1樓：華律網
辦理特殊病種流程以及相關材料：1、攜帶既往病史資料（出院記錄，化驗單，疾病相關檢查報告單等）至門診醫生就診，符合條件的患者，由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。
3、醫院辦理完結後，患者或家屬攜帶病史資料，醫保卡，身份證（未成年人持戶口本）和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請，領取並填寫申請表，審批表到當地社保局審批並蓋章。
2樓：魚要糧
所需材料：
1、參保人員需持經治大夫出具的《診斷證明》，到本人選定的「特殊病種」定點醫療機構醫療保險辦公室領取《北京市醫療保險特殊病申報審批單》一式兩份（以下簡稱《審批單》）。
2、本人或家屬按要求填寫後，到醫院醫保辦公室進行審批，由醫院在審批單中填寫明確診斷，加蓋醫院公章。
3、本人攜帶《審批單》和《北京市醫療保險手冊》（以下簡稱《手冊》）到本人單位，由單位在《審批單》中填寫意見，加蓋單位公章。
4、用人單位或參保人員持《審批單》和《手冊》到區、縣醫療保險經辦機構辦理「特殊病種」審批手續。區、縣醫療保險經辦機構對符合「特殊病種」審批條件的參保人員進行審批備案。
5、參保人員到區、縣醫療保險經辦機構變更《手冊》資訊。
6、參保人員將一份《審批單》交回特殊病種定點醫療機構醫保辦留存。
3樓：藍眼睛
全國各地市對特殊病種申請所需材料規定不同，例如南平市要求參保人申請門診特殊病種和**專案需提供以下材料，受理時間為每週
一、三、五上午：
（1）經二級（含二級）以上綜合性（或專科）定點醫院相關專業的主治（含主治）以上職稱醫師填寫，醫保辦稽核蓋章的《門診特殊病種和**專案申請表》1式2份；
（2）相關病歷資料（近三個月以上就醫資料）；
（3）相關檢查檢驗報告及出院小結（原件影印件）。不同特殊病種需要按要求提供相應檢查檢驗報告。
擴充套件資料：
特殊病種認定標準：
一、「惡性腫瘤」認定標準：
但惡性腫瘤的特殊病種每5年要資格審查一次，惡性腫瘤臨床**者不再納入特殊病種管理範圍。
二、「組織器官移植後抗排異**」認定標準：
有組織器官移植手術出院記錄或手術證明。
三、「主要臟器功能衰竭症」：
1.「慢性心衰」認定標準：b超顯示左室舒張末期內徑》50mm，射血分數≤40%；心功能3-4級。
2.「慢性呼吸衰竭」認定標準：慢性肺部疾病，間隔3個月以上2次動脈血氣分析提示氧分壓小於60mmhg或二氧化碳分壓大於50mmhg。
3.「慢性腎功能衰竭」認定標準：間隔3個月以上2次ccr<30ml/min或出現明顯尿毒症症狀進入維持性透析狀態。
4.「慢性肝功能衰竭」認定標準：頑固性腹水，同時伴下列情況之一者：
肝功能見有1項或多項酶指標異常，總膽紅素異常1倍以上，白蛋白降低至32g／l以下，化驗肝纖維化全套4項指標有1項以上異常，甘膽酸異常1倍以上。
5.「重度老年痴呆症」認定標準：mmse或moca評分符合重度痴呆、完全需他人照顧、ct或mri檢查有腦室擴大和腦溝變寬。
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