醫療保險繳費年限中間斷了有什麼影響

2023-02-28 02:30:05 字數 5498 閱讀 9365

1樓:匿名使用者

中斷了生病住院就不能報銷了。

後期可以繼續交上,就能再享受了。

醫保和社保中斷繳費有什麼後果?會影響之前的繳費年限嗎?

2樓:學霸說保_辰浩

社保斷繳其實是很普遍的現象,比如職工從單位離職、公司倒閉、個人不想繼續繳納等等,都會造成斷交。

一些夥伴也會問我:社保一旦斷交,所有資格立刻清零?

社保斷交,以前繳納的保險不會白交,繳費年限仍計算在內。

長時間的社保斷繳,可能會導致連續繳費時間清零。但我們的餘額、累計繳費時間是不會清零的!

但如果我們沒繳夠15年,那怎麼辦?是不是養老金就泡湯了?可以看看下面這篇文章》

退休了但社保沒繳夠15年,養老金怎麼辦?

至於醫保,它是包含在社保裡面的。如果醫保斷繳了,產生的後果主要有以下幾點:

1、無法報銷醫藥費

絕大部分地區醫保斷繳第二個月開始就不能再使用;假如這個時候生病去醫院了,那就意味著所有醫療費用都需要自己承擔,一分錢都沒得報。

2、商業醫療險保費**

市面上的百萬醫療險大多分為兩個版本,一種適合有醫保的人購買,**便宜;另一種適合沒有醫保的人,**要貴上不少。

如果醫保中途斷繳了,會影響到商業醫療險的報銷比例。

多數百萬醫療險都是使用社保後,剩下部分扣除免賠額後,可以100%報銷;如果不用社保,那就只能報銷其中的一部分了。

至於醫保的報銷範圍,下面這篇文章會有詳細介紹,我們可以看下》

醫保所說的「兩定點,三目錄」是什麼?醫保的報銷範圍?

望採納!

3樓:對對保險網

社保由養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險和工傷保險組成,基本上人人都有,那社保斷繳後是不是就沒用了,想知道的小夥伴一定要看:《社保斷繳後你一定要知道的那些事》

這要分情況而定,如果你還不清楚社保斷交會有什麼危害,你可以看看下面的解說。

其實像失業、換工作等情況都有可能致使社保斷繳,那社保斷繳後會影響我們什麼,接下來給你分析下。

1、醫保的報銷額度有限或報銷失效

如果醫療保險交費一旦中斷,第二個月就不能享受醫療報銷,只能使用賬戶餘額,去醫院看病的錢全都要自己給,如果斷繳3個月以上想要恢復醫保報銷,需要重新繳納費用滿6個月。一般醫保連續繳費時間越長每年能夠報銷的額度就越高,如果斷繳超過3個月那連續繳費的時間就會被清零。

2、無法報銷生育費用

一般生育保險是要求連續繳滿9個月或者累計繳滿12個月,而且生育當月必須繳納才能報銷產前產後檢查、順產或者剖腹產費用等費用。如果生孩子前繳費沒有達到規定的期限或者是辭職了,就不可以報銷相關費用和領取相關補貼。

3、對買房買車和入戶產生影響

在很多城市如果你不是本地戶口,想要買房買車,需要連續繳納社保並且達到一定的時限。要是出現斷繳的情況就要重新計算繳費期限,那就有可能錯失買房優惠或相關的入戶政策。

總而言之,社保斷繳對我們的影響很大,要是社保斷繳的情況即將在你身上發生或已經發生,那這篇你一定不能錯過:《社保斷繳,怎麼預防和補救》

4樓:花絮埋骨柔芳

您好,不知道您是什麼情況,所以分析如下:根據《社會保險法》第二十七條「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。」 基本醫療保險繳費年限是也是累計計算的。

例如合肥市目前的有關政策是,參保人員達到法定退休年齡時,累計繳費(含視同繳費)年限需女滿20年、男滿25年,其中實際繳費年限均不得低於10年,可以享受退休人員基本醫療保險待遇。個人中斷繳納基本醫療保險費期間受影響,即個人繳費中斷後,其醫保賬戶自動封鎖不能使用,一旦有新用人單位為其申報參加社會保險,個人醫療保險賬戶的封鎖狀態在繳費的次月自動解鎖;在原用人單位已經參加社會保險,離開單位未再就業,次月以靈活就業人員身份接續繳納基本醫療保險,個人醫療保險賬戶的封鎖狀態在繳費的次月自動解鎖;失業人員在領取失業金期滿後,次月以靈活就業人員身份接續繳納基本醫療保險的,繼續享受基本醫療保險待遇;靈活就業人員醫療保險中斷繳費6個月以內續保,補齊期間的基本醫療保險費用後即可恢復享受城鎮職工基本醫療保險待遇,但中斷期間發生的醫療費用由個人負擔;靈活就業人員醫療保險中斷繳費超過6個月的,續保後連續足額繳費6個月後,恢復享受城鎮職工基本醫療保險待遇,但中斷期間發生的醫療費用由個人負擔。

5樓:匿名使用者

中斷多長時間就減少多長時間的繳費年限,只要中斷繳費一個月,醫保賬戶就被的繳費存了,住院**不再報銷。這就是影響,但不影響以前的繳費年限。

6樓:沃服網

社保中斷繳費對待遇享受是有影響的,中斷養老保險繳費會影響繳費年限,重新繳費後其前後繳費年限可以合併計算。中斷醫療保險繳費期間則不能享受相關待遇,重新繳費後次月才可以使用,且養老保險領取需達到退休年齡累計繳納15年,醫療保險需達到退休年齡累計繳納20/25年。沃服網。

醫保中斷會有哪些影響?

7樓:baby鞋子特大號

1、在中斷期間不能享受醫保待遇。

2、會對參保人的繳費。

年限核算、社保待遇領取等「長線」結果產生影響,3、在一些城市,對參保人短期內的買房購車和落戶計劃的影響則更為直接。在北京、上海等特大城市,社保的連續繳納年限直接與購房、買車搖號、落戶資格等掛鉤。以北京為例,非京籍居民要取得購房資格,需連續繳納社保或納稅滿5年;而買車搖號則必須同時滿足這兩個條件。

4、在北京買房和買車都強調「連續」繳納,補繳無效。而在北京落戶,在京連續繳納社保7年及以上則是必備條件。

5、如果超過3個月沒有續保,則連續繳費年限會重新計算,醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。

8樓:wu就是這麼無聊

按照相關規定,只有連續按時按規定繳納醫保費,才能連續享受醫保待遇。首先,醫保中斷會直接影響醫保待遇的享受。在多地,如果醫保欠費,從欠費次月起,醫保待遇會停止;欠費超過3個月,即便接續補繳,欠費期間發生的醫療費用也不能報銷。

按照相關規定,連續參加基本醫療保險1年以上的參保人,因工作變動,在1個醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費後其中斷前後的連續參保年限可合併計算,並享受基本醫療保險待遇;在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限。

如果連續繳費年限重新計算,可能會影響下一年度的醫保待遇,也就是醫保報銷比例。其次,醫保中斷還可能讓職工在退休時多掏一筆錢。按照《中華人民共和國社會保險法》,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

內容**於工人**。

9樓:小豆社保

醫保斷繳後的影響:

① 醫保待遇暫停享受:一旦斷繳,停止享受醫療保險的統籌待遇和大病醫保待遇,只能使用醫療保險個人賬戶餘額;

② 影響醫療保險的連續性,影響之後的醫保報銷最高限額;

③ 斷繳期間,繳費年限暫停累計。到達退休年齡時,繳費年限未達到當地規定年限的,就不能辦理醫保退休。

10樓:華律網

一、養老和失業沒影響,但生育和醫療是有的。

二、生育原則上必須連續參保6個月以上才能享受待遇,中途斷了,就需要重新繳了。

三、醫療停了1-3個月,必須補齊之前的才能享受,停了3個月以上的,除了補交之前的之外,而且還要等3個月之後才能享受醫保待遇。社保指的是養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險,這五險中除了養老保險可以斷交之外,其他一旦停交則不能補繳,需要重新開始再次繳納。但是養老保險只要累計繳納15年,在退休後即可按月領取養老金。

養老保險最低交納年限為180個月即15年時間,可以多交,到時就可以多領取。同時,養老保險可以累計計算交納年限,即斷斷續續交納是允許的。醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的)。

醫療保險要連續繳納嗎,中間斷交可以累計年限嗎

11樓:奶爸保

最好是連續繳納哦!中間斷繳的話也是可以累計年限的。

既然說到醫療保險斷繳的話,奶爸就直接講整個社保斷繳的影響吧!心急的小夥伴可以先看下這篇文章:離職可以,社保可別斷,講真的。

一、醫保斷繳的影響。

影響1:無法使用醫保報銷

社保斷繳後,首先影響到的就是醫保報銷的福利待遇。醫療保險是按月算的,一旦斷繳,醫保的福利待遇就會從下個月開始停止。醫療保險中斷期間看病的話,就沒法報銷醫療費用,續繳後才能重新享受醫保福利待遇。

影響2:商業醫療險保費**與報銷比例

在購買商業醫療險時,有無社保的區別也是很大的。

比如在**方面相差幾乎一倍,報銷比例也不一樣。大多數醫療險有社保可以報銷100%,無社保的報銷比例一般在60%-80%。所以按時繳納社保對於購買商業醫療險來說很重要。

二、離職了,社保怎麼辦?

三、總結

12樓:baby鞋子特大號

醫療保險一般要連續繳納15年。中間斷交可以累計年限。

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條:達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的退休人員不再繳納基本醫療保險費。但是規定年限各地不同,要以當地具體規的年限定為準。

各地政策規定:

2、《宜昌市職工基本醫療保險實施辦法》(宜昌市人民**令第164號)規定:

在本統籌地區當地職工醫保制度實施前(我市城區職工醫保制度實施時間為2023年12月1日)參加養老保險的參保人員,單位繳納醫療保險的時間計算繳費年限的,實際連續繳費年限不得少於15年;單位繳納醫療保險的時間不計算繳費年限的,實際連續繳費年限不得少於10年。

2、深圳市公佈的《社保辦法(修訂稿)》第十三條關於退休人員繳費的規定:

2023年辦理按月領取養老保險待遇手續的人員,在深圳市實際繳費年限滿10年,累計繳費年限滿15年。2023年及以後辦理按月領取養老保險待遇手續的人員,在深圳市實際繳費年限需要滿15年,累計繳費年限需要滿25年。欠款人員退休時不滿繳費年限的,要繼續繳費到規定的年限。

13樓:康波財經

醫保中斷還累計年限嗎?不能超幾個月?

14樓:匿名使用者

社保中斷6個月以上,醫保的累計年限就清零了嗎?望周知!

15樓:匿名使用者

社會勞動保險(社保),以及他所包含的醫療保險,都是累計計算繳費年限的。其他城鎮居民醫療保險,新農合醫療保險,不累計。

醫療保險繳費年限是多少年,醫保需要繳納多少年

視情況而定 1 要想享受退休醫保待遇,那只有一直繳費到退休年齡了。2 即使一直繳費到退休,還不夠年限的,還得補交,必須繳費滿規定的年限 一般男25年,女20年。也有地方更長,需30年 才能享受退休醫保待遇。拓展資料 1 目前醫療保險男同志需要交滿25年,女同志需要交滿20年,當達到退休年齡經有關勞動...

北京,醫療保險斷了,又開始繳納後,什麼時

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農村合作醫療保險和城鎮職工醫療保險有什麼區別

回答您好,很高興為您解答。兩者有以下區別 1 覆蓋人群不同。職工醫保主要覆蓋企業職工 靈活就業人員等 新農合主要覆蓋農村戶籍居民。您好,很高興為您解答。兩者有以下區別 1 覆蓋人群不同。職工醫保主要覆蓋企業職工 靈活就業人員等 新農合主要覆蓋農村戶籍居民。2 繳費標準不同。職工醫保的繳費標準要遠遠高...