1樓：情感諮詢小紅老師
孩子晚上總是尿床，作為家長應該怎麼辦？
如果小孩夜裡經常尿床，可以採用下面的措施處理：首先，給兒童定時叫醒，如果兒童夜裡經常尿床的時間相對比較固定，家長可以在兒童每次尿床時間提前10-15min左右將兒童叫醒排尿，有助於尿床的改善。
其次，給兒童夜間少喝水，部分兒童之所以夜間尿床比較明顯，由於睡前飲水太多引起。此外，可以給兒童應用中成藥**，待兒童腎氣充足以後尿床症狀也會有所改善。
小孩睡覺時出現尿床的現象，要考慮入睡前喝了太多的水，或者是進食了流質飲食引起，需要及時從控制飲水，改善飲食習慣進行調整可以有效預防。
還要考慮是孩子的膀胱先天性發育問題，因為膀胱的容量比較小所以會出現儲尿不足的現象，夜間就會出現尿床，必要時可以到醫院做膀胱的容量監測檢查，針對發育問題可能需要手術干預。
小孩子入睡前過度的神經興奮、疲勞、活動量過大，這時候睡覺就會比較沉，也會出現尿床的現象。
如果孩子年齡大於五歲，而且出現尿床的現象比較頻繁，考慮是兒童遺尿症，要及時到三甲醫院泌尿科進行相關的檢查，確診後**。
小孩經常尿床也可以根據不同的年齡階段，採取的**方式不一樣。
如果在三歲以內的小孩，因為泌尿系統和大腦皮層系統都沒有發育完善，所以對於這種尿床不需要特殊**，建議給小孩帶尿不溼進行心理安慰。
對於5歲以後的小孩仍然出現有尿床的現象，可以上醫院做頭及脊柱磁共振、膀胱功能測定、泌尿系彩超等檢查。
如果是因為大腦發育不全而導致，建議可以用營養神經、促進大腦發育的藥物進行**。
如果是因為小孩心理作用而導致的尿床，建議養成良好的排尿習慣，夜間睡覺之前避免喝大量的水，睡前不要過於激動或緊張，在小孩要解小便之前把小孩叫醒，讓其解出小便可以有效的改善尿床現象。
2樓：涼秋時光紛亂
可以帶孩子去醫院檢查檢查，看是什麼原因引起的，孩子在睡前家長要讓她少喝一點水，半夜的時候問問孩子要不要上廁所。
3樓：技術小輝
帶尿不溼。因為孩子缺乏自控能力，晚上尿床是很正常的，所以最好睡覺的時候帶上尿不溼。
4樓：蠟筆小曦
其實家長沒必要過分干預，小孩子尿床是非常正常的，沒有哪個小孩子不尿床，孩子長大一點這種情況就會發生改變。
孩子晚上總尿床怎麼辦呢？
5樓：cd西南兒童醫院
首先，家長的態度很重要。
家長要調整好情緒、不責怪、打罵、恐嚇，不給孩子施壓。這樣有利於保護孩子的弱小的內心。
家長可以說：嘿，沒關係! 這種事情時有發生。我們試著明天不尿床唄!
其次，孩子尿床還需要行為訓練。如運用如廁行為訓練方法，慢慢降低孩子尿床的頻率。
1.膀胱訓練
可在中午、週末進行，最初孩子的膀胱只有幾十毫升尿，當膀胱訓練達到300毫升時，基本上就不尿床了。
膀胱訓練的步驟：
第①步，準備階段：
父母準備一個有刻度的容器，專門為孩子每次排尿時量尿用。準備一張劃好**的紙，以記錄孩子每次排出的尿量。
第②步：遺尿的孩子每天白天儘量多喝水，以增加膀胱容量。
第③步，實施階段：
每當有尿床習慣的孩子開始有尿意時，要儘量憋5分鐘以後再上廁所。以後可根據孩子的意志力強弱等具體情況，增加憋尿時間，直到能憋住30分鐘左右。
對於孩子的每一次進步，父母都要給以讚揚或獎勵。
另外，父母也可以告訴孩子，嘗試斷斷續續地排尿，即在排尿的過程中，突然主動中斷，這樣以鍛鍊膀胱括約肌的舒張、收縮功能。
一般經過一段時間的憋尿訓練，孩子就能控制膀胱的收縮，尿床就會慢慢減少了。
什麼是膀胱括約肌?
打個比方，膀胱就像吹大的氣球，括約肌就像捏住氣球嘴防止漏氣的兩根手指。括約肌控制良好的話，膀胱裡的尿液就不漏。
2.喚醒訓練
在這個方法上，很多家長都存在一些誤區。
比如有的家長喚醒訓練，不是針對孩子，而是針對自己。
鬧鐘鈴聲一響，趕緊按掉，生怕把孩子吵醒，躡手躡腳把孩子放在便盆上，孩子還是在沉睡中排尿，第二天根本不知道夜間發生的事。
這樣並不利於孩子喚醒訓練。
正確的喚醒訓練方法應該是：
家長要摸清孩子尿床的時間在幾點鐘，提前半小時用鬧鐘將孩子及時喚醒，在清醒的狀態下起床排尿，使喚醒孩子的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現。
經過一段時間的訓練後，條件反射建立，孩子就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒，達到自行控制排尿的目的。
除了上面的訓練，家長還可以與孩子一同遵守固定的睡前習慣。無論幾點睡覺，堅持與孩子一起睡前上一次廁所。
孩子的訓練不是一蹴而就的，家長同時還要關注孩子的心理。
比如時刻告訴孩子，媽媽爸爸相信他再長大一點，就能非常獨立的上廁所了。
另外，如果家長行為訓練無效，或是遇到以下幾種情況，建議請教專業醫生。
①3歲以上還持續、頻繁尿床、尿褲子;
②晚上尿幾次，尿味重，孩子抵抗力差，注意力不集中，個子矮等;
③孩子已經連續6個月沒有尿床了，突然出現持續的重新尿床情況;
④孩子白天和夜裡上廁所的頻次突然增多;
⑤孩子尿液的量突然變化(無論變多還是變少);
⑥孩子的尿床已經對他的社交產生影響，比如不敢去別人家睡，去夏令營)。
6樓：嗚哩哇啦然然
長期以來很多家長並不認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者幹活脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，並且由於長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實際上尿床主要是由於排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈而引起的。
孩子3歲以前尿床大多數是正常的生理現象，隨著年齡的增長會慢慢改善。對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨著年齡漸漸發育成熟的生理過程，一般來說，此過程的發育在幼兒2歲以後才開始出現，至少近5歲時接近完善。
3歲以前該覺醒反應正處於發育過程中，當此生理過程建立並發育成熟後，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態轉入淺睡眠狀態，不繼續的刺激終致覺醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會發生尿床 。
遺尿症患兒，此種發育遲緩或發生障礙。患兒在膀胱充盈時，不能把膀胱充盈的刺激這一訊號像正常人一樣傳遞給大腦皮質，致使膀胱充盈到一定限度後逼尿肌產生收縮，而患兒仍不覺醒，出現尿床。
1、養成睡前排尿的習慣：每天睡前2個小時，不要再讓小兒喝飲料或水，養成睡前把尿排淨的習慣。
2、睡前別讓小兒太興奮：每天讓小兒按時睡眠，睡前不宜過於逗弄，不宜做劇烈活動或太興奮的遊戲，不宜看刺激性影視片，以免大腦過度興奮，促發夜裡尿床。
3、白天別讓小兒太疲勞：起居生活要規律，白天避免過度疲勞和精神緊張，最好能睡個午覺，以免過於疲勞夜裡睡得太沉，有尿時不容易醒來，也不容易被父母喚醒。
4、建立夜裡排尿的反射：**初期，父母要查出孩子在夜裡容易發生尿床的時間，並提前半小時用鬧鐘喚醒小兒起床排尿，使喚醒的鈴聲祕膀胱的充盈刺激同時出現。經過一段時間訓練，條件反射就會建立起來，夜裡小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒，自行控制排尿。
需要提醒的是，喚醒小兒起來撒尿一定要讓其醒透，在清醒的情況下把尿排淨，否則在昏睡中不容易建立起排尿條件反射。
5、訓練寶寶的膀胱功能：督促小兒白天多飲水，並儘量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，訓練小兒適當地憋尿，提高膀胱控制力。當小兒撒尿時鼓勵時斷時續，然後再把尿撒盡，提高膀胱括約肌的控制能力。
6、從飲食方面進行調整：每天下午4點後讓小兒少喝水，晚飯最好避免吃流質或喝很多湯，餐後水果也不宜吃西瓜，桔子，生梨等水份豐富的水果，臨睡前不宜喝奶，以減少膀胱的貯尿量。
7、小兒尿床，多些寬容：尿床後會使小兒害羞，畏縮，自卑。如果父母不顧及小兒的自尊心，採用打罵，威脅，懲罰的手段，會使小兒更加緊張，委屈和憂鬱，經常處於誠惶誠恐中，會導致症狀加重。
父母應以親切的態度對待孩子，使孩子消除緊張情緒，放鬆心理，能與醫生積極配合。專家指出，對待尿床的孩子，只能在安慰及鼓勵的情況下進行**，這一點非常重要，是**成敗的先決條件。
8、努力找出尿床的因素：從**第一天起設定生活日程表，當小兒尿床時，努力找出可能導致尿床的因素，並用日曆每天記錄，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動或晚餐液體攝入量太多等，以控制小兒尿床的因素。
7樓：舊憶明月夜
引起遺尿症的原因較多，主要有四種，目前用的比較好的方法解決尿床問題，是在肚臍敷貼中醫貼膏遺立康，正常1~3個週期可以解決問題。
下面在具體說明一下尿床的幾種不同的原因。
一、 患者的神經內分泌系統功能發育遲緩，具體表現為：
(1) 逼尿肌不穩定或低順應性膀胱，膀胱功能性容量減小，患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現急迫性尿失禁。
(2) 膀胱的充盈和收縮感知功能不全，膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3) 尿道關閉功能不全，即不穩定性尿道。
(4) 腦垂體抗利尿激素（adh）分泌不足，導致夜間尿量增多。
二、 睡眠因素：
早期普遍認為遺尿是由於睡眠過深，覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關係，遺尿也不發生在深睡眠時。
大量的夜間持續腦電圖研究表明：
(1) 覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙。
(2) 入睡後排尿控制功能不全更為顯著，表明排尿控制功能發育遲緩在遺尿的發生原因中佔有重要地位。
(3) 遺尿患者的睡眠週期處於紊亂狀態，晚上經常被叫醒的患者則更加明顯。
三、 精神、心理及行為異常：
遺尿可導致患者精神、心理和行為異常，而這些異常又將成為患者尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。
害怕遺尿，寄希望於多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態，使膀胱敏感性和收縮性增高，較少的膀胱容量即可產生尿意，若大腦產生排尿條件許可的夢景，逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化，同時尿道括約肌鬆馳而發生遺尿，反過來引起膀胱功能性容量減小。
另外adh的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制，故二者有著密切的關係。
四、 其他：
包莖、包皮過長、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統疾病；長期的便祕或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合症等胃腸道的疾病；垂體性或腎性尿崩症；糖尿病；食物等的過敏反應；蟯蟲症等腸道寄生蟲病；心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因，以上原因約佔遺尿病人的10%。
中醫理論也認為此病的**是多方面的，是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導致腎虛膀胱失約所致，大抵有虛實二端：虛，主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛，膀胱失約；實，主要為肝經溼熱，熱迫膀胱，約束失利。
繼發性遺尿症與原發性遺尿症在成因上有所區別：
(1) 與排尿控制有關的各部結構和功能發育程度和時間順序不平衡，以至於一定時期所獲得的無遺尿狀態被打破。
(2) 小孩對在發育過程中所獲得的排尿和控制技能不牢固，易於退化產生遺尿。
(3) 某些疾病使已不顯著的排尿控制機能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物過敏、過度疲勞、強烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。
(4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多；導致多尿的尿崩症、糖尿病及鐮狀細胞貧血等
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