1樓:匿名使用者
本病應與腎膿復腫、制
腎囊腫、其他型別腎
bai癌、多囊腎等囊性病變
du相鑑別。
1 腎膿腫
zhi的低密度病灶
dao,增強後為均勻環形強化,膿腫壁厚薄均勻,內壁光滑無壁結節,囊內容物均一無懸浮物,病灶周圍可見低密度水腫帶,腎周多伴感染,腎輪廓模糊,結合臨床鑑別亦較容易。
2 典型囊腫壁薄光滑無強化,其內為水樣密度與囊性腎癌鑑別不難,但由於部分複雜囊腫可緩慢演變,故腎囊腫的定期隨訪十分重要。當囊腫壁增厚或不規則;囊壁出現實性成分,並有強化;囊腫周圍出現軟組織影時應警惕惡性可能。另外,仔細觀察囊腫內分隔形態,有無懸浮物,鈣化灶位置也有助於定性診斷。
3 普通型腎透明細胞癌伴囊性變由於二者預後具有明顯差異,鑑別診斷尤為重要。
4 多房性囊性腎瘤是由間胚葉組織發展而來的錯構瘤,切面也可見大小不等的囊腔,囊液性質與多房性囊性腎細胞癌相似,但其背覆上皮為高柱或扁平上皮,囊腔內有纖維細胞、平滑肌及幼稚間胚葉組織。
5 **型多囊腎病變常為雙側,腎臟體積明顯變大,被覆單層扁平或立方上皮,囊腔間有壓迫萎縮的腎實質,常伴有繼發感染。
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