靜脈血送檢途中怎麼儲存避免溶血,靜脈採血時,怎樣才能避免溶血

2022-10-14 05:35:08 字數 5150 閱讀 1964

1樓:匿名使用者

採集的血液是否合格直接影響檢驗結果的準確性,如何在靜脈採血中防止標本發生溶血,使患者的檢驗結果不受影響,是檢驗人員應盡的責任。   1 造成靜脈採血中標本發生溶血的原因 檢驗人員在採集血樣標本時,操作者多將止血帶扎的時間過長,過緊,再加上用力拍打穿刺部位而造成溶血。由於針頭固定不好,使針頭斜面貼於血管壁上,造成血液中混有大量的泡沫。

操作者沒有按操作規程執行,不是將血沿血管壁緩慢注入,而是注入速度太快,造成泡沫與血液一同注入試管從而造成溶血。操作者過於用力晃動試管而造成溶血,標本溶器不合格,針頭質量不過關,密封不好,造成溶血;或者是將標本置於窗臺上,沒有及時送檢,由於溫度太低造成凍結,針頭沒有刺進靜脈等。   2 防止靜脈採血中標本發生溶血的對策 嚴格執行規章制度及操作規程,為此,應定期對檢驗人員進行業務培訓,避免採血中發生溶血。

在採血過程中應嚴格做到以下幾點:加強操作者的責任心,一定按操作規程操作,將所採血沿血管壁緩慢注入,同時要輕輕搖勻。儘量及時送檢,要放在遠離氣溫低的地方。

在操作時,儘量減少扎止血帶的時間,不要用力拍打抽血部位。如血管隱藏不清可用熱敷,讓患者休息片刻,重新選擇採血部位。熟練掌握採血技術,減少回針次數,採血失敗應更換針頭,勿將拔出的針頭再次使用。

注意觀察患者的反應,有些患者還未採血就特別緊張,這時應告知患者不要緊張,放鬆心情,轉移注意力,否則會造成採血不暢,即使採出血來也會發生溶血。注意加強醫藥管理,防止劣質空針的使用。   3 對患者及家屬進行相關健康教育 根據不同的患者做好採血準備,如對懼怕採血的患者給予耐心解釋,說明採血的重要性,以取得配合。

對血管不明顯、採血難度大的患者給予熱敷以提高採血成功率。或者自己確實把握不準應請教經驗豐富的檢驗人員來採血,以減少患者的痛苦,對嬰幼兒來說,採血更要慎重。 建立有利於患者身心健康的採血環境,保護環境清潔,空氣新鮮,光線充足,教育患者及家屬不要用手隨意亂摸,不要隨地吐痰,不要抽菸等。

特別是用手拿過有汙染的物品時,一定要立即洗手,必要時進行手的消毒處理。 靜脈採血是一種侵入性操作,在操作過程中任何環節的疏忽大意,都會影響靜脈採血的質量,因此檢驗人員在為患者採血時要有責任感和同情心,做到關心體貼患者,熱情幫助患者,以消除患者的恐懼心理,同時要熟練掌握採血技術,儘量一次成功,以減輕患者的痛苦。採血過程中以患者利益為重,重視靜脈採血的每一環節,嚴格執行靜脈採血的各項規章制度,增強法律意識,從而有效地防止靜脈採血中標本發生溶血。

2樓:家裡蹲學員

避免汙染、過度**、容器破損、以及高溫、低溫、陽光直射等使標本變質等情況,所以須使用專用的貯存箱;標本採集後應及時送至實驗室,當標本採集處溫度超過22℃時,應儘快轉運至實驗室;標本離體2小時內務必運送至實驗室。

靜脈採血時,怎樣才能避免溶血

3樓:匿名使用者

靜脈採血時一般不會溶血,只要在注入試管的時候拔下細的針頭就行,對於真空採血管就不用注意這個問題了!

採集血標本時如何防止溶血?為什麼?

4樓:宦蝶辜蔓

細胞中的血鉀是細胞外的三十倍左右,溶血即細胞破碎,會造成血鉀濃度假性增高。

5樓:bie___汀

保持0.9%的生理鹽水濃度

紅細胞吸水破裂稱為溶血,防止溶血就得保證紅細胞內外的正常滲透壓加檸檬酸鈉

檸檬酸鈉的作用是防止凝血

採集靜脈血標本操作中的注意事項有那些?

6樓:花衣孓孑

靜脈血標本採集注意事項:

空腹抽血,應提前通知病人禁食,避免因進食而影響檢驗結果。

根據檢驗目的不同選擇標本容器,並計算所需的採血量。

採血後,應回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。

同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序:一般先將血液注入血培養瓶,再注入抗凝管,最後注入乾燥管,動作應準確迅速。

採集血培養標本,應嚴格執行無菌操作,防止汙染;培養液的種類及量應符合要求,瓶塞保持乾燥。

血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側肢體抽取,應在對側肢體採集血標本。

7樓:匿名使用者

血標本採集注意事項:

1. 為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間;

2. 止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血;

3. 避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本;

4. 及時送檢。

8樓:殘狼

1.血標本作生化檢驗,應空腹時採取,避免因進食而影響檢驗結果。

2、嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本,以名影響檢驗結果,應在對側肢體採取

3、要嚴格執行無菌技術,以防感染。

9樓:匿名使用者

注意事項:採血前應向患者耐心解釋,以消除不必要的疑慮和恐懼心理。如遇個別患者進針時或採血後發生眩暈,應立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復。

必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發眩暈,可立即靜脈注射葡萄糖或囑患者口服糖水即可,如有其他情況,應立即找醫生共同處理;應防止血標本溶血。造成溶血的原因有注射器和容器不幹燥、不清潔;壓脈帶捆紮時間太長,瘀血過久;穿刺不順損傷組織過多;溶血後的標本,不僅紅細胞計數和紅細胞比積降低,還使血清(漿)化學成分發生變化,因此必須避免,為了避免瘀血和濃縮,壓脈帶壓迫時間不可過長,最好不超過30秒:

抽血時,只能向外拉,不能向靜脈內推,以免空氣注入成氣栓,造成嚴重後果。

10樓:匿名使用者

正規準確的操作需要注意:1.採血本人必須空腹,這樣測出來的值才會更加準確;2.採血本人必須在靜息情況下采血;3.採血操作者必須要嚴格按照無菌操作的步驟進行。

11樓:匿名使用者

首先做好解釋工作 嚴格無菌操作 採集足夠的血量 掌握採血時間 及時送檢咯

採血過程中如何做好細節服務

12樓:健康吉祥平安

你好靜脈採血法

仔細閱讀受檢者申請單,決定採血量,準備每個試驗所需的試管,並應按一定順序排列,如患者僅作凝血試驗一項,最初1ml血液必須丟棄。如做血細胞沉降率測定,需取試管1支,加入適當抗凝劑(109mmol/l枸櫞酸鈉0.4ml)。

分享操作程式

準備試管

標記試管

在試管上貼上標籤,著名患者姓名、專案名稱、採集日期、門診或住院號。

消毒雙手

採血前,操作人員應用肥皂或消毒液和水洗手。

選擇靜脈

採血前,要求受檢者坐在實驗臺前。將前臂放在實驗臺上,掌心向上,並在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂申展,暴露穿刺部位。常用採血位置是肘前靜脈,因其粗大、容易辨認。

檢查注射器

開啟一次性注射器包裝,左手持針頭下座,右手持針筒,將針頭和針筒緊密連線,並使針頭斜面對準針筒刻度,抽拉針栓檢查有無阻塞和漏氣。最後排盡注射器中的空氣,備用。使用前,保持針頭無菌狀態。

扎壓脈帶

在採血部位上端約6cm處,將壓脈帶繞手臂一圈打一活結,壓脈帶末端向上。要求患者緊握和放鬆拳頭幾次,使靜脈隆起。壓脈帶應能減緩遠端靜脈血液迴流,但又不能緊到壓迫動脈血流。

選擇進針部位

採用左食指,觸控進針部位的靜脈。

消毒**

用30g/l碘酊棉籤自所選靜脈穿刺處從內向外,順時針方向消毒**,待碘酊揮發後,再用75%乙醇棉籤以同樣的方式拭去碘酊,帶幹。

穿刺**

取下針頭無菌冒,以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定針頭下座。保持針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與**成30°角斜行快速刺入**,然後成5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。確認穿刺入靜脈中心位置,並沿著靜脈走向將針頭推入10~15mm。

抽血用左手緩緩向後拉注射器針栓,見少量回血後,鬆開壓脈帶。然後,向後拉針栓到達採血量刻度。若使用一次性真空採血裝置,當針頭進入血管後會見少量回血,將真空採血管插入試管託內採血針中,因試管內負壓作用,血液自動流入試管,到達採血量刻度後拔出試管即可。

止血囑受檢者鬆拳,用消毒棉籤壓住進針部位,迅速向後拔出針頭。繼續緊按住消毒棉籤3min。

放血從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注入,到達標記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。

注意事項

採血前準備

採血前應向患者耐心解釋,以消除不必要的凝慮和恐懼心理。如遇個別患者進針時或採血後發生眩暈,應立即拔出針頭讓其平臥休息片刻,即可恢復。必要時可給患者嗅吸芳香酊、針刺(或拇指按掐)人中和合谷等穴位。

若因低血糖誘發眩暈,可立即靜注葡萄糖或囑患者服糖水即可。如有其它情況,應立即找醫師共同處理。

準備試管

不同檢查專案可根據試驗需要選擇不同的抗凝劑及與血液的稀釋比例,如血細胞計數及mcv、mpv等引數測定時應選擇適當的抗凝劑,不要用肝素抗凝劑,因為肝素抗凝會影響rbc和plt的計數結果。

選擇靜脈

如果肥胖患者的靜脈暴露不明顯,可以左手示指經碘酊、乙醇消毒後,在採血部位觸控,發現靜脈走向後憑手感方向與深度試探性穿刺。

檢查注射器

靜脈採血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。抽血時針栓只能向外抽,不能向靜脈內推,以免形成空氣栓塞,造成嚴重後果。

扎壓脈帶

採靜脈血時止血帶壓迫時間不能過長、綁紮不能過緊,以避免淤血和血液濃縮,最好不超過1min,否則會影響某些試驗結果,如造成血紅蛋白和血細胞比容增高。

穿刺**

不能從靜脈側面進針。針頭進入靜脈的感覺是:**有一定阻力,而靜脈壁阻力較小,更富有彈性。

抽血血液加入抗凝試管中應與抗凝劑充分混勻達到抗凝目的;無需抗凝時則將血液直接注入試管中。要防止血液標本溶血,因為溶血後標本不僅紅細胞和血細胞比容減低,還會使血清(漿)化學成分發生變化。造成溶血的原因有:

注射器和容器不幹燥、不清潔;壓脈帶捆紮時間太久,淤血時間長;穿刺過程中損傷組織過多;抽血速度太快;血液注入容器時未取下針頭或用力推出時產生大量氣泡;抗凝血用力振盪;離心時速度過快等。

止血不能彎曲手臂,以免形成血腫。

放血顛倒混勻時,需防止溶血和泡沫產生。切忌振盪試管。

標本檢測與儲存

血液標本採集後應立即送檢,實驗室接到標本後應儘快地檢查。抗凝靜脈血可穩定8~12h,如不能及時測定,應將其置於較穩定的環境中,如4℃冰箱,減少和降低條件的變化。測定前,將其從冰箱內取出,恢復至室溫狀態,混勻後再測定。

用於生物化學檢查的標本若不能及時檢查,應將血清或血漿與細胞分離,進行適當的處理。

一次性器材

只能使用一次,不能反覆使用。

採集血培養標本時有哪些注意事項,採集靜脈血標本操作中的注意事項有那些?

靜脈血標本採集注意事項 空腹抽血,應提前通知病人禁食,避免因進食而影響檢驗結果。根據檢驗目的不同選擇標本容器,並計算所需的採血量。採血後,應回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞 注射器粘連。同時抽取幾個種類的血標本,應注意注入順序 一般先將血液注入血培養瓶,再注入抗凝管,最後注入乾燥管,動作應準...

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