1樓:人文漫步者
通常所說的這一種出現雜音就需要進行更細緻的檢查了,這是比較重要的一個事情。
2樓:手機使用者
心臟相對濁音界右側(cm) 肋間 左側(cm) 2-3 ii 2-3 2-3 iii 3.5-4.5 3-4 iv 5-6 v 7-9 注:左鎖骨中線內
距前正中容線的距離8~10cm。
什麼是心臟的相對濁音界和絕對濁音界?
3樓:筱靚靚
相對濁音界:心臟被肺遮蓋的部分,當由肋間隙由外向內叩診時,由清音變為相對濁音時,表示已達心 髒邊緣,反映心臟的實際大小。 一般叩診是叩相對濁音界。
絕對濁音界: 再向內叩診,由相對濁音變為絕對濁音時,表示已達心臟不被肺遮蓋的部分。
相對濁音界據鎖骨中線的距離,也就是心臟真正的大小正常值。
右 (cm ) 肋 間 左(cm)2-3 ii 2-32-3 iii 3.5-4.53-4 iv 5-6v 7-9
心界叩診擴大的概念
4樓:李李李
要用bai
離胸骨的距離來判斷du 正常心臟相對zhi濁音界:dao 右cm 肋間 左cm 2-3 ii 2-3 2-3 iii 3.5-4.
5 3-4 iv 5-6 v 7-9 以上只是相回對正常值,是答調查人群取得的平均值,不能代表所有人 有時候光靠叩診不能確定心界大小,需要做心超等檢查。
拓展資料:心臟的界限
1.正常心尖搏動位於第五肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm,搏動範圍直徑約為2.0~2.5cm
2.叩診法確定的正常心相對濁音界為(左鎖骨中線距胸骨中線8~l0cm)。
右界(cm) 肋間 左界(cm)
2-3 ii 2-3
2-3 iii 3.5-4.5
3-4 iv 5-6
v 7-9
5樓:258天啥抖
仙劍急診擴大的概念分為兩點 這你要具體的去正規的醫療機構問專業的醫生
6樓:匿名使用者
要用離胸骨的抄
距離來判斷襲
正常心臟相對濁音界bai:
右cm 肋間du
左cm2-3 ii 2-32-3 iii 3.5-4.53-4 iv 5-6v 7-9
以上只是相對zhi正常值,是調dao查人群取得的平均值,不能代表所有人
有時候光靠叩診不能確定心界大小,需要做心超等檢查
7樓:懂我
要用離胸骨來的距離來判斷自
正常心臟相對濁音界:
右cm 肋間 左cm2-3 ii 2-32-3 iii 3.5-4.53-4 iv 5-6v 7-9
以上只是相對正常值,是調查人群取得的平均值,不能代表所有人 。有時候光靠叩診不能確定心界大小,需要做心超等檢查。
在心臟的叩診檢查中,心臟不含氣,不被肺掩蓋的部分叩診呈絕對濁音(實音),其邊界為絕對濁音界;心臟兩側被肺遮蓋的部分叩診呈相對濁音。叩診心濁音界是指心臟的相對濁音界,反映心臟的實際大小。
心臟左界第二肋間處相當於肺動脈段,第三肋間為左心耳,第四、五肋間為左心室。右界第二肋間相當於升主動脈和上腔靜脈,第三肋間以下為右心房。心上界相當於第三肋骨前端下緣水平,第二肋間以上又稱心底部濁音區,相當於主動脈、肺動脈段。
主動脈與左心室交接處向內凹陷,稱為心腰。心下界由右心室及左心室心尖部組成。心濁音界的變化及其臨床意義。
心界大小、形態和位置可因心臟本身病變或心外因素的影響而發生變化。
心臟的叩診方法是什麼樣的?
8樓:田振宇大夫
(一)叩診的意義:
叩診的目的在於確定心臟及大血管的大小、形狀及其在胸髒內的位置。心臟及大血管為不含氣器官,叩診時呈絕對濁音(實音),而心臟被肺覆蓋部分則叩診呈相對濁音。因相對濁音反映心臟的實際大小和形狀,所以叩診相對濁音界較絕對濁音界有較重要的臨床意義。
(二)叩診的順序:
叩診時,病人應採取仰臥或坐位,姿勢要端正,以避免因體位而影響心臟叩診的準確性。一般常用指指叩診法,將左手中指橫置於肋間,也可與肋間垂直。叩診應依一定順序進行。
心左界的叩診法:一般可自下而上,自外而內。先觸及心尖搏動,在心尖搏動外2~3cm處,由外向內沿肋間進行叩診。
心尖搏動不清楚者,可從左腋前線第五肋間處開始叩診,依次按肋間上移,叩診每一肋間的清音變濁音並作記號,直至第二肋間。連線各肋間的記號,即為心濁音界的左界。然後左側可自上而下,或自下而上從肝濁音界的上一肋間開始自外而內,依次按肋間上移至第二肋間,叩出每個肋間由清音變濁音處,並做上記號,連線各肋間的記號,即為心濁音界的右界。
再用硬尺平放於胸骨上(不能用軟尺斜放或隨胸壁的曲度而屈轉測量),測出各肋間的濁音界距前正中線的距離,並記錄之。
(三)正常心濁音界(相對濁音界)
正常人心濁音界隨年齡、體型而異。一般左心界在第二肋間幾乎與胸骨左緣相合,距前正中線約23;第二肋間距前正中線約3.5~4.
5cm,此處相當於心腰部,如超出此範圍則表示心腰部擴大;第四肋間距前正中線約5~6cm;第五肋間距前正中線約7~9cm,正常不超過鎖骨中線(正常**前正中線至左鎖骨中線的距離為8~10cm)。心右濁音界相當於胸骨右緣、正常人心臟左、右相對濁音界至前正中線的平均距離。
正常心臟相對濁音界
右(cm) 肋間 左(cm)
2-3 ii 2-3
2-3 iii 3.5-4.5
3-4 iv 5-6
v 7-9
(記錄時應註明鎖骨中線距前正中線的cm數)
心界的組成部分
心左界起自至第二肋間處相當於肺動脈段;向左下延伸至第三肋間處,相當於左心房的心耳部;再向下一肋間則為左心室。心右界起自右第一肋間相當於上腔靜脈;向下一肋間延伸除心尖部分為左心室外,餘均為右心室組成,心上界相當於第三肋間下緣的水平。第
一、二肋間水平的胸骨部分濁音區稱為心底部濁音區,相當於大血管投射在胸壁上的範圍。主動脈結與左心室緣之間的輕度凹陷部分稱為心腰部。
(四)心濁音界的改變及其意義
心濁音界的大小、形態、位置可受多種因素的影響而改變。除由於心臟各房室肥厚或擴大而出現不同部位的心濁音界增大外,附近臟器、組織如肺臟、縱膈、胸腔等病變也可引起心濁音界的改變。
1.心濁音界增大
(1)心濁音界向左下增大 左心室增大時,心左濁音界常向左下增大,使心濁音界呈靴形,稱為主動脈型,可見於主動脈瓣狹窄或關閉不全,高血壓病等。
(2)心濁音界向左增大 右心室增大時,除心右濁音界可增大外,由於心臟沿長軸作順鐘向轉動,故左側心濁音界增大更為顯著。
(3)心腰部濁音界向左增大 左心房顯著擴大時,胸骨左縫第三肋間心濁音界增大,可見於較重的二尖瓣狹窄。本病除在左心房擴大外常伴有肺動脈擴張及右心室肥厚,心濁音界外形呈梨形,稱二尖瓣型。
(4)心底部濁音界增大 主動脈擴張、主動脈瘤、縱膈腫瘤及心包大量積液時,心底部濁音區增寬。
(5)雙側心濁音界增大 常見於全心衰竭、心肌炎、心肌病及心包積液等。心包積液時,相對濁音界與絕對濁音界等同;心濁音界並隨體位改變而變化。坐位時,心濁音區呈三角燒瓶形;仰臥時,心底濁音區明顯增寬。
2.心濁音界縮小或消失
心包積氣、左側氣胸、肺氣腫等可使心濁音界顯著縮小或消失。
3.心濁音界位置的改變
心臟位置移位可影響心濁音界變化,原因與心尖搏動移位的原因基本相同。
心濁音界向病側移位 如肺不張、肺組織纖維化及胸膜粘連增厚等。
心濁音界向健側移位 如一側胸腔積液、氣胸。
心濁音界向左上移位 當腹內壓力升高時,因橫膈位置抬高可將心臟推向左上方,如腹水、腹內巨大腫瘤、妊娠等。
心濁音界的介紹
9樓:阿458凡達
在心臟的叩診檢查中,心臟不含氣,不被肺掩蓋的部分叩診呈絕對濁音(實音),其邊界為絕對濁音界;心臟兩側被肺遮蓋的部分叩診呈相對濁音。叩診心濁音界是指心臟的相對濁音界,反映心臟的實際大小。
兒童心臟的相對濁音界和絕對濁音界?
10樓:匿名使用者
不到一歲的小兒,一般絕對濁音界:上緣第三肋骨;左緣接近左鎖骨中線;右緣在胸骨右緣除
相對濁音界:上界在第二肋骨;左界在左鎖骨中線外1~2cm;右界在右胸骨旁線。
肺氣腫叩診時,為什麼心濁音界縮小,肝濁音界下移
11樓:昆明軍都醫院
因為肺氣腫時肺部氣體含量較多,肺氣腫時肺部呈過清音,肺部過清音範圍較正常的肺部的清音範圍擴大,掩蓋了心臟濁音界,所以心濁音界變小,並非肺氣腫影響心臟充盈。
什麼是心臟和肝臟的相對濁音界?
12樓:虎尾溪水慢慢流
絕對濁音即是實音,又稱重濁音。按照音調低至高來分,依次是鼓音、過清音、清音、濁音、實音。從肺區向下叩,當清音開始改變時表示肝上界,因為此處被含氣的肺覆蓋,表現為濁音,或稱相對濁音。
繼續向下叩,音調再次發生改變,音調變得沉實,此處肝直接貼近胸壁,此為實音,也即絕對濁音。繼續往下叩,在肋弓下緣處轉為和腹部叩擊一樣的鼓音,此為肝下界。在鎖骨中線上,肝上界大概在第五肋間,下屆在肋下緣,明顯的偏差說明病變。
心臟的濁音界,正常右界幾乎和胸骨右緣重合,左界叩診從第六肋間隙外面的清音區開始由外向內小挪動叩診,直至第二肋間隙,濁音區形狀稍比實際心臟大,如果明顯出現異常形狀,考慮心臟病變,臨床常見靴型心和梨型心。
兒童心臟的相對濁音界和絕對濁音界
不到一歲的小兒,一般絕對濁音界 上緣第三肋骨 左緣接近左鎖骨中線 右緣在胸骨右緣除 相對濁音界 上界在第二肋骨 左界在左鎖骨中線外1 2cm 右界在右胸骨旁線。什麼是心臟的相對濁音界和絕對濁音界?相對濁音界 心臟被肺遮蓋的部分,當由肋間隙由外向內叩診時,由清音變為相對濁音時,表示已達心 髒邊緣,反映...
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