1樓：科學闢謠
「 白內障，看不清，莎普愛思滴眼睛」。
莎普愛思的廣告，相信大家都看過。可能還有一些讀者，用過這種藥，希望能以此**白內障。
然而近日，國內醫學科普**丁香園釋出了《一年賣出7.5億的**「神藥」，請放過中國老人》一文，矛頭直指莎普愛思，指責廠家虛假宣傳。
究竟孰是孰非呢？
為了表示強調，我們先說結論：丁香園是對的，就目前而言，手術是白內障唯一有效的**方式。
接下來，我們從理論和實驗兩個角度，談一談論證的過程。
什麼是白內障？
白內障（cataract）：白，指變白；內，可以理解為晶狀體內；障，即視力障礙。所以白內障，就是由於晶狀體顏色改變或透明度下降引起的視力障礙。
視覺的形成和拍照的過程類似，都需要鏡頭和底片參與。對於人類來說，鏡頭，就是眼球的屈光系統，視網膜則類似底片。屈光系統將光源發出的或者物體反射的光線進行彎折，匯聚在視網膜上，視神經將神經衝動傳入到視覺中樞，人才能看到東西。
而晶狀體，扮演著鏡片的角色。在相機鏡頭上貼條不透明膠帶，還能正常拍照嗎？
顯然是不能……
相機貴，貴在鏡頭，鏡頭貴，又是因為鏡片。晶狀體為了履行這種獨一無二的職責，發展出了極為特殊的結構：
首先，它沒有血管，因為血管會影響光的通透性，所以晶狀體需要的養分都由晶狀體表面的晶狀體囊進行轉運；
其次，晶狀體中間的晶狀體纖維，高度有序化排列，新生出的晶狀體纖維，始終把舊有纖維往中心擠壓，一層一層，跟洋蔥似的；
最後，晶狀體纖維內部含有大量蛋白質，尤其是水溶性的晶狀體蛋白，對於維持晶狀體正常的透光、屈光作用，有著重要意義。
脊髓動物的晶狀體結構
我們平時手上破了口子，只要上皮細胞不斷更新，傷口很快就會癒合，把痂皮一揭，就跟沒事兒人一樣了；但如果晶狀體蛋白出了問題，彼此凝集（不再可溶）或者排列失序，即使新的晶狀體纖維不斷產生，晶狀體的透光性還是會不可避免地下降。
那麼，哪些原因會引起晶狀體透光性下降呢？
白內障可以粗分為先天性和後天性兩種，先天性白內障無需多言，跟遺傳因素有關；後天性白內障又可以分為輻射性、外傷性、老化性、代謝性等多種。
輻射和外傷很容易理解，也不用多說。
老年性白內障和代謝性白內障學說眾多，各自有不少證據支援。老年性白內障通常認為和氧化損傷有關。陽光中的紫外線，可以誘導晶狀體產生自由基，破壞晶狀體的遺傳物質和蛋白質，引起晶狀體渾濁。
代謝性白內障，可能血糖紊亂有關。在抗糖丸一文中，我們曾經介紹過，長期高血糖，可以引起糖與蛋白質的異常結合，晶狀體蛋白也有可能發生這種反應。此外，長期高血糖還有可能引起晶狀體滲透壓改變，多餘的水分無法正常排出，進而擾亂晶狀體的物質轉運，使原本可溶於水的晶狀體蛋白變得不溶於水。
特殊的生理結構和複雜的影響因素，從理論上，就限制了藥物對白內障療效。
實際上如何呢？
實際上，早在2023年，便有學者試著用碘化鉀**白內障，然而至今，仍然沒有任何一種藥物可以**白內障。
莎普愛思的主要成分是苄**氨酸（bendazaclysine），上個世紀八十年代，曾有研究表明，苄**氨酸可以改善白內障患者的視力敏度或者延緩白內障的病情進展，但是，基本上，所有的相關研究都飽受批評——要麼實驗時間太短，要麼受試者過少，而且缺乏統一的判斷標準，很難剔除主觀因素對實驗結果的影響。
白內障相關藥物及其前景
因此，不管是中國衛生部旗下的防盲治盲網，還是美國國立衛生研究院下屬的國立眼科研究所（nei），都鄭重表示，手術是白內障唯一有效的**方式。
換言之，不僅僅是莎普愛思，所有聲稱可以**白內障的藥物，都是在虛假宣傳。
不過，大傢伙也不用過分擔心。白內障手術經過多年發展，不但有效而且安全；此外，只要調整一下生活方式，戒菸、限酒、減少紫外線暴露、合理控制血糖，就能在一定程度上預防白內障。
白內障風險因素
參考文獻
趙堪興, 楊培增. 眼科學[m]. 人民衛生出版社, 2013.
cvekl a, ashery-padan r. the cellularand molecular mechanisms of vertebrate lens development[j]. development, 2014,141(23):
4432–4447.
陳鶯, 陳大本. 白內障發病機制及預防**的研究進展[j]. 眼科新進展, 2005, 25(2): 190–193.
李德馨等. 白內障的發病機制與藥物**[j]. 瀋陽藥科大學學報, 2002, 19(4): 300–307.
bron a j等. medical treatmentof cataract[j]. eye, 1987, 1(5): 542–550.
toh t等. medical treatmentof cataract[j]. clinical & experimental ophthalmology, 2007, 35(7):
664–671.
harding j j. can cataract beprevented?[j]. eye, 1999, 13(3b): 454.
2樓：愛爾眼科
單或雙側性，兩眼發病可有先後，視力進行性減退，由於晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同，可有眩光感，或單眼複視，近視度數增加，臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種型別。
1.皮質性白內障
以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵，其發展過程可分為四期：初發期，未成熟期，成熟期，過熟期。
2.核性白內障
晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現密度增加，逐漸加重並緩慢向周圍擴充套件，早期呈淡黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色，核的密度增大，屈光指數增加，病人常訴說老視減輕或近視增加，早期周邊部皮質仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進，而在強光下瞳孔縮小視力反而減退，故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3.後囊下白內障
混濁位於晶狀體的囊膜下皮質，如果位於視軸區，早期即影響視力。
3樓：桂林愛爾眼科
相關資料統計，一半以上的老年人摔跤骨折是因為「眼神不好」，而「眼神不好」的常見原因就離不開白內障。
白內障造成老人生活質量下降
白內障是人體老化的結果，年紀越大發病率就越高。門診中經常看到不少老人，因為白內障視力下降太嚴重，上下樓梯怕摔跤，日常出行需要有人攙扶，長期只能呆在家裡，連生活自理、衣食住行都成了問題，過的是「伸手不見五指」的生活，大大降低了生活質量。
而造成這個結果的直接原因就是，一直信賴眼藥水，不肯到院做手術，或者對手術害怕，認為手術不安全啥的。
老年人做白內障手術安不安全
現在的白內障手術已經十分成熟，出現危險的概率極低。而且，即使發生手術意外或併發症，也是可以補救的。隨著眼科技術的不斷進展，一臺白內障手術10分鐘左右即可完成，而且手術會進行區域性麻醉，手術過程沒有疼痛感，也就是兩到三首歌的時間，眼睛白內障手術就完成，遠遠沒有老人想象的那麼恐怖。
而且，現在的白內障手術在**白內障的同時，還可以將近視和老花一起解決，不論是看書、寫字、玩手機、開車、旅遊等，都能擁有良好的裸眼視力，術後也不再需要戴老花眼鏡和近視眼鏡，媲美年輕人的視力。
白內障手術是微創的，對患者並沒有什麼明顯損傷，唯一的變化就是，手術後視力更好了。
4樓：瀋陽何氏眼科醫院
首先，任何藥物都不可能**白內障！不要輕信聲稱能夠藥物**白內障的廣告。不僅花了冤枉錢，更耽誤了**。
那些所謂的**白內障的眼藥水裡普遍含有防腐劑，亂滴眼藥水後眼睛長期接觸防腐劑，會使結膜和角膜產生損傷，導致乾眼。
如果影響到生活就必須手術！早期白內障患者的視力僅有輕度下降，並不影響日常生活，可以堅持定期到醫院複查，不需要立即手術。但只要視力下降到影響生活了，就可以進行手術**了。
白內障最終都是要通過手術解決的。
白內障怎麼做手術？白內障手術如何進行
白內障的手術方式主要包括以下幾種，不同手術操作不同，具體如下 1 超聲乳化晶狀體摘除術 超聲乳化手術是目前 白內障的主流手術方式，通過連續環形撕囊，用超聲乳化針頭將晶狀體核吸出，之後吸出晶體皮質，再植入透明的人工晶狀體 白內障。2 飛秒輔助白內障手術 手術在飛秒鐳射引導下進行，通過飛秒鐳射輔助做白內...
白內障需要手術嗎？請問白內障可以手術嗎？
一般根據患者的眼部情況，就是白內障的程度以及患者對視力的需求，比如患者要開車，他需要很好的視力，所以需要手術，比如現在驗車本視力要達到以上，所以如果視力低於，就必須要接受手術 達到0.8的視力，才能夠進行駕照的檢驗。另外，比如畫家對視力要求也比較高，他要畫畫，要求看得很清楚，可以做手術。一旦得了白內...
患白內障需換人工晶體，視力多少時做手術合適
白內障手術最佳的時間一般認為是裸眼視力低於0.3，矯正視力低於0.5。在傳統的觀念中，很多老年人認為白內障應該等到長熟了以後再去 這主要與以前的手術方式有關係，以前用的手術方式通常為囊外或者囊內摘除術，這種手術創傷比較大，手術的效果不太好，所以建議等到完全成熟以後再去 但是，目前用的手術方式為白內障...