我哥哥出車禍了。已經昏迷50多天了,求幫助

2021-05-01 16:33:21 字數 2294 閱讀 8287

1樓:匿名使用者

一、診斷:

(一)睜眼昏迷:腦幹損傷後腦干與大腦皮質聯絡中斷或大腦皮質廣泛性壞死。患者完全失去對自身及周圍環境的感知,有睡眠醒覺週期,保持或部分保護下丘腦與腦幹的自主功能。

這是一種特殊形式的意識障礙狀態,還稱醒狀昏迷。

發病機制分去大腦皮層狀態與無動性緘默兩種型別:去大腦皮層狀態是由於大腦皮層廣泛損 傷,患者意識喪失,但上行啟用系統儲存,存在睡眠-醒覺週期;無動性緘默病變主要在腦幹上行網狀啟用系統,大多在第三腦室後部導水管周圍灰質或兩側扣帶回。患者嗜睡,也可 存在一定的睡眠-醒覺週期,緘默不語,肢體不動,可伴有中腦或間腦損傷的臨床體徵。

患者在原發疾病基礎上,大多在昏迷經搶救**後出現,患者雖然不能感知自身或周圍環境,不能與他人相互交流、溝通,但可以睜眼或在刺激下睜眼,眼球可活動,但無意識、無目的運動;肢體無任何活動,對語言不能理解,也不能表達,但恢復睡眠醒覺週期;無情感反應,偶爾可有不自主喊叫、對視、聽、觸覺或有害刺激無行為反應 ,給予刺激有時出現原始反射。

診斷標準是:

①認知功能喪失,無意識活動,不能執行指令;

②保持自主呼吸和血壓;

③有睡眠- 醒覺週期;

④不能理解和表達語言;

⑤能自動睜眼或刺激下睜眼;

⑥可有無目的的眼球跟蹤運動;

⑦下丘腦功能及腦幹功能基本儲存。

睜眼昏迷應與昏迷,閉鎖綜合徵,功能性不反應狀態,腦死亡等鑑別。

(二)昏迷患者無睡眠 -醒覺週期,也不能自動睜眼或刺激下睜眼。

(三)閉鎖綜合徵見於腦橋基底部病變,患者雖然眼球不能向兩側轉動,不能說話,但實際上意識尚清,能理解問話,而以垂直的眼球運動和瞬目來表達意識心理活動,與植物狀態貌似清醒而毫無意識內容是不同的。其**多見於基底動脈血栓形成,也見於腦橋腹側或延髓侷限性病變,及急**染性多發性神經炎。

(四)腦死亡腦幹反射全部消失。

二、**:

(一)睜眼昏迷不是完全不可逆的,應積極給予**。**一般應從兩方 面著手,即促醒與維持功能。促醒國內外推崇高壓氧**。

50%患者有效,其中35%幾乎恢復。採用藥物及各種刺激法促使意識恢復,國內採用聲光電刺激對促醒似有一定幫助。也可用鍼灸和中藥促進清醒。

維持功能包括藥物**,護理及傳統的**** 。藥物**主要是增加腦血流量,促進中樞神經細胞代謝,活化神經細胞類藥物。**護理是維持患者生存的關鍵,要加強護理,保證營養,儘可能早期採用吞嚥進食,積極耐心地做 吞嚥功能的****。

保持患者良性肢位,進行被動活動、推拿、鍼灸、按摩對於預防肢體攣縮,促進運動功能的恢復,是十分有利的,不容忽視。

(二)閉鎖綜合徵經早期氣管切開、鼻飼,及時抗腦水腫、腦保護及改善腦代謝、抗炎、維持水電解質平衡等綜合**,療效滿意。本綜合徵由於病變在腦幹,無咳嗽、咳痰動作,不能吞嚥,且患者臥床,抵抗力下降,易出現肺部感染、上消化道出血、敗血症、呼吸迴圈衰竭而死亡。故本病一經診斷,除有效的****外,應積極處理併發症。

(三)腦死亡應放棄**。

2樓:匿名使用者

不是所有問題都能用錢解決。腦幹上有多個生命中樞,能保住命已經不錯了

3樓:year年輕人

一般三甲醫院都應該可以,後期需要好的護理,應用一些好的促進神經恢復的藥物,每天與他對話,希望早日恢復。

我哥出車禍現在還在醫院裡 醫生說腦花有點散 現在已經昏迷四五天了 如果你碰他他會動一下 可就是沒醒

4樓:匿名使用者

你好!這個不用擔心!會慢慢甦醒過來的。只是時間長短問題

5樓:匿名使用者

可以,我朋友出車禍昏迷了半年才醒過來

6樓:手機使用者

我哥也是車禍,一年多才醒。應該會醒,後遺症的話要看運氣。

7樓:懂夏雨

這個還是問臨床醫生比較實際,我們沒見過症狀無法判斷

我哥前幾天出車禍了,導致腦部受傷嚴重,現在在醫院已經5天了,開顱

8樓:love老遊

我前夫也是今年出車禍,左右都開顱了,開開始自主呼吸都沒有,後面還有了自主呼吸,我前夫是她現在的妻子把他給放棄了,你們一定要堅持治。不過費用也是可觀的

我哥出車禍了,現在已經沒錢**了,我家情況一般以下,我哥現在還在處於昏迷狀態,醫生說可能以後都醒不

9樓:虎菡菡

請問有保險嗎?如果有保險的話,通過交警協調,保險公司會先墊付部分醫療費;如果沒有保險就不好說了。具體情況建議聽取主管醫生的建議。

因為醫院是不可能欠費的。不過也可以試著讓**介入一下。

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出車禍昏迷10天了還能醒來嗎,車禍昏迷了15分鐘後甦醒,還會有問題嗎

如果當時你朋友的頭被猛撞了一下後,昏迷過去,那可能是頭部的問題。好多人向你朋友的情況一樣,當時沒有任何事,過一個月後,大腦皮下滲血壓迫神經,半個身子都不聽自己的指揮。如果你的朋友現在不想檢查,你可以讓他20天后做個腦ct,看看腦部是否有淤血。你平時也可以仔細的觀察你朋友,看看他有沒有異常。小心無大錯...

我哥哥因車禍住院,現在重症監護室四天了,醫生說是主神經損壞了

你的描述不是很清楚 大概你哥哥是高位截癱吧 在我們國家是沒有安樂死的,人為地把他的呼吸機拔掉結束生命是違法的而且,我們國家是以腦死亡為死亡標準的 按照你哥哥的情況,恢復的可能性很小 朋友們好,我弟弟因車禍頭部受傷嚴重,內有出血,而且傷到神經了 耳朵出也有傷。醫生說留有後遺症 建議鍼灸 可以配合中藥,...