的醫保政策。

因**病住院**與其它疾病導致住院**,是同樣享受福利政策的。

報銷部分費用可以減輕個人或家庭經濟上的負擔。一定要好好的理解和應用醫保政策。生活中需定期體檢,疾病早發現,早**,對於經濟及愈後都是有好處的。

15樓:手機使用者

第一醫保卡報銷需要1800基數,住院手術是1300,根據你的情況應該是第一次1000自費,超過1800你再花3200裡報銷%70

第二,無限制,不是1500是1300,或者1800,可以累積第三,沒有對你有不好的影響,你總是生病。

第四,最新規定,髮卡當月即可報銷,無時間限制,但是當年花的當年報第五,醫保卡上的錢跟你報銷沒有關係,錢是國家給你的福利,每月50左右,可以直接花算在自費裡,補充回答:只要你上保險,你就可以報,但是是以年為單位的,過了一個自然年1800,或者1300又得自費了。

在醫院裡用醫保卡報銷是怎麼報銷的?需要什麼?我沒用過醫保卡在醫院報銷,不知道怎麼用?

16樓:一葉隨風

首先你的醫保卡是啟用了的,交錢的時候說明你用醫保卡就行了。

住院的話,交押金的時候也說明,出院結算時拿著單據去醫保結賬的地方結算就可以了。

望幫到你。

17樓:醫學帝

憑社保卡去醫院或者社群門診看病:1、如果卡上有錢且能門診**好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診**(除特殊疾病外)是不能報帳的。2、如果住院,根據你選擇醫院的級別,住院費用的類別,可納基本醫療報銷的費用,扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫療機構才行,直接與醫院結算。

3、報銷比例根據各地區的規定,可納基本醫療報銷的費用,扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例,醫院級別給予報銷的,具體諮詢當地社保部門。。。

醫保卡報銷是怎麼回事?

18樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

19樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

20樓:小島說保險

醫保報銷需要什麼手續呢?

21樓:匿名使用者

社保卡扣費不是報銷,而是花的每月劃撥給你的醫療費,這就是你的錢如同現金。

只要不是住院**門診一律不報銷。

22樓:匿名使用者

你那確實不是報銷範圍的,只要你是在門診上,而且不是辦理了在規定範圍內的門診報銷的慢性病的手續(比如尿毒症,糖尿病,心血管疾病等需要長期服藥和診治的病),只能刷自己卡內的錢,或者自己直接付款。我想的話,誰也不會希望得那些能在門診上報銷的那些疾病吧。公司解釋正確的。

或者你再查詢本地門診報銷範圍確定下吧,各地也有細微差別。

23樓:匿名使用者

你要申請重特大疾病的醫保才可以報銷!

24樓:李興燕

人事的答案是錯了,你理解是對的。

25樓:學霸說保

醫保報銷就等於醫保統籌**支付,你用你自己醫保卡里的那個錢叫自付,不叫報銷哈。

如果你在醫院看病時出示了醫保卡,那麼在結算費用時,系統會自動計算有多少是可以報銷的,然後這部分錢醫保會直接結算給醫院。所以,準確來說,不能叫醫保報銷,應該叫醫保直付。

我們都知道有一個國家醫保目錄。目錄分三冊,分別對應藥品、診療專案和服務設施。每一冊裡的專案都劃分為甲、乙兩大類。甲類專案可以100%全部計入報銷範圍,乙類按一定比例計入。

甲類目錄全國統一,對於乙類目錄各省市可以做不超過15%幅度的調整。那麼這個醫保目錄之外的,都叫做自費部分,不計入報醫保銷範圍。

如果想要報銷醫保目錄外的費用,那麼需要補充一份百萬醫療險,幾百元即可。

十大百萬醫療險排名新鮮出爐

人人都有醫保卡,但看病報銷怎麼用更好?

26樓:保瓶兒

不同醫院等級報銷比例不同,平時生病可以去一級醫院,報銷比例高。

醫保卡中的統籌金額怎麼使用,怎麼支付怎麼報銷?本人醫保個人金額已經用完

27樓:匿名使用者

醫保卡中的統籌金額是在支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用是直接按比例報銷的,在完成診療結算時會直接從診療費用中扣除,其餘自費部分由個人支付。個人賬戶不足不影響統籌報銷,只需要補齊現金即可。

以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌**主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶餘額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌**和個人賬戶分別核算,不得相互擠佔挪用。

第四十一條 參保人員在定點醫藥機構使用個人賬戶支付的醫療費用以社會保障卡結算。社會保險經辦機構按照個人賬戶實際發生的醫療費用與定點醫藥機構結算。

參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用,應當由個人負擔的部分,由本人與定點醫療機構結算;應由統籌**支付的部分,記帳結算。社會保險經辦機構定期與定點醫藥機構結算醫療費用,預留一定比例的質量保證金。質量保證金根據年度服務質量考核結果按照規定返還。

28樓:玄影流夕

樓主、您好:

不是打到卡里,而是當你自費累計金額達到社保**起付標準的時候,由統籌****支付的那部分將直接從統籌**的賬戶劃轉到醫院方,你到時候只需要支付個人承擔的那部分就可以了。

至於起付標準,各地不太一樣,你需要向當地的12333或者醫院進行諮詢。

比如天津 城鄉醫療統籌的起付標準是:一級醫院及社群醫院600,其他醫院800。

城鎮職工醫療的起付標準是800:

希望能夠幫到您。望採納。

上海醫保卡如何使用、報銷的條件?

29樓:叨書

上海醫保卡如何使用、報銷的條件如下:

一、拿到醫保卡需要領取就醫記錄冊。

辦理流程:其他說明:

1、參保人在進行門急診或門診大病的**、就診、付費時,應主動出示和使用有效的《就醫記錄冊》,供定點醫療機構的醫務人員核驗並記錄病史等有關內容。

2、醫保管理機構核查有關情況時,參保人應予配合,主動出示《就醫記錄冊》

3、《就醫記錄冊》不得偽造、出借、冒用、塗改、撕頁。《就醫記錄冊》由參保人自行保管,用完的《就醫記錄冊》請妥善保管。

二、報銷條件。

報銷條件,各個年齡段,及身份不同,報銷 條件也不盡相同,分的非常細,以44歲以下舉例如下:

由於目前醫改處於不同完善的階段,許多政策出臺,需要及時到官網或是當地及社群的社會保障部門進行核對瞭解,同步更新的資訊。

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