1樓:明白婆婆
如果是中毒的話,一般在1個小時之內,迅速催吐,可以使用肥皂水或雙氧水(需要稀釋)灌服,大多都會吐出來,如果時間過長,可以通過大劑量輸液,幫助它體內代謝,但是如果不知道它吃的是那種毒物,沒有針對性的解毒,**的希望不是很大。因為大多都發病很快。
1.1一般資料
本組患者56例,男19例,女37例,年齡17~62歲,平均(36±11)歲。發病至就診時間10 min~2 h,服毒量20~300 ml,均為口服中毒。中毒農藥種類及例數:
甲胺磷17例,樂果14例,氧化樂果12例,敵敵畏11例,對硫磷2例。
1.2臨床表現及分級標準
1.3搶救及護理措施
1.3.1急救方法入院口服中毒者立即予以溫清水徹底洗胃,導瀉,靜脈應用盡早使用阿托品、解磷定注射液,早期足量聯合重複用藥,儘快達到阿托品化,根據病情予以吸氧、吸痰、保持呼吸道通暢。
應用抗菌藥物和呼吸興奮劑等綜合**。如呼吸衰竭患者可行氣管插管,予機械通氣。
1.3.2一般護理患者入院時首先給予基本生命支援,觀察呼吸、血壓、心率、體溫,肺部囉音、尿量及意識、**瞳孔變化,並做好詳細記錄。
觀察患者有無達到「阿托品化」或有無阿托品中毒的徵象,及時對症處理。對中毒較深伴意識障礙的患者,立即給予心電監護,嚴密觀察意識、瞳孔及生命體徵的變化,每5~10 分鐘觀察1次,同時掌握病情反覆的臨床表現,即患者意識清醒後再度昏迷或突然呼吸心跳停止,做到儘早及時發現,及時報告醫生,並協助醫生給予相應處理。
1.3.3迅速清除毒物立即使患者離開現場,脫去汙染的衣服。
用大量清水沖洗被汙染**、頭髮、眼及黏膜等部位,防止毒物經**再吸收。口服中毒者用清水、2%碳酸氫鈉(敵百蟲禁忌使用)或1∶5 000高錳酸鉀溶液(對硫磷忌用)反覆洗胃,直至洗出液澄清無大蒜味為止。洗胃後將活性炭和硫酸鎂(30~60 g)或20%甘露醇200 ml胃管內注入或口服以吸附毒物或導瀉,昏迷患者不宜使用硫酸鎂。
在洗胃過程中及時清除呼吸道分泌物,預防窒息及吸入性肺炎。如遇呼吸停止心跳尚存或呼吸困難、發紺的患者應先行氣管插管保證呼吸道通暢,然後再行洗胃。
1.3.4建立靜脈通道洗胃的同時,應立即為患者建立至少兩條靜脈通路,選擇穩、直、粗、易於固定的血管用靜脈留置針進行穿刺,敷貼覆蓋。
靜脈留置針的套管柔軟、無尖、不易打折,可隨著形狀而彎曲,不會因患者煩躁不安或體位變動而發生滲液或套管脫出,保證搶救及時用藥。一組靜脈通路給予靜脈輸入解磷定等膽鹼酯酶復活劑及其他搶救藥物,另一組靜脈通路專供遵醫囑靜脈注射阿托品,根據病情及時調整阿托品的用量。
1.3.5預防感染有機磷中毒患者用藥品種較多,注射次數頻繁,故必須嚴格執行無菌操作,定時更換注射部位,保持室內適宜溼度、用消毒液溼拖地面,並且每日定時用紫外線室內照射消毒,做好患者二便的處理及口腔護理,協助患者翻身、叩背、排痰,使其呼吸道通暢,減少肺部併發症的發生。
1.3.6心理干預瞭解患者及其家屬的心理狀態及中毒原因,向患者及其家屬解釋有機磷農藥中毒的病理機制,是臨床常見病,列舉成功搶救事例,幫助患者及其家屬建立度過難關的決心。
真誠對待患者,取得患者及其家屬信任,**應根據患者的不同心理特徵、不同年齡、不同文化背景和個人經歷等採取不同的心理疏導方法,因勢利導、因人而異地做好心理干預,消除心理障礙,鼓勵其將心中感受表達出來,應用醫患溝通技巧,使患者解除精神痛苦,重建生存信心,配合**,身心早日**。
2結果所有患者經過精心救護,**54例,死亡2例。
3討論急性有機磷農藥中毒病情危重,病情變化快,死亡率高,搶救應準確、及時、爭分奪秒。因此護理人員只有具備豐富的醫療知識,細緻的觀察能力和高度的責任,並能及時準確地把握好病情演變,與醫生密切配合,才能保證搶救**成功。及時有效的急救和護理可挽救生命和緩解中毒症狀,減少併發症,促使患者及早恢復健康。
誤喝農藥的急救方法
2樓:滄月
在種類繁多的農藥產品中,有機
磷的用途最廣、用量最大。農藥中毒也以有機磷農藥中毒最為多見。在農藥的使用、裝卸、運輸、保管過程中,若不注意防護,則有可能通過呼吸道、消化道、**和粘膜等途徑侵入人體而引起中毒。
誤食或自殺也是農藥中毒的一個原因。 有機磷農藥中毒一般分為輕、中和重度,出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、多汗、視力模糊、無力、胸悶、瞳孔縮小等症者為輕度中毒;中度中毒者表現為肌肉顫動、輕度呼吸困難、腹痛腹瀉、流涎、瞳孔明顯縮小等症;而呼吸極度困難、肌肉展顫、瞳孔縮小、昏迷、大小便失禁等症者為重度中毒。 一旦發生有機磷農藥中毒,應立即開展救治,而掌握一定的急救常識,則能為搶救病人贏得最佳時機。
1.迅速將中毒者抬至空氣新鮮的通風地方,脫去汙染的衣物,用肥皂水或清水反覆清洗接觸農藥部位的**。 2.
誤食者立即刺激舌根催吐,並用大量溫水或2%~5%碳酸氫鈉溶液洗胃。需要注意的是,敵百蟲中毒禁用鹼性液洗胃,硫代磷酸酯類有機農藥(如1606、l059、3911、樂果等)中毒,不可用高錳酸鉀洗胃。 3.
中毒症狀明顯者儘快送醫院救治。 4.阿托品類特殊解毒劑的應用甚是重要,根據病情輕重,阿托品l~10毫克,每10分鐘~2小時1次,出現瞳孔較前散大、口乾及**乾燥、顏面潮紅、心率加快及肺部羅音消5.
及時應用氯磷定或解磷定。 6.在救治過程中,迅速清除呼吸道分泌物,肌注呼吸中樞興奮藥,注意保持水電解質平衡,抽搐者可以水合氯醛灌腸。
7.查明中毒農藥的品種,對急救有重要意義。 事實上,除誤食和自殺外,農藥中毒是可以預防的。
例如,使用農藥要戴口罩、手套,穿長衣長褲,操作時嚴禁吃零食或抽菸。嚴格掌握農藥使用範圍。農田噴藥要嚴格執行順風隔行噴藥的原則,按安全等待期施藥。
嚴禁農藥和糧食混放。不得用裝農藥的空瓶裝油、裝酒。不要用農藥治癬治瘡 另附幾種常見農藥急救方法 幾種農藥中毒急救
一、敵敵畏中毒 *敵敵畏中毒主因及症狀是什麼? (一)主因 敵敵畏屬有機磷農藥,廣用於農作物殺蟲,還有家庭滅蚊、蠅。多見吸入或誤服或用來自殺而中毒。
(二)主症 頭暈、頭痛、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、流口水,瞳孔縮小、看東西模糊,大量出汗、呼吸困難。嚴重者,全身緊束感、胸部壓縮感,肌肉跳動,動作不自主。發音不清,瞳孔縮小如針尖大或不等大,抽搐、昏迷、大小便失禁,脈搏和呼吸都減慢,最後均停止。
*如何搶救敵敵畏中毒的病人? 其方法大多同有機磷農藥中毒的急救,只介紹一些特殊的注意事項。 1.服敵敵畏後應立即徹底洗胃,神志清楚者口服清水或2%小蘇達水400-500ml,接著用筷子刺激咽喉部,使其嘔吐,反覆多次,直至洗出來的液體無敵敵畏味為止。
2.呼吸困難者吸氧,大量出汗者喝淡鹽水,肌肉抽搐可肌肉注射安定l0mg。及時清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。 3.阿托品,輕者0.
5-lmg/次皮下注射,隔30分鐘至2小時1次;中度者皮下注射1-2mg/次,隔15-60分鐘1次;重度者即刻靜脈注射2-5mg,以後每次1-2mg,隔15-30分鐘1次,病情好轉可逐漸減量和延長用藥間隔時間。氯磷定與阿托品合用,藥效有協同作用,可減少阿托品用量。 有機磷農藥中毒?
二、*有機磷農藥有哪些? 有機磷農藥屬有機磷酸酯類化合物,是使用最多的殺蟲劑。它的種類較多,包括甲拌磷(3911)、內吸磷(1059)、對硫磷(1605)、特普、敵百蟲、樂果、馬拉松(4049)、甲基對硫磷(甲基1605)、二甲硫吸磷、敵敵畏、甲基內吸磷(甲基1059)、 氧化樂果、久效磷等。
有機磷殺蟲藥經**、粘膜、消化道、呼吸道吸收後,很快分佈全身各臟器,以肝中濃度最高,肌肉和腦中最少。它主要抑制乙醯膽鹼酯酶的活性,使乙醯膽鹼不能水解,從而引起相應的中毒症狀。 who2023年報告,每年約有50萬人發生急性農藥中毒,5000人死亡。
南京醫學院第一附屬醫院統計,1979-2023年中毒病人533人:其中農藥中毒267例,佔50.09%;安眠藥和抗精神失常藥中毒者137例,佔25.
73%。 *怎樣判斷有機磷農藥中毒? 經**吸收者2-6小時發病,口服者10-120分鐘出現中毒症狀。
根據有有機磷農藥接觸史,結合臨床症狀,如呼氣有蒜味、瞳孔似針尖樣縮小、腺體分泌增多、大汗淋漓等一般很好判斷。 職業性中毒:生產、運輸、保管、使用過程中,末能按操作規程,或通過消化道、呼吸道、**侵入人體而中毒。
生活性中毒:誤將有機磷農藥當食物、調料,或者是吃被農藥毒死的禽畜之肉,以及被汙染的瓜果蔬菜。也有自殺或敵意放毒而致中毒者。
小兒中毒:餵養嬰兒的乳母接觸有機磷農藥後經母乳中毒,或因玩耍農藥包裝物,或接觸被汙染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒。 特殊氣味:
病人衣物、嘔吐物、**可聞到特殊味道,大蒜味:1605、3911、1059; 芳香味:敵百蟲、敵敵畏 *有機磷農藥中毒的主要症狀是什麼?
接觸或內服者都可引起不同症狀。 1、呼吸系統:胸有壓迫感、流涕、鼻粘膜充血,呼吸困難,紫紺,呼吸肌無力,肺有羅音。
2、消化系統:噁心、嘔吐、流涎、腹脹、腹痛。 3、神經系統:
頭痛、頭暈、肌肉痙攣、抽搐、牙關緊閉、語言障礙、乏力、失眠、煩躁不安、大汗等。 4、其他:心跳遲緩、血壓下降,水皰、紅斑、糜爛、面色蒼白等**症狀,瞳孔縮小、眼球重壓感。
*如何搶救有機磷農藥中毒病人? 1、脫離現場:迅速將病人抬移出現場,並脫去被汙染的衣帽、鞋襪等。
2、沖洗:用微溫水或肥皂水充分沖洗汙染的**、頭面部等,並保暖。 3、洗眼:
眼睛用生理鹽水沖洗,禁用熱水或酒精沖洗,以免血管擴張增加毒物的吸收。 4、催吐:病人不能配合者,不用此法。
禁用阿樸嗎啡催吐,因為此藥會抑制中樞。 5、洗胃:洗胃對口服中毒者尤為重要。
有條件時可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,敵百蟲中毒禁用此藥洗胃。或用1:5000高錳酸鉀液,反覆洗胃直至水清為止。
6、導瀉:可用硫酸鈉20g口服後再喝1000ml水。忌用硫酸鎂導瀉,以免加重抑制呼吸中樞。
7、飲食:在洗胃、催吐之日禁食,以後可以流質開始,逐漸吃普食。 8、應用解毒藥:
阿托品為首選藥物,輕者0.5-1mg皮下一次注射,重者2-5mg靜脈注射。注射後如症狀仍逐漸加重,再加阿托品的次數和用量,但要防阿托品中毒。
東莨菪鹼:有緩解呼吸中樞抑制、減輕煩躁不安和驚厥的作用。初次以lml含藥0.
3mg的針劑靜脈注射,以後據病情輕重而增減。美加明:對血壓高者最適用,首用2.
5-5mg口服。 解磷定:此藥對解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。
據病情輕重可用0.4g-1.2g經生理鹽水稀釋後靜脈緩由24小時內不可超過6g。
9.血液淨化法:重症可換血或透析,此項需在有條件的醫院進行。參考資料:
喝毒藥中毒怎麼辦急救,誤喝農藥的急救方法
一 主因 敵敵畏屬有機磷農藥,廣用於農作物殺蟲,還有家庭滅蚊 蠅。多見吸入或誤服或用來自殺而中毒。二 主症 頭暈 頭痛 噁心嘔吐 腹痛 腹瀉 流口水,瞳孔縮小 看東西模糊,大量出汗 呼吸困難。嚴重者,全身緊束感 胸部壓縮感,肌肉跳動,動作不自主。發音不清,瞳孔縮小如針尖大或不等大,抽搐 昏迷 大小便...
狗狗吃了農藥怎麼辦?狗吃農藥了怎麼急救
如果是為了應付緊急狀況,民間有一種土方法就是灌肥皂水。如果情況不是特別嚴重,那麼最好及時送醫院。一般 用硫酸阿托品緩慢靜脈注射,用量為0.0五毫克 千克體重。間隔六小時後,皮下或肌肉注射硫酸阿托品,用量為0.一五毫克 千克體重。當犬口腔乾燥 瞳孔散大 呼吸平穩 心跳加快時,可停止用藥。對嚴重病例,最...
夢見誤吃農藥嘔吐不止,夢見自己喝農藥自殺,然後洗胃
不止意味著源 近期公事及業務的bai花費尚未報帳或 du是請款的部份,可以zhi趁著dao這兩天思緒清楚且順暢的時候,趕緊整理後提交,會很順利的走完流程。不止在職場上,在社交或參與團體活動方面,表現的要比平時活潑一些,讓人注意到你的優點,也增進了人際關係。夢見誤吃農藥嘔吐不止的吉凶 基礎運吉而能達有...