1樓:夏信化汝
梅毒的**現在主要以西藥為主,自從青黴素用於**梅毒有奇效之後,中藥基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥**不同階段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)1、青黴素**(1)苄星青黴素g(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每週1次,共2~3次。(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。(二)晚期梅毒(包括三期**、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期**梅毒。
1、青黴素(1)苄星青黴素g240萬u,1次/周,肌注,共3次。(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續20天。2、對青黴素過敏者(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。(三)心血管梅毒
應住院**,如有心衰,首先**心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素g,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案**(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的鬆20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素g80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周。2、四環素500mg,4次/日,連服30天。(四)神經梅毒 應住院**,為避免**中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的鬆,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素g,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。2、普魯卡因青黴素g,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。
必要時再用苄星青黴素g,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。(五)妊娠梅毒1、普魯卡因青黴素g,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素**,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期**及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:(1)水劑青黴素g,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。(2)普魯卡因青黴素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者: 苄星青黴素g,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者**。
2、晚期先天梅毒(2歲以上) 普魯卡因青黴素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過**劑量)。
8歲以下兒童禁用四環素。 先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素**,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。 梅毒**應該注意,梅毒診斷必須明確,**越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,**後要追蹤觀察。
應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒****。
2樓:林杏藍凌曉
你好,梅毒其臨床症狀分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潛伏期2~4周,外***部位發生暗紅色硬腫塊
、淺潰瘍
,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒
1~2個月之後,全身**、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平溼疣,傳染性強。③三期梅毒。
發生在感染後2~3年乃至10年,**為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆
,全身麻痺
(麻痺性痴呆
)。先天梅毒有早期先天梅毒,相當於後天二期,但較重。
**方法
梅毒的**現在主要以西藥為主,自從青黴素用於**梅毒有奇效之後,中藥基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥**不同階段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素**(1)苄星青黴素g(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每週1次,共2~3次。(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬
2、對青黴素過敏者(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期**、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期**梅毒。
1、青黴素(1)苄星青黴素g240萬u,1次/周,肌注,共3次。(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
如果你們曾經有性行為的話建議採取男女同治,願早日**!
3樓:匿名使用者
衛生部防疫司提出的**梅毒的方案,其要點有早期梅毒用普魯卡因青黴素g,80萬單位/日,肌注,連續10天,總量800萬單位,等。 衛生部防疫司提出的**梅毒的方案,其要點如下:
(1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以內的潛伏梅毒)
普魯卡因青黴素g,80萬單位/日,肌注,連續10天,總量800萬單位。
苄星青黴素g(長效西林),240萬單位/次,分二側臂部肌注,每週1次,共2次。
青黴素過敏者,選用以下代用藥品:
四環素500mg,4次/日,口服,連服15天,總量30g(肝腎功能不全者禁用)。
紅黴素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)病期長於二年的梅毒(三期**、粘膜、骨骼梅毒,病期超過二年的潛伏梅毒及二期**梅毒)
普魯卡因青黴素g,80萬單位/日,肌注,連續15天為一療程,也可考慮給第二療程,療程間停藥2周。
苄星青黴素g,240萬單位/次,1次/周,肌注,共3次。
青黴素過敏者,選用代用藥品:
四環素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程。
紅黴素500mg,用法用量同四環素。
(3)心血管梅毒
只選用普魯卡因青黴素g,80萬單位/日,肌注,連續15天為一療程,共二療程(或更多),療程間停藥2周。不允許用苄星青黴素。
青黴素過敏者,選用代用藥品,療效很差:
四環素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程。
紅黴素500mg,用法用量同四環素。
(4)神經梅毒
水劑青黴素g,480萬單位/天,靜脈點滴,10天為一療程,間隔2周,重複一個療程。
普魯卡因青黴素g,240萬單位/日,肌注,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接著再用苄星青黴素g,240萬單位/次,肌注,1次/周,共3周。
(5)妊娠期梅毒
普魯卡因青黴素g,80萬單位/日,肌注,連續10天。妊娠期初3個月內,注射1療程,妊娠末3個月注射1療程。
青黴素過敏者只選用紅黴素,服法及劑量同非妊娠期病人,但其所生嬰兒應用青黴素**。
(6)先天梅毒
普魯卡因青黴素g,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續10天為一療程;晚期先天梅毒可考慮給第二療程。
苄星青黴素g,5萬單位/公斤體重,一次肌注。有神經梅毒損害者不用(效差)。
較大兒童青黴素的用量,不應超過**同期**量,青黴素過敏者改用紅黴素,8歲以下兒童禁用四環素。
4樓:波濯裔瓊英
1、**上來說確實不難,但是臨床上確很少見到打過卞星青黴素以後**失敗的。
2、你先不要著急,
梅毒的**效果及**的判斷標準是必須以化驗結果為依據的,那麼你從硬下疳開始到二期
梅毒疹這兩次的化驗結果是不是有變化呢?
3、一般來說,硬下疳的滴度都在1:8以上,經過**後如果有效果的話,硬下疳應該在打針一週左右就消退了,經過半年滴度也會下降四倍。你敘述說現在手上有二期梅毒疹,那麼你的rpr滴度是不可能下降四倍的,應該還在1:
8以上,如果
你現在化驗滴度在1:4左右,那麼你手上的
皮疹不一定是梅毒疹。
4、當然詳細的情況還是要諮詢當地的
醫師,畢竟沒有親自觀察到你的病情不能妄下定論,我上面說的給你一個參考,一定要密切注意觀察rpr滴度的變化,這個化驗指標是很重要的。最後祝你在日恢復健康!!
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