關節病型牛皮癬需與哪些疾病鑑別？

1樓：網友

石家莊白求恩中藥浴**中心為您解答：

關節病型牛皮癬需與以下疾病相鑑別：

（1）類風溼關節炎：受累關節常左右對稱，有梭形腫脹及皮下結節，felty綜合徵，多數性單神經炎，壞死性血管炎，抗「o」升高，血沉加快，類風溼因子陽性和不伴牛皮癬症狀，可與牛皮癬性關節炎鑑別。若類風溼因子陽性，而牛皮癬性關節炎表現典型，則類風溼性關節炎與牛皮癬性關節炎重疊。

（2）強直性脊椎炎：以脊柱下部為主的對稱性脊椎病，無甲營養不良和明顯手是外周小關節的受累，可與牛皮癬性關節炎鑑別。

（3）損傷後關節炎或骨關節炎：牛皮癬患者損傷後的單關節炎存在著關節同形反應，與單純性損傷性關節炎區別。年輕人髖和膝關節產生可疑的骨關節炎時，若無重複損傷的因素，則傾向於診斷為牛皮癬性關節炎。

2樓：匿名使用者

下面北京國丹銀屑病醫院的專家簡單介紹關節型牛皮癬應與哪些疾病相鑑別？希望對大家有所幫助。

1、類風溼性關節炎。

類風溼性關節炎為遊走性多發性關節炎，好發於四肢小關節，對稱受累。晚期掌指關節向尺側偏斜。**可見類風溼性結節。類風溼因子陽性。

2、賴特綜合徵。

賴特綜合徵具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節炎(特別是下肢持重關節)和**病變。患者可伴有蠣殼樣牛皮癬皮疹，關節症狀也和牛皮癬性關節炎很相似。對這類不典型病例需經一段時期的隨訪才能確診。

3、強直性脊椎炎。

強直性脊柱炎好發於30歲以下男性。早期症狀有腰痛、腰骶部不適感、間歇性或兩側交替出現坐骨神經痛，下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢變成強硬的弓形。x線表現脊椎一竹節樣畸形。

4、痛風。痛風引起的急性關節炎起病急，多於夜間發作，白天減輕，經數月至數年反**作，形成慢性痛風，產生關節畸形和僵硬。根據臨床症狀、高尿酸血癥、痛風石排出物、滑膜液檢出尿酸鹽結晶；秋水仙素、別嘌呤醇**有效，有助於鑑別。