1樓:匿名使用者
重大疾病保險理賠流程
1、參保人如果發現自己可能患有某種重大疾病,首先要到保險公司指定的醫院進行檢查和求診,在被保險在求診的時候,醫生會對被保險人的身體狀況進行檢查和診斷,如果得出的診斷結果,是被保險人已經患有了某種重大疾病的話,醫生就會給被保險人出具確診書,這是日後向保險公司理賠的重要依據,保險公司在收到被保險人的重大疾病保險理賠的申請後,如果有公司保險公司指定醫院的確認書,就方便多了,理賠的過程會更流暢。
2、如果被保險人被確診為重大疾病後,應該馬上向保險公司報案,報案之前先要確認自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的範圍之內。保險公司接到報案後,會啟動相應的理賠程式,到醫院或者被保險人家裡調查和了解情況。
3、申請理賠,在正式申請理賠的時候,應該注意帶齊資料,不但會為自己省下時間,也方便了保險公司的工作人員稽核,這樣理賠時間就會縮短,如果帶的資料不夠齊,又要下次補充的話,肯定會影響理賠速度。
應該帶齊的資料有:
第一類資料:醫院的診斷證明書、醫院的就診病歷、出院時的小結、等等,如果**是在多個醫院進行的,還需要提供多個醫院的診斷證明。
第二類資料:醫院的收費單據、住院收費單據和住院的費用明細清單。
第三類資料:醫療做的各種病理、化驗、影像等各種檢查報告,並且要在醫院加蓋醫院的印章才是有效的。
總之,在進行重疾險理賠的時候要注意這些流程和準備好材料,一般重疾險可以進行提前支付,這樣可以很好的解決了看病壓力問題。
2樓:薄荷保
新規之下,我們測評了千餘款重疾險產品,篩選出了市面上最好的十款重疾險,速戳→重磅!新定義重疾排名公佈!第一名竟然是它!
重疾險買了怎麼報銷 有哪些流程要知道?
3樓:薄荷保
重大疾病保險理賠流程:
資深理賠保險顧問總結了這些內容,能幫你多理賠好幾倍的理賠金→《保險理賠包含哪些內容,如何定義理賠標準,這些條款需要知道》
4樓:大象保險
重疾險的理賠流程主要有四步:確診後向保險公司報案--提交理賠申請及資料--保險公司立案並稽核資料--保險公司履行賠付義務
1.報案
在醫院確診患病後應儘快報案。保險合同上有明確的條款要求被保險人自保險事故發生之日起在規定的期限內通知保險公司。就重疾險來說,這個期限通常是10天。
很多朋友在確診後情緒會受到影響,一時陷入慌亂的狀態,往往會忽略報案。在此提醒大家出險後及時接受**的同時千萬不要忘記早早通知保險公司。
關於報案只有一個原則,那就是越快越好。
2.提交申請資料
報案後,保險公司的理賠人員會引導你進行資料的提交。
理賠申請一般需要提供以下資料:
(1)理賠申請書:由申請人本人填寫、簽字。
(2)保險合同:保險單
(3)身份證明:被保險人的身份證影印件
(4)銀行賬戶:被保險人本人有效銀行賬戶影印件,供保險金打款使用
重疾險理賠資料一般包括:
(1)病理、及其他檢查、化驗報告 主要是住院期間做的一系列檢查報告,檢查報告是判斷疾病和**的必要依據,在醫院可以方便獲取。
(2)門(急)診病歷、出院小結 主要包含客戶的病情描述,醫生對於客戶**的記錄等。也是主治醫生對於疾病診斷的重要依據。
比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書,在醫院可以方便獲取。
有兩點需要特別注意的是:
①確診醫院必須是二級或以上的公立醫院。
②病歷的填寫有要求,在確診時最好告知醫生自己有商業保險,讓醫生在填寫病歷時規範用語,以免對理賠造成不利影響。
理賠資料要求各保險公司基本一致,都屬於判斷疾病必備的基本資料。通過病歷資料瞭解發病時間、既往病史等等,通過病理報告和疾病診斷書瞭解是否確診為保險合同規定的疾病。
如有傷殘,還需提供經保險公司同意的傷殘鑑定機構出具的鑑定報告(按照條款要求**終止後3或6個月再進行鑑定);
如有身故,還需提供戶籍登出證明或死亡證明。
3.保險公司稽核
在收到理賠申請書和其他相關材料後,保險公司會對其進行稽核。稽核的內容包括保單是否有效、保險期限、保障責任等。除了內容,材料的真實性也在稽核範圍以內。
保險公司會在十天以內做出判定;有些案例情況過於複雜的時間會長一點。一般情況下都會在一個月內形成最終處理結果,告知給申請人。
4.保險公司賠付
稽核結束並得到結論後,保險公司會在和被保人或受益人達成賠償協議後的10天以內,履行賠償義務給付賠償金。
至此,完整的保險理賠流程就結束了。
5樓:奶爸保險學堂
當家庭罹患上重疾後,重疾險就可以給這個家庭提供很好的保障,它可以作為收入的補償,為這個家庭提供經濟支撐。
所以,很多小夥伴都會選擇購買一個重疾險,但是重疾險如何買,你知道嗎?不知道的話就快點選這裡吧。《重疾險的正確投保姿勢,奶爸教你幾招!》
那麼,如果不幸出險了,我們應該如何理賠呢?流程有什麼?
如果醫院確定,被保人患了重大疾病,這時候被保人就可以申請理賠了,具體流程如下圖:
第一步:出險報案
出險後我們需要儘快向保險公司報案,告知保險公司出險情況,並諮詢保險公司需要準備哪些理賠材料。
一般保險合同都有約定報案的時限,如果條件允許,最好在出險的第一時間報案,這樣可以讓被保人更快獲得賠償金。
第二步:提供資料
收集並且提交理賠材料是理賠的重要一步,保險公司一般會有專人指導,申請人要按照保險公司的要求提交相關資料,不同險種所需要的資料也有所不同。
第三步:配合調查
在提交完相關資料之後,保險公司會有專門的核賠人員進行稽核。
奶爸總結:
總的來說,重疾險的理賠流程,奶爸都給大家列出來了,小夥伴們越早報案,就能越快獲得理賠哦。
6樓:匿名使用者
重大疾病保險理賠流程
1、參保人如果發現自己可能患有某種重大疾病,首先要到保險公司指定的醫院進行檢查和求診,在被保險在求診的時候,醫生會對被保險人的身體狀況進行檢查和診斷,如果得出的診斷結果,是被保險人已經患有了某種重大疾病的話,醫生就會給被保險人出具確診書,這是日後向保險公司理賠的重要依據,保險公司在收到被保險人的重大疾病保險理賠的申請後,如果有公司保險公司指定醫院的確認書,就方便多了,理賠的過程會更流暢。
2、如果被保險人被確診為重大疾病後,應該馬上向保險公司報案,報案之前先要確認自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的範圍之內。保險公司接到報案後,會啟動相應的理賠程式,到醫院或者被保險人家裡調查和了解情況。
3、申請理賠,在正式申請理賠的時候,應該注意帶齊資料,不但會為自己省下時間,也方便了保險公司的工作人員稽核,這樣理賠時間就會縮短,如果帶的資料不夠齊,又要下次補充的話,肯定會影響理賠速度。
應該帶齊的資料有:
第一類資料:醫院的診斷證明書、醫院的就診病歷、出院時的小結、等等,如果**是在多個醫院進行的,還需要提供多個醫院的診斷證明。
第二類資料:醫院的收費單據、住院收費單據和住院的費用明細清單。
第三類資料:醫療做的各種病理、化驗、影像等各種檢查報告,並且要在醫院加蓋醫院的印章才是有效的。
總之,在進行重疾險理賠的時候要注意這些流程和準備好材料,一般重疾險可以進行提前支付,這樣可以很好的解決了看病壓力問題。
7樓:學霸說保障
買了重疾險,生病後怎麼理賠?也不用想得太複雜,一共有三步。
第一步,到保險公司進行報案,可通過下面四個方法。
1,打保險公司**;
3,保險公司官方**報案;
投保人、被保人、受益人,或其他有權領取保險金的人,都可以和保險公司對接。
第二步,準備好申請材料。
具體可看:理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!
第三步,保險公司核對好材料,通知領取賠款後直接領取就可以了。
如果中間因為某些原因發生了理賠糾紛,不知道怎麼解決,那麼下面這篇文章可以幫到你。出現理賠糾紛的正確操作流程
購買重疾險直接賠付之後,好醫保長期醫保還能報銷嗎?
8樓:薄荷保
可以報銷。
新規之下,我們測評了千餘款重疾險產品,篩選出了市面上最好的十款重疾險,速戳→重磅!新定義重疾排名公佈!第一名竟然是它!
9樓:對對保險網
。支付寶上的好醫保長期醫療最近也升級了,升級到了2020版,但是經過我認真的研究分析,我發現這款產品還是有這些不足,由於篇幅有限,好醫保的坑都在這篇文章裡了:人保好醫保:
便宜的背後另有缺陷...,裡面詳細地分析好醫保長期醫療的保障內容、優缺點、購買前需要注意的問題,下面我簡單的說一下升級後好醫保長期醫療增加了什麼內容,值不值得買?
一、好醫保長期醫療2020,有這些調整
我們拿2018版、2019版和2020版一起來對比,看看這次主要調整了什麼內容:
直接上結論,通過對比可以看到,新版好醫保的變化並不大,主要在:
①新增了可選責任癌症海外**,最高可以報銷200萬**費用,按70%比例報銷;
②增加了新冠肺炎責任,確診危重型一次性賠付10萬。
二、支付寶好醫保悄悄升級了,還值得買嗎?
升級後的好醫保長期醫療險,保留了原版的優勢,但是健康告知專案更加規範明確,也變得更加嚴格了。如果是身體有些小毛病的,建議多看看、多對比,再做選擇。
那麼,除了好醫保長期醫療險,還有其他醫療險值得購買嗎?我對比了2023年市面上熱銷的百萬醫療險產品,因為對比太細,文字太多,你看看這篇最新集合:十款熱門醫療險!
,裡面的十款醫療險都是目前市面上熱銷的,可以作為參考。
以上就是我對"購買重疾險直接賠付之後,好醫保長期醫保還能報銷嗎?"的全部回答,望採納!
10樓:釋然
是兩份都有的,重疾險是直接賠付保額,買多少保額就賠付多少錢,是不管你花了多少錢,而醫療險是看你住院花了多少錢在按比例報銷你住院所花銷的費用。
11樓:保險顧問
可以報銷的,重疾險和醫療保險不衝突,醫療保險還可以報銷。
12樓:我不是大憤青
廢話少說,直入正題。
重大疾病,保險是給付型保險。也就是說,醫院確診後拿著醫院的診斷書找保險公司就可以理賠,跟需不需要**?想不想**?沒有任何的關係。
而好醫生這樣的是醫療險。他是見發票報銷,解決的是醫院內的花銷,醫院花銷多少,報多少。所以說兩個完全不衝突,只要條件符合肯定是能報銷。
重疾險忘了按時續費怎麼辦,重疾險忘記續保怎麼辦?
投保者沒有按時繳納所投保的重大疾病保險的保費,過了續費寬限期將涉及保單復效的問題。保險復效是停效保險單自停效之日起2年內,投保人按照保險合同的約定,辦理相關的手續後,讓保單效力得到恢復。遇到這樣的情況的投保人最好儘快帶上自己的相關證件,前往保險公司櫃檯辦理保單復效的相關手續。事實上許多消費者投保保險...
重疾險怎麼挑選
根據調查,在強大的就業壓力和越來越糟糕的環境下,重大疾病越來越年輕化,這也讓大家看到購買重疾險的重要性。市面上的重疾險產品種類繁多,要選擇一款適合自己的產品的確不容易。這裡可以教大家怎樣買重疾險哦 重疾險哪個好,怎麼買划算,手把手教你避開保險的這些坑 那麼,今天就從以下三個方面瞭解一下,重疾險到底應...
買了醫療險還有必要再買重疾險嗎,買了醫療險還有必要買重疾險?
重疾險是先理賠後看病的保險,被保人向承保公司申請獲得理賠額,被保人會收到保險公司給付的資金,可以補償患上重大疾病而造成的收入損失 住院醫療與後續 所需費用等等,儘可能讓親人的生活不因為一場大病而改變,重疾險能夠彌補經濟損失,但是醫療險卻並不具備這個功能。合同生效後不會受到停售的風險,也並不會由於年紀...