1樓：匿名使用者
醫護關係是醫療人際關係中一個
重要組成部分。建立良好的醫護關係是構建和諧社會的一個重要組成部分。從職業特點和工作內容上來看，醫生和**是兩個獨立的職業，相互不能替代，在整個醫療過程中彼此都不能缺少。
因此，和諧的醫護關係是取得優良醫護質量的重要因素之一。剛剛過去的玉樹**中我們看到醫護工作者真誠合作、相互配合、互相幫助、眾志成城不遺餘力的搶救災區人民的畫面，使我們不得不思考如何在我們平時的工作中建立和諧的醫護關係，發揚這種大愛的犧牲精神與風格，為構建和諧社會貢獻自己的一份力量。
1 工作中醫護人員常常會遇到的矛盾、出現的問題
1.1 醫護關係緊張
自醫學建立以來,醫護關係的模式主要是主從型，即護理是醫療的從屬工作。**從屬於醫生，**只能被動地執行醫囑，醫生的優越地位使其在醫護關係中起主導作用[1]。因此，一般醫生也就認為護理工作簡單，無非是做些打針、發藥、飲食起居和日常生活護理的瑣事，護理工作不需要專業培養和嚴格訓練，常常呼之則來，揮之則去，稍有一點遲疑和反對，就責怪，有問題也認為是**對工作不理解造成的，反之，被誤解的**也會對工作及醫生產生牴觸情緒，長此以往致使醫護關係緊張。
如果遇到搶救病人的情況，就會出現**缺乏主動性，過分依賴醫生，從而對病人的醫治和搶救工作產生一定的影響。一旦出現醫療事故、差錯、問題時，醫護人員則相互推諉、互相責怪，導致問題進一步惡化，事情變得複雜。最後受影響最大隻會是患者及其家屬。
1.2 醫囑開出與執行的衝突
醫囑書寫不規範和情面觀念：醫囑單是醫療檔案的重要組成部分，醫療檔案是法律上的證明檔案，在發生醫療糾紛時，在調查過程中要依靠其中的記載，以判斷是非[2]。如果醫生在開醫囑時字跡潦草，書寫不端正，很可能導致**在實施**時出現錯誤，雖然**在執行醫囑時須兩人核對無誤後，才能實施，但在夜間只有一名**值班的情況下，醫生開完醫囑後去休息，而值班**又怕打擾醫生，就會出現**自作主張執行醫囑的情況，這就可能導致差錯發生，增加醫療糾紛發生的概率。
濫用口頭醫囑過後漏記：口頭醫囑按規定僅限於病人搶救和手術中，而且使用時執行**要重複一遍，並與醫生再次核對後方可執行，過後醫生一定要及時補記。在臨床工作中確有各種各樣原因而出現濫用口頭醫囑過後漏記的現象，如值班醫生在搶救病人時，其他病人病情發生變化(如：
體溫升高等)，**通知醫生，醫生隨即就開了口頭醫囑，患者病情緩解後，醫生忘記及時補記醫囑，導致醫囑遺漏。
1.3 護理病歷與醫療病歷記載有時不一
近年來,隨著護理模式的改變,整體護理全面開展,**書寫病歷所涉及的內容越來越廣,從入院評估到確定護理診斷所採取的護理措施、健康教育等均有詳細記載,有些甚至與醫生病歷所記載的內容重複[3]。但當有危重病人時，醫護人員之間溝通較少，護理病歷與醫療病歷就會出現某些差異，如病情變化時間、病人主訴記載不同等，這種不一致性導致病人與家屬對所謂病案記錄的真實性產生懷疑，這樣，病案在醫療糾紛中的證據作用即打了折扣，醫護人員之間就會相互埋怨導致關係近一步惡化。
1.4 護理級別的界定認識不一
分級護理內容不為醫生、**所共識，醫生不能完全界定特別護理和
一、二、**護理，常盲目下護理級別[4]。如夜間病人病情變化時，值班醫生未及時意識到更改護理級別，結果引起護理記錄過於簡單，缺乏患者的完整詳細資訊，這就不能為下一步**、搶救提供正確、詳細依據。當遇到醫療糾紛時，會讓病人感到自己病情判斷不正確或過於簡單的病人記錄是否在為避免產生糾紛而隱瞞什麼。
有時醫生由於某種原因盲目開出一級護理，有時病人病情穩定，體溫單上記錄正常，但醫囑為一級護理，與**級別護理內容不相符，同時也會造成收費不合理，這就給護理工作造成不必要的麻煩。
1.5 應對病人病情變化時反應不一
**缺乏業務知識和對病情估計經驗不足是此類情況發生的主要原因，尤其是夜間，病人出現情況時，值班**認為患者的情況無需叫醫生，擅作主張導致病人病情變化，耽誤及時**引起糾紛。另外，醫生認為**對病人病情過於敏感，事事都呼叫，思想上未給予重視，如值班醫生離院就餐、處理私事等，導致應答不及時，耽誤及時**引起醫患糾紛，這種情況下，一旦出現醫療事故，就會增加醫生、**之間的矛盾，對今後開展工作更加不利。醫護之間相互理解、相互支援、相互協作、互相關愛、相互包容，積極把這些影響和諧醫護關係的因素消除掉，氣氛上給彼此以信任感，這樣才會讓患者感覺來到醫院，我的生命、我的痛苦、我的疾患交給醫護人員是放心的，把醫護工作者當做一個知心朋友、一個能給予溫暖的親人。
2 建立良好的醫護關係
2.1 把握各自的位置和角色
雖然醫生和**工作的物件、目的相同，但工作的側重面和使用的技術手段不盡相同。醫生的角色主要是臨床診斷及決定**計劃，而**的任務則是能動地執行醫囑、做好軀體和精神護理、健康教育及照顧病人，如果發現醫囑有誤，能主動向醫生提出意見或建議，協助醫生修改、調整不恰當的醫囑[5]。
2.2 相互尊重，相互信任
尊重是以平等為前提。醫護關係是雙向的，所以尊重也是雙向的。這種尊重表現在許多方面，例如醫生和**都要意識到醫護關係是一種平等合作共事關係，任何一方都不應輕視、貶低另一方[6]。
同時，醫生、**都應該儘可能地在患者面前樹立對方威信，使患者對整個醫療護理過程充滿信心。
2.3 相互協作，相互諒解
醫護之間團結協作是醫療工作順利進行的基礎，在制訂醫療方案和護理計劃時應注意相互通報和交流，及時修訂出最合理的醫護計劃，積極為對方排憂解難[7]。當醫護人員之間出現協調配合欠妥時，要主動諒解對方，分析並理解對方的醫療或護理用意，善意地提出合理的批評和建議，協商解決。千萬不要在患者面前詆譭別人，影響正常工作的進行。
2.4 關心體貼，相互學習
執行醫囑是**的基本職責之一，執行醫囑時，**要注意醫囑的正確性與合理性，對不理解的問題要及時地詢問醫生，對於醫囑中出現的「筆誤」或其他不妥之處要勇於提出，及時「補臺」，保證醫療的安全性。同時執行醫囑過程中，**需要全面、細緻地觀察患者反應。並且醫生應重視**提供的資訊，採納**對**的正確建議和意見，及時修改**方案，以達到最好的**效果。
再者，醫護之間要加強學習交流，**不僅可以從醫生的理論講解和病例分析中獲得理論知識和臨床經驗，提高分析問題和判斷問題的能力，有利於全面查詢病人的護理問題，以便採取措施進行有效的合作，達到滿意的護理效果;醫生也可從**觀察到的病情和評估資料中充實自己的診斷依據，有利於共同提高。
2.5 互相制約，相互監督，建立友誼
醫療過程中的任何一個差錯都會給病人帶來痛苦，甚至災難。因此，醫護雙方有責任監督對方的醫療行為，以便及時發現差錯，減少醫療事故的發生。一旦發生醫療差錯，應該不護短、不隱瞞、不包庇，並給予及時糾正[8]。
在糾正差錯時，應當做到與人為善，不可幸災樂禍，乘人之危打擊別人。
3 建立和諧醫護關係的體會
3.1 保證了醫療過程的完整性和順暢性
醫療過程是醫護間不斷交流資訊的過程，是**資訊的傳遞和反饋並不斷迴圈的過程。在資訊交流中任何一個環節的資訊阻塞都會影響整個醫療過程的順利進行，良好的醫護關係是保證醫療過程完整性和順暢性的基本條件。
3.2 適應了醫療過程的多樣性
鑑於疾病的型別不同，病人的心理、社會狀況不同，**手段和救治的緩急程度也必然不同。和諧的醫護關係中，醫生和**在醫療過程需要不斷地調整關係，以適應**過程的多樣性。如在搶救病人時，主動配合，行動準確、迅速;對有思想顧慮的病人進行解釋、安慰和心理**時，言談一致，配合默契。
4 結論
新時期下通過醫護人員真誠合作、相互配合、互相幫助、取長補短，樂於奉獻，互相關愛，建立良好的醫護關係，是構建和諧社會不可缺少的一部分。
內科包括什麼？
2樓：喵喵喵啊
內科包括呼吸內科，消化內科，心血管內科，神經內科，腫瘤科，內分泌科，血液內科，傳染病科，小兒內科等。
其中呼吸內科：包括的疾病有感冒、肺炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液、間質性肺疾病。
內科學幾乎是所有其他臨床醫學的基礎，亦有醫學之母之稱。內科學的內容包含了疾病的定義、**、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、**、預後。
擴充套件資料
內科學的知識**於醫療實踐，以前的醫學家在治病救人的過程中，經過不斷的積累經驗，去偽存真、去粗採精，從實踐中不斷提高認識水平，通過多年的長期積累，逐漸形成有系統的診治疾病的方法。
經過一代又一代的醫學家將這些實踐得來的知識，經過整理和歸納。並加以系統地研究(包括循證醫學的研究)，才發展為內科學。
3樓：匿名使用者
內科一般分為：心內科、神經內科(頭痛面癱 癱瘓昏迷 抽搐眩暈 肌肉萎縮不自主運動)、呼吸內科(發熱 咳嗽咯血 呼吸困難呃逆)、消化內科、腎內科、內分泌科(水腫 生長髮育異常尿量異常 尿糖甲狀腺腫大)、風溼病科、血液科、肝科、傳染科、耳鼻咽喉科、小兒內科。
內科學是臨床醫學的一個專科，幾乎是所有其他臨床醫學的基礎，亦有醫學之母之稱。內科學的內容包含了疾病的定義、**、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、**、預後。
擴充套件資料
內科學的方法是透過病史詢問或面談後，進行理學檢查，根據病史與檢查所見做實驗診斷與影像檢查，以期在眾多鑑別診斷中排除可能性較低者，獲得最有可能的診斷；獲得診斷後，內科的**方法包含追蹤觀察，生活方式，藥物，介入性**(如心導管，內視鏡)等。
根據病人的狀況調整藥物之使用，防止並處理***及併發症。內科學是臨床醫學中的核心學科，臨床醫學的共性診斷與**思維，集中表達在內科學中；且在臨床實踐中，內科疾病也最為常見，因此學好內科學不僅對學習、掌握其它學科有所裨益，而且更是大多數病人的需要。
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