1樓:鬼哥
很多人發現,無論大人還是孩子的血常規或生化檢驗等檢驗時常有一個檢測專案叫c反應蛋白,但大多不知道c反應蛋白是什麼,檢測它有何意義?南京鼓樓醫院檢驗科張葵主任介紹,c反應蛋白(c-neactveprotein,簡稱crp,以下均簡稱crp)。早在80多年前,有兩位外國學者發現,一些感染了細菌的病人體內會出現一種變化,即細菌的細胞壁上的c多糖體與病人血清中蛋白質發生肉眼可見的沉澱反應。
人體血清中這種蛋白質現被稱為c反應蛋白。後來發現,人體無論是嚴重的細菌感染、燒傷、外科手術創傷,還是各種炎症等,c反應蛋白都會發生變化。
因此crp檢測值的臨床意義主要有:
(一)細菌還是病毒一看即知——這個是和血常規一起做的
c反應蛋白首先可以幫助辨別體內是否有炎症。c反應蛋白可在各種急性炎症、組織損傷、手術創傷、放射性損傷等發作後數小時內迅速升高,並有成倍增長之勢。病變好轉時,又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關。
因此,crp被認為是人體急性炎症時反應最主要、最敏感的標誌物之一。crp與其他炎症因子如白細胞總數、紅細胞沉降率和多形核白細胞等具有相關性,尤其與白細胞總數存在正相關。其次它可以幫助辨別呼吸道感染型別。
crp可用於細菌和病毒感染的鑑別診斷:細菌感染時,crp水平升高;而病毒感染時,crp不升高或輕度升高,因此crp值可以幫助醫生辨別呼吸道感染的型別,有針對性地給予藥物和**。
(二)定期查crp**心臟風險
張葵主任還介紹,c反應蛋白同時還是心血管檢查的新指標。近年來的研究顯示,crp直接參與了動脈粥樣硬化等心血管疾病,並且是心血管疾病最強有力的預示因子與危險因子。美國的一項調查結果表明,那些有高水平炎症反應的女性(crp高於3mg/l),死於心肌梗塞和卒中的危險性,比高膽固醇血癥者還高兩倍。
而且crp高的人即使膽固醇水平不高,所面臨的中風和心臟事件的風險也相當高。因此,有專家建議,定期進行crp的檢查,可以及早發現心臟疾病的潛在危險。如果檢測發現crp增高,應該引起警惕,控制飲食、適當**、戒菸和鍛鍊身體,可以明顯降低crp的水平。
此外c反應蛋白也可用於膿毒血癥等疾病的快速診斷。膿毒血癥時體內crp迅速升高,而依賴血培養則至少需要48小時。細菌性腦膜炎體內crp值也可迅速升高,而其他型別的腦膜炎升高不明顯。
值得提醒的是,這項指標還可以對惡性腫瘤進行提醒。譬如惡性腫瘤患者crp大都升高。如crp與afp聯合檢測,可用於肝癌與肝臟良性疾病的鑑別診斷。
crp測定用於腫瘤的**和預後有積極意義。手術前crp上升,手術後則下降,且其反應不受放療、化療和皮質激素**的影響,有助於臨床評價腫瘤的程序。
簡要概括
c反應蛋白(crp):感染急性期,crp水平可升高上千倍,它不僅是炎症標誌物,本身也直接參與炎症過程。crp升高可見於多種炎症,如肺炎、腎炎、急**染、外傷和組織壞死、結節性動脈炎、系統性紅斑狼瘡、結核和接種疫苗等。
病毒感染時crp濃度變化不大,可作為細菌/病毒感染的鑑別指標,但特異性不如pct。
【臨床意義】
1、crp濃度<10mg/l:病程大於6-12小時,非新生兒可基本排除細菌感染。
crp濃度10~99mg/l: 提示為局灶性細菌感染或菌血症。
crp濃度≥100mg/l: 提示為敗血症或其它侵襲**染。
2.、鑑別細菌還是病毒感染:病毒**染時crp濃度不增高或輕度增高;細菌**染早期crp濃度即明顯增高。
3、動態反映病情:細菌感染髮生後4-7小時crp濃度升高;發病6-12小時即成倍增加;抗生素**有效時,crp急劇下降。
血常規中c反應蛋白的臨床意義?
2樓:匿名使用者
c反應蛋白(crp)是急性時相反應蛋白之一,在急性時相反應時升高。作為急性時相反應的一個極度靈敏的指標,血漿中crp濃度在急性心肌梗死、創傷、感染、炎症、外科手術、腫癌浸潤時迅速升高,可高達正常水平的2000倍。結合臨床病史,有助於隨訪病程。
特別在炎症過程中,隨訪風溼病、系統性紅斑狼瘡、白血病等。
3樓:匿名使用者
代表機體內有急性炎症反應, 參考值≤10mg/l 類風溼早期和急性風溼
時,血清中可達50mg/l,其陽性率為80%~90%。
crp的臨床意義與血沉相同,但不受紅細胞、hb、脂質和年齡等因素的影響,是反應炎症感染和療效的良好指標。類風溼活動期明顯增多,與血沉增快相平行,但比血沉增快出現的早、消失也快。crp含量愈多,表明病變活動度愈高。
炎症恢復過程中,若crp陽性,預示仍有突然出現臨床症狀的可能性;停用激素後已轉陰的crp又陽性時,表明病變活動在繼續。炎症緩解期和用抗風溼藥後,轉陰或消失比血沉快,且在貧血和心力衰竭時不象血沉那樣易受影響。
crp亦於r球蛋白和rf呈平行關係。crp和後二者都是陰性而aso升高時,表明機體免疫功能良好;三者都是陽性且含量高,而aso降低時,表明機體免疫功能低下。
crp陽性,亦可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急**染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石症、肝炎、痢疾、風溼熱、 pm、pss、結節性多動脈炎、sle、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性,故可作為細菌感染與病毒感染的鑑別指標。
c反應蛋白高代表什麼病,C反應蛋白高是怎麼回事
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C判斷SqlDataReader的結果是空還是NULL
fieldcount屬性返回當前行中的列數,你的sql只查詢st brithday這一列,自然永遠都返回1.下面來說你提到的 內兩種情況。容 1.沒有符合條件的記錄。那麼查詢結果為空,記錄集的行數應該是0。你可以去判斷sqldatareader.hasrows,如果返回true,則表示查詢到了記錄,...