是不是叫做不隨意運動型腦癱,不隨意運動型腦癱會出現哪些表現

1樓：匿名使用者

1.溶血性黃疸可致不隨意運動型腦癱；

2.臨床症狀：肌張力動搖性變化，緊張時肌張力比較高，頭控制不穩，上肢功能比較差，緊張時張口流涎，吞嚥功能差等等；

3.需要****。

不隨意運動型腦癱會出現哪些表現

2樓：哊點壞

1）異常的姿勢是影響和控制正常運動發育的關鍵

身體維持一定的姿勢，是產生自主運動和正常運動的基礎，不隨意運動型腦癱較早的表現為較多的異常姿勢，異常姿勢必然產生異常運動，影響和控制了正常運動的發育。主要異常姿勢有：

a非對稱性姿勢：由於錐體外系的損傷，常表現軀幹的扭轉，頭不能保持正中位而扭向一側，受非對稱性緊張性頸反射的影響，四肢常表現為一側屈曲、一側伸展，呈「拉弓射箭」或「茶壺狀」姿勢。非對稱姿勢常引起骨盆傾斜、脊柱側彎，張力高時下肢硬性伸展交叉；張力低下時，下肢屈曲外展。

b仰臥位呈過度伸展姿勢：仰臥位時，患兒脊柱與髖關節伸展，頭背屈，頭部與兩肩非對稱性後伸，側臥位時頭頸軀幹過度後伸，呈角弓反張姿勢。

c俯臥位時呈屈曲模式：受緊張性迷路反射的影響，患兒不能抬頭，脊柱與髖關節不能伸展，上肢不能支撐，這種俯臥位低頭、屈髖、屈膝的原始反射控制的姿勢，即使年齡很大都會存在。

d張力低下的姿勢：部分患兒的張力低下，特別在安靜狀態下，表現為軟弱無力，如蛙狀姿勢、倒u狀姿勢。

e姿勢穩定性差：由於相反神經支配障礙，缺乏維持姿勢張力、關節固定、身體近位端同時收縮的能力，因而不能維持抗重力姿勢，不能維持中間體位，特別是頭部的控制調節能力最差，不能保持穩定的姿勢。

2）運動的不隨意和不自主運動增多是最主要的特徵

人的自主運動雖然由錐體系啟動，但必需錐體外系的參與，錐體外系損傷後，突出的表現為肢體運動的不隨意，出現不自主動作，可表現手足徐動、震顫、舞蹈等，這也是此型腦癱患兒的最主要特徵。這種不隨意動作在安靜時消失，在有意識動作時出現，表情奇特，擠眉弄眼，或哭或笑，想取玩具，手反而伸到相反方向，拿不到玩具；想拿食物送到嘴裡，可是頭卻轉到相反方向而吃不到食物；頭的控制能力差；頸部有不隨意動作，患兒有斜頸，頸不穩定，如令其伸展頸部或背屈頭部時，患兒卻出現頭前屈的相反動作；手指的不隨意動作多表現在抓物時，常常手指過度伸展，而後屈曲、不協調、不隨意動作；較小嬰兒在不隨意動作未出現前，多表現為肌緊張亢進，對聲音、光線、觸碰的感覺都過敏，呈現一種驚嚇反應，出現過度異常運動，這一點與感覺反應系統閾值低下有關係。

3）姿勢張力的波動性和肌張力障礙

不隨意運動型腦癱姿勢張力表現出明顯的動搖性，波動的程度受障礙的程度、刺激的強度、患兒的意志等因素的影響；患兒肌張力、僵硬度會很容易發生變化，並難以預料，在受到驚嚇、刺激、試圖完成某些動作或保持穩定時，容易出現突然的肌張力增高，全身肢體緊張；在完成某一動作時，會出現多個部位的聯帶運動；在安靜、情緒放鬆、姿勢穩定、睡眠時，姿勢張力明顯降低，緊張緩解。

不隨意運動型腦癱的不自主動作及異常姿勢等均和肌張力障礙、張力波動有密切關係。肌張力障礙可表現為區域性肌肉或肌群的突然收縮，多見於面部與手指，如愁眉苦臉、擠眉弄眼的表情以及手指多餘的動作，出現奇特的誇張姿勢和動作。大的肌肉或肌群張力障礙時，可突然出現身體的體位改變、猛烈的肢體動作等。

4）運動障礙嚴重

不隨意運動型腦癱，由於受到異常姿勢的控制，肌張力的波動，異常的不自主運動模式等影響，難以產生正常的自主運動，特別是由於頭的控制差，腰部無力，患兒到

一、二歲，甚至

六、七歲都不能很好保持坐位，所以此型腦癱的運動發育障礙的程度較為嚴重。而且運動障礙的部位廣泛，往往是全身性的，表現為四肢癱，且上肢障礙較下肢障礙嚴重。隨著病情進展，往往出現關節變形與肌肉攣縮，如：

脊柱側彎，胸廓變形；肘關節、腕關節屈曲攣縮，腕屈曲，手指不能伸展；髖關節與膝關節攣縮形成內翻或外翻尖足；髖關節一側或兩側脫位。

5）障礙廣泛

不隨意運動型腦癱障礙廣泛，頭部的控制調節能力最差，多有視覺、聽覺、語言的障礙，患兒常常張口、流涎，攝食吞嚥障礙，由於喉肌障礙，構音及發音障礙，患兒發音不清，語言不連貫，說話緩慢，拉長聲說話。由於身體一側間歇性收縮，扭轉側彎，患兒常伴有斜頸並繼發斜視，有些患兒呼吸異常，喘鳴，發音弱，由於心理緊張，發出怪聲。

3樓：五清資雨筠

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4樓：ty天使兒童醫院

小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生後一個月內腦發育尚未成熟階段，由於非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合徵。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合徵，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。

臨床表現

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。鬆軟：

嬰兒的頭頸鬆軟抬不起頭來。將他懸空抱時，他的四肢下垂。嬰兒很少活動。

發育遲緩：學會抬頭、坐和運用雙手卻遲於同齡孩子，可能用身體某一部分多於另一部分，如：有些患兒常用一隻手而不用雙手。

進食差：吸和吞嚥差。舌頭常將奶和食物推出。

閉嘴困難。異常行為：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安靜，睡得太多，或者3個月時還不會笑。

1.早期症狀

（1）新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

（2）早期餵養、進食咀嚼、飲水、吞嚥困難，以及有流涎、呼吸障礙。

（3）感覺閾值低，表現為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強伴哭鬧。

（4）生後不久的正常嬰兒，因踏步反射影響，當直立時可見兩**互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退，但到了3個月仍無站立表示或邁步者，既要懷疑小兒腦癱。

（5）過「百天」的嬰兒尚不能抬頭，4～5月挺腰時頭仍搖擺不定。

（6）握拳：一般生後3月內嬰兒可握拳不張開，如4個月仍有拇指內收，手不張開應懷疑小兒腦癱。

（7）正常嬰兒應在3～5月時看見物體會伸手抓，若5月後還不能者疑為小兒腦癱。

（8）一般生後4～6週會笑，以後認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

（9）肌肉鬆軟不能翻身，動作徐緩。觸控小兒大腿內側，或讓小兒腳著床或上下跳動時，出現下肢伸展交叉。

（10）僵硬，尤其在穿衣時，上肢難穿進袖口；換尿布清洗時，大腿不易外展；擦手掌時，以及洗澡時出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

（11）過早發育：小兒腦癱患兒可出現過早翻身，但是一種突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒，坐穩前可出現雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

2.主要症狀

（1）運動障礙運動自我控制能力差，嚴重的則雙手不會抓東西，雙腳不會行走，有的甚至不會翻身，不會坐起，不會站立，不會正常的咀嚼和吞嚥。

（2）姿勢障礙各種姿勢異常，姿勢的穩定性差，3個月仍不能頭部堅直，習慣於偏向一側，或者左右前後搖晃。孩子不喜歡洗澡，洗手時不易將拳頭掰開。

（3）智力障礙智力正常的孩子約佔1/4，智力輕度、中度不足的約佔1/2，重度智力不足的約佔1/4。

（4）語言障礙語言表達困難，發音不清或口吃。

（5）視聽覺障礙以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

（6）生長髮育障礙矮小。

（7）牙齒髮育障礙質地疏鬆、易折。口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮，咀嚼和吞嚥困難，口腔閉合困難以及流口水。

（8）情緒和行為障礙固執、任性、易怒、孤僻，情緒波動大，有時出現強迫、自傷、侵襲行為。

（9）有39%～50%的腦癱兒童由於大腦內的固定病灶而誘發癲癇，尤其是智力重度低下的孩子。

希望對您有所幫助。

不隨意運動型腦癱有哪些臨床表現

5樓：匿名使用者

手足徐動，共濟失調，其實我認為痙攣型，肌張力低下型難道就隨意嗎，本質是都是通過意願不能完整控制自己運動模式正常化。**醫學以後有的發展呢？

6樓：醫療健康_諮詢

不自主運動主要有：

①舞蹈：是肢體短暫的、不規則、無節律的動作，動作快速但不似肌陣攣那樣快，如聳肩、轉頸、伸臂、擺手、伸屈手指、面部各種表情等。

②手足徐動：手指呈不規則「蠕蟲樣」運動，過度伸展和彎曲交替出現，呈「佛手」樣特殊姿勢。腳趾也可扭轉，過度背屈和趾伸。

③震顫：靜止時手指節律性較小幅度的抖動，由拮抗肌**替收縮引起，每秒震顫頻率約4—6次。

④肌陣攣：是急速肌肉收縮，見於身體各部肌肉，或只限於某組肌肉。

⑤肌張力不全（肌張力障礙）：是由於新紋狀體病變引起的姿勢異常和運動障礙，最常見的是沿軀幹長軸或某一肢體長軸的緩慢而持續的旋轉性運動，由主動肌和拮抗肌同時持續性收縮引起，主動運動時加重。

⑥偏身投擲運動：是一側肢體猛烈的投擲樣動作，運動幅度大，力量強。

⑦抽動：是單個肌肉的快速收縮，共濟良好，多為突然、間歇出現的定型動作，如擠眼、撅嘴、聳肩等。

⑧以上各型不自主運動可能混合出現：如舞蹈-手足徐動，肌張力不全-舞蹈-手足徐動等。

7樓：

鑑定一下：** 鑑定完畢。

8樓：ty天使兒童醫院

主要症狀