1樓:匿名使用者
一、生育保險報銷條件
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保
2、已辦理參保備案,並在當地生育
3、生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工
4、生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工二、生育保險申辦程式
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼擴充套件資料:申請生育保險材料
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件)2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件)3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件)4、《企業職工生育醫療證審領表》
5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
6、《企業職工生育醫藥費報銷申請單》
7、《企業職工生育保險待遇核准結算表》
8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料10、收款收據
2樓:林吳桂
如果你是單位正式職工,單位有生育險,如果你是自由職業,父母雙方有醫保,就能報。
農村合作醫療生孩子需要什麼條件才能報銷?
3樓:華律網
買了農村合作醫療,合法出生,手續齊全的話,就可以報銷,不過要提供繳費發票和住院費用明細清單,準生證,身份證,農村合作醫療證等。有些床位費之類的不能報銷,只能報銷藥費,以前是報銷45%,現在好像是65%,具體是多少不太清楚。另外,去報銷的時候,自己有個起付金額,市級醫院自付金額為500元,縣級醫院300元,鄉鎮醫院100元。
例如:在市級醫院住院花費1500元,扣除床位費100元,剩下1400元,扣除自付金額500元,剩下900元可報銷的額度,然後按比例報銷65%,最後可以報銷大概585元,各地方稍有出入,但總體政策都差不多。
4樓:探其財經
快速瞭解生育保險是什麼 報銷條件
5樓:匿名使用者
到醫保指定醫院就可以,現在好像補助500左右
6樓:娛樂這個feel倍爽兒
報銷時需提供齊全以下資料:
(一)有效合作醫療卡;
(二)患者本人身份證或戶口簿;
(三)住院發票原件;
(四)費用總清單;
(五)出院記錄;
(六)轉診證明(在區外就診);
(七)外出務工人員務工單位證明或暫住證;
(八)計劃內分娩需提供計生部門出具的準生證明。
7樓:匿名使用者
樓主好:很簡單,只要你參加醫保就可以了。
8樓:深藍保專心保險
農村生孩子怎麼報銷醫保?農村生孩子有補貼嗎?我是深藍保,專注保險測評!關注深藍保,教你買保險不採坑~
生育保險報銷要具備什麼條件
9樓:小夢
生育保險,是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產後時,對她們提供醫療服務和產假期的生活保險待遇。
女職工享有生育津貼(包括產假及假期期間的工資)、生育醫療費、一次性分娩營養補助費、一次性補貼等費用補貼,男職工則享有10天產假,假期期間工資=當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。
答:參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關規定享受生育保險待遇。
答:1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的,且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。
注:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。 綜上,基本上能享受生育保險待遇的條件是:
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
2.所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上;
3.部分地區,配偶可以通過男職工的生育保險享受生育保險待遇,但前提是配偶的戶口問題。
10樓:探其財經
快速瞭解生育保險是什麼 報銷條件
11樓:二姐聊保險
1、符合國家、自治區、市計劃生育規定的相關人士;2、在分娩之前,用人單位已連續給參保人足額繳納生育保險半年以上。申辦職工生育保險待遇手續,由用人單位協助辦理。其中申辦生育津貼或一次性分娩營養補助費待遇的,還應持嬰兒出生、死亡或終止妊娠證明。
12樓:健康二三事
領取生育津貼,要具備哪些條件?
生孩子報銷需要哪些證件 30
13樓:猛者張也
在不同醫療機構生孩子所需要的報銷證件不同,具體所需的證件如下(以河南省為例):
1、在定點醫療機構生育或住院實施計劃生育手術的①女職工因生育住院的,應提交《生育證》、身份證原件及影印件各一份。
②女職工實施計劃生育手術的,提交結婚證、身份證原件及影印件各一份。
③男職工配偶(無工作單位)因生育住院的,提交《生育證》、男職工及配偶身份證、結婚證的原件及影印件各一份以及男職工配偶所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明。
2、因急診、急救(包括出差、探親、准假外出期間)在非定點醫療機構發生的生育和計劃生育手術的
①參保職工在非定點醫療機構(含異地)生育的需提供ⅰ、《河南省省直職工生育保險待遇申請表》;
ⅱ、身份證原件及影印件;
ⅲ、原始發票;
ⅳ、費用明細彙總單;
ⅴ、病歷影印件(包括病歷首頁、手術記錄、醫囑單);
ⅵ、出院證或診斷證明原件;
ⅶ、《生育證》原件及影印件;
ⅷ、嬰兒出生醫學證明原件及影印件。
②參保職工在非定點醫療機構(含異地)實施計劃生育手術的ⅰ、《河南省省直職工生育保險待遇申請表》;
ⅱ、身份證原件及影印件;
ⅲ、原始發票;
ⅳ、費用明細彙總單;
ⅴ、病歷影印件(包括病歷首頁、手術記錄、醫囑單);
ⅵ、出院證或診斷證明原件;
ⅶ、計劃生育手術證明的原件及影印件。
③男職工配偶(無工作單位)在非定點醫療機構(含異地)生育的ⅰ、《河南省省直職工生育保險待遇申請表》;
ⅱ、男職工及配偶身份證、結婚證原件及影印件;
ⅲ、原始發票;
ⅳ、費用明細彙總單;
ⅴ、病歷影印件(包括病歷首頁、手術記錄、醫囑單);
ⅵ、《生育證》原件及影印件;
ⅶ、嬰兒出生醫學證明原件及影印件;
ⅷ、個人無業情況說明;
ⅸ、配偶所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明。
14樓:匿名使用者
一、城鎮職工醫保生孩子報銷所需證件:
用人單位需要提交的申報材料:
(1)社會保險登記表;
(2)參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
(3)企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);
(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);
(3)生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);
(4)企業職工生育醫療證審領表;
(5)企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
(6)企業職工生育醫藥費報銷申請單;
(7)企業職工生育保險待遇核准結算表;
(8)企業職工生育保險外地就醫申請表;
(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
二、城鎮居民醫保生育報銷所需證件:
(1)住院發票、申報表、出院證明(蓋有醫院宣章);
(2)身份證影印件;
(3)醫療本首頁及繳費記錄頁的影印件;
(4)結婚證影印件;
(5)準生證影印件;
(6)醫學出生證明;
(7)住院費用總清單(蓋章)住院全套病歷(蓋章)。
三、新農合醫保生育報銷所需證件:
(1)計劃生育證明(即準生證)。
(2)新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿。
(3)診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時列印的)。
(4)本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
(5)屬異地或境外難產提供住院費用明細。
(6)屬異地或境外剖腹產提供:手術證明,費用憑據。
生育保險報銷比例:
生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的。
1、生育保險報銷適用物件是具有本市城鎮戶籍並參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。
2、繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。
3、繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。
4、生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的,享受3個月。妊娠佈滿7個月早產的,享受3個月。
妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,享受1個月。
5、月生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)
(1)從業婦女:按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。
(2)個體工商戶及其幫工,自由職業者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。
(3)在領取失業保險金期限內的失業婦女: 按經失業保險機構核准的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。
例如:25歲職業女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。
6、生育醫療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的,享受2500元。
妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,享受400元。
妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的,享受200元。
如果沒有繳納生育保險那麼就不能享受以上待遇,如果有生育保險,則在當地的社保中心領取。
15樓:匿名使用者
一、本地生育報銷需提供的材料證件:
1、參保職工《醫療保險證》(或社會保障卡、或居民身份證)原件和影印件。
2、《妊娠診斷證明》(加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章)。
3、妊娠化驗單或b超檢查單(加蓋醫療機構生育保險專用章)。
4、《生育服務證》原件和影印件(辦理計劃生育妊娠登記的不用提供)。
5、代辦人居民身份證原件和影印件。
二、異地住院生育:
異地分娩職工在住院十日之內到開發區社保分中心二樓專項服務視窗辦理其他住院登記手續,所發生的住院費先自行墊付,待產假結束後報銷。在辦理住院登記手續之前先確認職工已辦理妊娠登記和異地就醫備案手續。
異地住院生育辦理住院登記手續需要以下材料:
1、住院證(蓋生育保險章或醫療保險章)。
2、生育服務證原件及影印件。
3、妊娠登記表職工留存聯(第二聯)。
4、本人社會保障卡或醫療保險證。
5、代辦人的居民身份證及影印件。
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